Альфадол кальций аналоги

Альфадол аналоги

Альфадол кальций аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению средства

Альфадол

Действующее вещество: альфакальцидол

АТХ: A11CC03

Фармакологическая группа

Средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена

Витамины и их аналоги

Фармакологическое действие

Альфадол – регулирующее обмен кальция/фосфора лекарственное средство.

При приеме в кишечнике абсорбция кальция и фосфора заметно повышается, увеличивается реабсорбция этих веществ в почках, регулируется минерализация костной ткани.

Активный действующий компонент Альфадола альфакальцидол при синдроме кальциевой мальабсорбции эффективно нормализует положительный кальциевый баланс, при этом в крови понижается концентрация паратиреоидного гормона.

Альфадол при костном ремоделировании влияет на обе части этого процесса – синтез и резорбцию. Увеличивается не только минерализация костей, но и за счет стимуляции в матриксе костной ткани синтеза белков повышается ее упругость, а значит, частота развития переломов уменьшается.

Под воздействием альфакальцидола усиливается регенерация мышечных волокон, восстанавливается утраченный тонус в мышцах. Проведенные исследования подтвердили, что у принимающих Альфадол пожилых больных фиксировалось заметное снижение частоты падений.

Из ЖКТ после приема внутрь альфакальцидол всасывается быстро. Максимальная его концентрация в плазме крови сохраняется 8-18 часов. Метаболизируется альфакальцидол в печени, образуя при этом основной активный метаболит – кальцитриол. В костной ткани метаболизируется меньшая часть активного действующего вещества.

Состав

Активное вещество: альфакальцидол 0,25 мкг.

Вспомогательные вещества: кукурузное масло, бутилгидроксианизол, дегидратированный этанол.

Оболочка капсулы: глицерол, желатин, 70-процентный раствор сорбитола, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, очищенная вода, пунцовый краситель Понсо 4R, масло соевых бобов.

Показания к применению

Капсулы Альфадол показаны при таких патологических состояниях:

  • остеодистрофия (при хронической почечной недостаточности в том числе);
  • остеомаляция разного происхождения;
  • рахит;
  • гипопаратиреоз/псевдогипопаратиреоз;
  • постменопаузальный остеопороз;
  • остеопороз стероидный;
  • остеопороз сенильный;
  • ацидоз почечный;
  • синдром Фанкони (ацидоз почечный наследственный, сопровождающийся поздним рахитом, дистрофией адипозогенитальной, нефрокальцинозом).

Способ применения

Дозировка, длительность приема доктором определяются индивидуально. Для взрослых суточная доза может варьироваться от 0,07 мкг до 20 мкг альфакальцидола, для детей старше трех – от 0,01 до 0,08 мкг на килограмм.

Побочные действия

Прием капсул Альфадол со стороны разных органов/систем может вызывать такие побочные реакции:

Система пищеварительная – сухость слизистой во рту, тошнота/рвота, анорексия, дискомфорт в эпигастральной области, запоры, несильное увеличение активности АСТ\АЛТ.

ЦНС – сонливость, головокружения, сильная утомляемость, слабость.

Система сердца/сосудов – тахикардия.

Обмен веществ – в плазме повышение ЛПВП, гиперфосфатемия (у больных с тяжелыми почечными патологиями).

Иммунитет – зуд, сыпь на коже.

Противопоказания

Альфадол запрещен при:

  • гиперкальциемии;
  • гиперфосфатемии (исключение – гиперфосфатемия при гиперпаратиреозе);
  • гипервитаминозе D;
  • гипермагниемии;
  • гиперчувствительности к альфакальцидолу, другим вспомогательным компонентам.

Альфадол не назначают детям до трех лет и при грудном вскармливании.

Беременность

Беременным Альфадол назначают лишь после тщательного изучения соотношения польза/вред для матери/плода. В период кормления грудью препарат использовать строго противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Терапевтическое действие альфакальцидола заметно снижается при совместном использовании с препаратами, вызывающими в печени индукцию микросомальных ферментов. В этих случаях дозы Альфадола должны быть повышены.

