Дистония почки что это

Что означает дистопия почки, какая она бывает?

Дистония почки что это

Дистопия почки – это аномальное размещение органа. Подобное явление имеет врожденный характер, и суть его состоит в нетипичном размещении почки. Одна из парных