При одновременном назначении Альфадола с препаратами наперстянки значительно увеличивается риск проявления аритмий; с препаратами кальция, диуретиками тиазидными – возможно развитие гиперкальциемии; со слабительными лекарствами, антацидами – может развиться гипермагниемия.

Барбитураты, препараты противоэпилептические, фенитоин способны снижать лечебный эффект альфакальцидола. Альбумин, колестипол, антациды, масла минеральные, колестирамин, сукральфат значительно снижают всасывание альфакальцидола.

Запрещено использовать Альфадол совместно с холекальциферолом, его производными.

Передозировка

Передозировка Альфадолом вызывает характерный для гипервитаминоза D симптомокомплекс. Ранние, обусловленные гиперкальциемией его проявления – головные боли, запоры, поносы, боль в костях/мышцах, сухость ротовой полости, полиурия (повышенное образование мочи), нерегулярное сердцебиение, во рту привкус металла, тошнота/рвота, непонятная усталость.

Поздние симптомы – мутная моча, пониженное либидо, повышенная температура/давление, гиперчувствительность глаз к свету, пониженный аппетит, боль в желудке, психоз, насморк, уменьшение массы тела.

При передозировке показано – прежде всего немедленная отмена препарата. При ранней симптоматике промывают желудок, назначают минеральное масло (для уменьшения всасывания, увеличения выведения с фекалиями).

При тяжелой передозировке показана поддерживающая симптоматическая терапия – гидратация путем введения солевых инфузионных растворов, диуретиков петлевых, глюкокортикоидов; гемодиализ с растворами с пониженным содержанием кальция.

Форма выпуска

Альфадол производится в форме желатиновых круглых мягких капсул. Они прозрачные, красного цвета. Внутри капсул – маслянистая прозрачная жидкость светло-желтого цвета.

Условия хранения

Хранят капсулы в заводской оригинальной упаковке. Температуру хранения поддерживают не выше 25 градусов. Место хранения надежно защищают от свободного доступа детей.

Производитель:

Панацея Биотек, Индия.

Источник: https://analogi.info/alfadol

Альфадол-Са | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Альфадол кальций аналоги

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме.

Основными терапевтическими эффектами альфакальцидола являются повышение концентрации 1,25-гидроксиколекальциферола в крови и, как следствие этого, усиление абсорбции кальция и фосфата; улучшение минерализации и уменьшение резорбции костной ткани, нормализация содержания паратиреоидного гормона в плазме, уменьшение костных и мышечных болей.

Кальций участвует в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, передаче нервных импульсов, сокращениях скелетных мышц, регуляции работы сердца.

Обоснование комбинации альфакальцидола и кальция

Альфакальцидол усиливает абсорбцию кальция из ЖКТ и вызывает терапевтический эффект при остеопорозе. элементарного кальция в кальция карбонате составляет 40%, т.е. в 500 мг кальция карбонате содержится 200 мг элементарного кальция, что соответствует минимальной физиологической потребности.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая, TCmax – 8-18 ч. В крови связывается со специфическими альфа-глобулинами.

Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита кальцитриола (1,25-дигидроксиколекальциферол); меньшая часть метаболизируется в костной ткани. В отличие от природного витамина D, не метаболизируется в почках, что позволяет назначать при дефиците витамина D у пациентов с почечной недостаточностью (эффект не зависит от гидроксилирования в почках).

Выводится почками и с желчью примерно в одинаковом количестве.

Показания

— остеопороз (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический и другие) и его осложнения (переломы костей);

— почечная остеодистрофия;

— гипопаратиреоидизм и гиперпаратиреоидизм (с поражением костей);

— хроническая почечная недостаточность.

Режим дозирования

При остеопорозе – по 1-2 капсулы в сутки.

При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности – по 2 капсулы в сутки.

При гипопаратиреозе и гиперпаратиреозе (с поражением костей) – по 1-2 капсулы в сутки.

Хроническая почечная недостаточность – по 1-2 капсулы в сутки.

Продолжительность приема препарата определяется врачом.

Побочное действие

Со стороны процессов обмена веществ: гиперкальциемия. У пациентов с выраженным нарушением функции почек возможно развитие гиперфосфатемии.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея.

Со стороны мочевыделительной системы: нефрокальциноз.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к витамину D3;

— мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);

— повышенное содержание кальция в крови (у лиц с усиленной
функцией паращитовидных желез, гипервитаминозом D, остеохондрозом, метастазами опухолей в кости);

— гиперфосфатемия (за исключением случаев, когда последняя
развивается на фоне гипопаратиреоидизма);

— гипермагниемия;

— синдром Золлингера;

— непереносимость арахиса или сои;

— детский возраст до 18 лет.

С осторожностью принимать лицам, страдающим почечной недостаточностью, а также пациентам на гемодиализе. В случае длительного лечения необходимо проверять количество кальция, выделяемого почками.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования не проводились, поэтому препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

При беременности препарат назначают только по абсолютным показаниям и только в том случае, если потенциальная польза его применения превышает возможный риск для плода. Гиперкальциемия во время беременности может влиять на развитие плода. Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция карбоната.

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Передозировка

При развитии гиперкальциемии следует прекратить прием препарата.

Гиперкальциемия проявляется как недомогание, усталость, слабость, головокружение, сонливость, головная боль, тошнота, сухость во рту, запор, диарея, изжога, рвота, боли в животе, желудочно-кишечные расстройства, мышечные боли, боли в костях, боли в суставах, зуд.

Лечение: следует отменить прием препарата. Тяжелая форма гиперкальциемии требует проведение поддерживающих лечебных мероприятий – проводят гидратацию с введением инфузионных солевых растворов, в некоторых случаях – назначение “петлевых” диуретиков, кортикостероидов.

В случаи острой передозировки необходимо проводить предварительное лечение промыванием желудка и/или введением минерального масла, что способствует уменьшению всасывания и увеличению выведения препарата через кишечник.

Лекарственное взаимодействие

Альфакальцидол/гликозиды наперстянки

Гиперкальциемия у пациентов, которые принимают сердечные гликозиды, может усиливать сердечную аритмию, в связи с чем следует избегать их совместного применения.

Альфакальцидол/барбитураты/противосудорожные препараты, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени

Пациентам, систематически получающим барбитураты или другие противосудорожные препараты, для достижения терапевтического эффекта необходимы повышенные дозы альфакальцидола.

Альфакальцидол/препараты, влияющие на абсорбцию

Абсорбцию альфакальцидола могут нарушать одновременно принимаемые минеральные масла (при длительном приеме), колестирамин, колестипол, сукральфат, а также большие количества алюминий содержащих антацидов.

При совместном применении альфакальцидола с антацидами и слабительными средствами, содержащими магний, у пациентов находящихся на гемодиализе, следует учитывать возможность развития гипермагниемии.

Альфакальцидол/тиазидные диуретики

Взаимодействие альфакальцидола с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.

Кальция карбонат может нарушать абсорбцию одновременно принимаемых тетрациклина и ципрофлоксацина.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью принимать лицам, страдающим почечной недостаточностью, а также пациентам на гемодиализе. В случае длительного лечения необходимо проверять количество кальция, выделяемого почками.

Особые указания

Альфакальцидол является активным производным витамина D3. Во время лечения не следует назначать терапевтические дозы витамина D3 и его производных вследствие возможности аддитивных эффектов и повышенного риска гиперкальциемии.

Препарат усиливает кишечную абсорбцию кальция и фосфата, концентрацию которых необходимо контролировать, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Необходимо проводить мониторинг концентраций кальция, фосфата, щелочной фосфатазы, магния и креатинина.

При возникновении гиперкальциемии или гиперкальциурии их можно быстро устранить путем отмены препарата до нормализации концентрации кальция в плазме. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с гиперкальциурией, в частности у лиц с мочекаменной болезнью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияние на вождение автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/alfadol-sa

Альфадол | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Альфадол кальций аналоги

Действующее веществоАльфакальцидолАльфакальцидолЛекарственная форма:  капсулыСостав:

Каждая капсула содержит:

Активное вещество: Альфакальцидол 0,25 мкг.

Вспомогательные вещества: Бутилгидроксианизол 0,009 мг, кукурузы масло 89,99 мг, дегидратированный этанол (не обнаруживается в готовом продукте):

Состав оболочки капсулы: Желатин 446,2 мг, глицерол 95,6 мг, сорбитол 70% раствор 95,6 мг, метилпарагидроксибензоат 2,4 мг, пропилпарагидроксибензоат 1,4 мг, вода очищенная 358,6 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0,2 мг, соевых бобов масло (не обнаруживается в готовом продукте).

Описание:Прозрачные круглые мягкие желатиновые капсулы красного цвета. капсул: светло-желтая прозрачная маслянистая жидкость.Фармакотерапевтическая группа:Витамин — кальциево-фосфорного обмена регуляторАТХ:  

A.11.C.C.03   Альфакальцидол

Фармакодинамика:

Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Регулятор фосфорно-кальциевого обмена. Альфакальцидол — предшественник активного метаболита витамина D3 — кальцитриола.

Влияет на ядра клеток-мишеней и стимулирует транскрипцию ДНК и РНК в кишечном эпителии костной ткани, почечной паренхиме и скелетных мышцах.

Усиливает абсорбцию кальция и фосфатов в кишечнике и их реабсорбцию в проксимальных канальцах почек, повышает минерализацию костей за счет стимуляции, синтеза остеокальцина в костной ткани, снижает активность щелочной фосфатазы (ЩФ) и содержание в крови паратгормона.

Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции, снижает интенсивность резорбции костей и частоту развития переломов. Продолжительность действия — до 48 ч.Фармакокинетика:

Альфакальцидол жирорастворим, и его биодоступность при приеме внутрь — около 100%.

После всасывания альфакальцидол метаболизируется в печени с образованием активного метаболита 1,25-дигидроксивитамина D3. Концентрация 1,25-дигидроксивитамина D3 в плазме крови достигает максимума через 8-12 часов после однократной дозы альфакальцидола; период полувыведения 1,25-дигидроксивитамина D3 — около 35 часов. Выводится почками и с желчью примерно в одинаковом количестве.

Показания:

Заболевания, вызванные нарушением обмена кальция и фосфора вследствие недостаточного эндогенного синтеза 1,25-дигидроксивитамина D3:

— остеопороз (в том числе постменопаузальный, сенильный, стероидный и др.);

— остеодистрофия при хронической почечной недостаточности;

— гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;

— витамин D-резистентный рахит и остеомаляция.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к альфакальцидолу и другим компонентам препарата, непереносимость фруктозы, гиперкальциемия, гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гипопаратиреозе), гипермагниемия, гипервитаминоз D, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст младше 3 лет, детский возраст до12 лет (для лечения остеопороза, гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза).

С осторожностью:При нефролитиазе, атеросклерозе, хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, саркоидозе или других гранулематозах; туберкулезе легких (активная форма), беременности (II-III триместр), пациентам, с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии почечнокаменной болезни, детский возраст старше 3 лет.Беременность и лактация:

В период беременности (II-III триместр) альфакальцидол назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендованные дозы для человека, обладает тератогенным эффектом.

Гиперкальциемия у матери в период беременности, связанная с длительной передозировкой витамина D, может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

Препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Терапия может продолжаться от 2-3 месяцев до 1 года и более. Продолжительность лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально.

Взрослые и дети старше 12-ти лет:

Начальная доза — 1 мкг в сутки,

Поддерживающая доза — 0,25-2 мкг в сутки.

При рахите и остеомаляции: от 1 до 3 мкг/сут в течение минимум 2-3 месяцев.

При гипопаратиреозе: от 1 до 4 мкг/сут.

При остеодистрофии при ХПН: от 1 до 2 мкг/сут курсами в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год.

При остеопорозе (в т.ч. постменопаузальном, сенильном, стероидном): от 0,5 до 1 мкг/сут.

Начинать лечение рекомендуется с минимальных доз, контролируя один раз в неделю концентрацию кальция и фосфора в плазме крови. Дозу препарата можно повышать на 0,25 или 0,5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей. При достижении минимальной эффективной дозы рекомендуется контролировать концентрацию кальция в плазме крови каждые 3-5 недель.

Дети от 3-х до 12-ти лет:

При рахите и остеомаляции: от 1 до 3 мкг/сут в течение минимум 2-3 месяцев.

При остеодистрофии при ХПН: от 0,5 до 1 мкг/сут курсами в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год.

Побочные эффекты:

Клинически важные побочные реакции: острая почечная недостаточность, нарушение функций печени.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, рвота,. изжога, боль в животе, тошнота, сухость во рту, ощущение дискомфорта в области эпигастрия, запор, диарея, незначительное повышение «печеночных» ферментов.

Со стороны нервной системы: общая слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение. Артериального давления (АД).

Аллергические реакций: кожная сыпь, зуд.

Со стороны, опорно-двигательного аппарата: умеренные боли в мышцах, костях, суставах.

Лабораторные, показатели: гиперкальциемия, незначительное повышение концентрации липопротеинов высокой плотности. У пациентов с выраженными нарушениями функций почек возможно развитие гиперфосфатемии.

Передозировка:

Ранние симптомы гипервитаминоза D(обусловленные гиперкальциемией):диарея, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, металлический привкус во рту, гиперкальциемия, гиперкальциурия, полиурия, полидипсия, поллакиурия/никтурия, головная боль, утомляемость, общая слабость, миалгия, боли в костях.

Поздние симптомы гипервитаминоза D:головокружение, спутанность сознания, сонливость, помутнение мочи(появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), нарушение ритма сердца, кожный, зуд, повышение артериального давления; гиперемия конъюнктивы, нефролитиаз, снижение массы тела, светобоязнь, панкреатит, гастралгия, редко — психоз (изменение психики и настроения).

Симптомы хронической интоксикации, витамином D:кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов (почек, легких), артериальная гипертензия, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до летального исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей.

Лечение:отмена препарата до нормализации содержания кальция в плазме крови (обычно на 1 нед.); затем лечение можно возобновить с половины от последней применявшейся дозы.

В ранние сроки острой передозировки — промывание желудка, назначение минерального масла (вазелиновое), способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения с каловыми массами.

В тяжелых случаях может потребоваться проведение поддерживающих лечебных мероприятий — гидратации с введением инфузионных солевых растворов (форсированного диуреза), в некоторых случаях — назначение глюкокортикостероидов, петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина и гемодиализа с применением растворов с низким содержанием кальция. Рекомендуется контролировать содержание электролитов в крови, функцию почек и состояние сердца по данным электрокардиограммы особенно у пациентов, получающих сердечные гликозиды.

Взаимодействие:

При лечении остеопороза альфакальцидол может назначаться в комбинации с эстрогенами и другими лекарственными средствами, снижающими костную резорбцию.

Индукторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы повышают концентрацию альфакальцидола в плазме (возможно — изменение его эффективности).

Альфакальцидол повышает риск развития нарушений сердечного ритма на фоне сердечных гликозидов.

Всасывание альфакальцидола уменьшается при его совместном применении с минеральным маслом (в течение длительного времени), колестирамином, колестиполом, сукральфатом, антацидами, препаратами на основе альбумина.

Прием антацидов повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминиемии. Токсическое действие альфакальцидола ослабляют ретинол, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.

Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект альфакальцидола.

Альфакальцидол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

Одновременное применение альфакальцидола с препаратами кальция, тиазидными диуретиками может вызвать гиперкальциемию, за счет повышения абсорбции кальция в кишечнике, увеличения его реабсорбции в почках.

На фоне терапии альфакальцидолом не следует назначать другие лекарственные средства витамина D и его производные из-за возможного аддитивного взаимодействия и увеличения риска развития гиперкальциемии.

Особые указания:

Во время лечения необходимо регулярно проверять концентрацию кальция и фосфатов в плазме крови (в начале лечения — 1 раз в неделю, при достижении максимальной концентрации (Сmах) и в течение всего периода лечения — концентрацию кальция в плазме и моче каждые 3-5 нед), а также активность ЩФ(при ХПН -еженедельный контроль). При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии.

При нормализации содержания ЩФ в плазме крови необходимо снизить дозу препарата Альфадол во избежание — развития гиперкальциемии.

Гиперкальциемия и гиперкальциурия корригируются отменой препарата и снижением потребления кальция до нормализации концентрации кальция в плазме крови, как правило, это обычно составляет 1 /неделю.

После нормализации — терапию продолжают, назначая ½ последней применявшейся дозы.

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна, и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Альфакальцидол следует применять с осторожностью пациентам с гиперкальциурией, а также особенно пациентам, имеющим камни в почках.

При назначении Альфадола детям прием следует начинать с низких доз и постепенно повышать дозу под контролем концентраций кальция в плазме крови, а также соотношения кальция и креатинина в моче. Препарат следует применять с осторожностью во избежание передозировки.

В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Источник: https://tovaridljazdorovja.ru/zameniteli/alfadol-rossijskie-analogi-lekarstv-s-tsenami-i-otzyvami.html

Аналоги капсул Альфадол – Аналоги

Альфадол кальций аналоги

Характеристики

Минимальный возраст от. 18 лет
Способ применения Перорально
Количество в упаковке 30 шт
Срок годности 24 мес
Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Условия хранения В сухом месте В защищенном от солнца помещенииБеречь от детей
Форма выпуска Капсулы
Страна-изготовитель Индия
Порядок отпуска По рецепту
Действующее вещество Кальция карбонат (Calcium carbonate)Альфакальцидол (Alfacalcidol)
Фармакологическая группа A12AX Препараты кальция в комбинации с другими препаратами

Инструкция по применению

Состав

Альфакальцидол 0.25 мкг;кальций (в форме кальция карбоната из раковин устриц) 200 мг

Фармакологический эффект

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме.

; Основными терапевтическими эффектами альфакальцидола являются повышение концентрации 1,25-гидроксиколекальциферола в крови и, как следствие этого, усиление абсорбции кальция и фосфата; улучшение минерализации и уменьшение резорбции костной ткани, нормализация содержания паратиреоидного гормона в плазме, уменьшение костных и мышечных болей.; Кальций участвует в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, передаче нервных импульсов, сокращениях скелетных мышц, регуляции работы сердца.; Обоснование комбинации альфакальцидола и кальция;Альфакальцидол усиливает абсорбцию кальция из ЖКТ и вызывает терапевтический эффект при остеопорозе. элементарного кальция в кальция карбонате составляет 40%, т.е. в 500 мг кальция карбонате содержится 200 мг элементарного кальция, что соответствует минимальной физиологической потребности.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая, TCmax – 8-18 ч. В крови связывается со специфическими альфа-глобулинами.; Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита кальцитриола (1,25-дигидроксиколекальциферол); меньшая часть метаболизируется в костной ткани.

В отличие от природного витамина D, не метаболизируется в почках, что позволяет назначать при дефиците витамина D у пациентов с почечной недостаточностью (эффект не зависит от гидроксилирования в почках).

; Выводится почками и с желчью примерно в одинаковом количестве.

Показания

— остеопороз (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический и другие) и его осложнения (переломы костей); — почечная остеодистрофия; — гипопаратиреоидизм и гиперпаратиреоидизм (с поражением костей); — хроническая почечная недостаточность.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к витамину D3; — мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней); — повышенное содержание кальция в крови (у лиц с усиленной;функцией паращитовидных желез, гипервитаминозом D, остеохондрозом, метастазами опухолей в кости); — гиперфосфатемия (за исключением случаев, когда последняя;развивается на фоне гипопаратиреоидизма); — гипермагниемия; — синдром Золлингера; — непереносимость арахиса или сои; — детский возраст до 18 лет.; С осторожностью принимать лицам, страдающим почечной недостаточностью, а также пациентам на гемодиализе. В случае длительного лечения необходимо проверять количество кальция, выделяемого почками.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования не проводились, поэтому препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

; При беременности препарат назначают только по абсолютным показаниям и только в том случае, если потенциальная польза его применения превышает возможный риск для плода.

Гиперкальциемия во время беременности может влиять на развитие плода. Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция карбоната.

Способ применения и дозы

При остеопорозе – по 1-2 капсулы в сутки.; При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности – по 2 капсулы в сутки.; При гипопаратиреозе и гиперпаратиреозе (с поражением костей) – по 1-2 капсулы в сутки.; Хроническая почечная недостаточность – по 1-2 капсулы в сутки.; Продолжительность приема препарата определяется врачом.

Побочные действия

Со стороны процессов обмена веществ: гиперкальциемия. У пациентов с выраженным нарушением функции почек возможно развитие гиперфосфатемии.; Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея.; Со стороны мочевыделительной системы: нефрокальциноз.; Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Передозировка

При развитии гиперкальциемии следует прекратить прием препарата.

; Гиперкальциемия проявляется как недомогание, усталость, слабость, головокружение, сонливость, головная боль, тошнота, сухость во рту, запор, диарея, изжога, рвота, боли в животе, желудочно-кишечные расстройства, мышечные боли, боли в костях, боли в суставах, зуд.

; Лечение: следует отменить прием препарата. Тяжелая форма гиперкальциемии требует проведение поддерживающих лечебных мероприятий – проводят гидратацию с введением инфузионных солевых растворов, в некоторых случаях – назначение “петлевых” диуретиков, кортикостероидов.

; В случаи острой передозировки необходимо проводить предварительное лечение промыванием желудка и/или введением минерального масла, что способствует уменьшению всасывания и увеличению выведения препарата через кишечник.

Взаимодействие с другими препаратами

Альфакальцидол/гликозиды наперстянки;Гиперкальциемия у пациентов, которые принимают сердечные гликозиды, может усиливать сердечную аритмию, в связи с чем следует избегать их совместного применения.

; Альфакальцидол/барбитураты/противосудорожные препараты, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени;Пациентам, систематически получающим барбитураты или другие противосудорожные препараты, для достижения терапевтического эффекта необходимы повышенные дозы альфакальцидола.

; Альфакальцидол/препараты, влияющие на абсорбцию;Абсорбцию альфакальцидола могут нарушать одновременно принимаемые минеральные масла (при длительном приеме), колестирамин, колестипол, сукральфат, а также большие количества алюминий содержащих антацидов.

; При совместном применении альфакальцидола с антацидами и слабительными средствами, содержащими магний, у пациентов находящихся на гемодиализе, следует учитывать возможность развития гипермагниемии.

; Альфакальцидол/тиазидные диуретики;Взаимодействие альфакальцидола с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.

; Кальция карбонат может нарушать абсорбцию одновременно принимаемых тетрациклина и ципрофлоксацина.

Особые указания

Альфакальцидол является активным производным витамина D3. Во время лечения не следует назначать терапевтические дозы витамина D3 и его производных вследствие возможности аддитивных эффектов и повышенного риска гиперкальциемии.

; Препарат усиливает кишечную абсорбцию кальция и фосфата, концентрацию которых необходимо контролировать, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Необходимо проводить мониторинг концентраций кальция, фосфата, щелочной фосфатазы, магния и креатинина.

; При возникновении гиперкальциемии или гиперкальциурии их можно быстро устранить путем отмены препарата до нормализации концентрации кальция в плазме. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с гиперкальциурией, в частности у лиц с мочекаменной болезнью.

; Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами;Препарат не оказывает влияние на вождение автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/p/alfadolsa-kaps-n30-1540/

Источник: https://naloguok.ru/analogi-kapsul-alfadol.html

АЛЬФАДОЛ-Са

Альфадол кальций аналоги

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Действующие вещества

– альфакальцидол (alfacalcidol)
– кальций (в форме кальция карбоната) (calcium carbonate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы желатиновые мягкие1 капс.
альфакальцидол0.25 мкг
кальций (в форме кальция карбоната из раковин устриц)200 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме.

Основными терапевтическими эффектами альфакальцидола являются повышение концентрации 1,25-гидроксиколекальциферола в крови и, как следствие этого, усиление абсорбции кальция и фосфата; улучшение минерализации и уменьшение резорбции костной ткани, нормализация содержания паратиреоидного гормона в плазме, уменьшение костных и мышечных болей.

Кальций участвует в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, передаче нервных импульсов, сокращениях скелетных мышц, регуляции работы сердца.

Обоснование комбинации альфакальцидола и кальция

Альфакальцидол усиливает абсорбцию кальция из ЖКТ и вызывает терапевтический эффект при остеопорозе. элементарного кальция в кальция карбонате составляет 40%, т.е. в 500 мг кальция карбонате содержится 200 мг элементарного кальция, что соответствует минимальной физиологической потребности.

Дозировка

При остеопорозе – по 1-2 капсулы в сутки.

При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности – по 2 капсулы в сутки.

При гипопаратиреозе и гиперпаратиреозе (с поражением костей) – по 1-2 капсулы в сутки.

Хроническая почечная недостаточность – по 1-2 капсулы в сутки.

Продолжительность приема препарата определяется врачом.

Со стороны процессов обмена веществ: гиперкальциемия. У пациентов с выраженным нарушением функции почек возможно развитие гиперфосфатемии.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея.

Со стороны мочевыделительной системы: нефрокальциноз.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Лекарственное взаимодействие

Альфакальцидол/гликозиды наперстянки

Гиперкальциемия у пациентов, которые принимают сердечные гликозиды, может усиливать сердечную аритмию, в связи с чем следует избегать их совместного применения.

Альфакальцидол/барбитураты/противосудорожные препараты, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени

Пациентам, систематически получающим барбитураты или другие противосудорожные препараты, для достижения терапевтического эффекта необходимы повышенные дозы альфакальцидола.

Альфакальцидол/препараты, влияющие на абсорбцию

Абсорбцию альфакальцидола могут нарушать одновременно принимаемые минеральные масла (при длительном приеме), колестирамин, колестипол, сукральфат, а также большие количества алюминий содержащих антацидов.

При совместном применении альфакальцидола с антацидами и слабительными средствами, содержащими магний, у пациентов находящихся на гемодиализе, следует учитывать возможность развития гипермагниемии.

Альфакальцидол/тиазидные диуретики

Взаимодействие альфакальцидола с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.

Кальция карбонат может нарушать абсорбцию одновременно принимаемых тетрациклина и ципрофлоксацина.

Беременность и лактация

Исследования не проводились, поэтому препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

При беременности препарат назначают только по абсолютным показаниям и только в том случае, если потенциальная польза его применения превышает возможный риск для плода. Гиперкальциемия во время беременности может влиять на развитие плода. Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция карбоната.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью принимать лицам, страдающим почечной недостаточностью, а также пациентам на гемодиализе. В случае длительного лечения необходимо проверять количество кальция, выделяемого почками.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Описание препарата АЛЬФАДОЛ-Са основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/alfadolsa/

Доктор Горбунов
Добавить комментарий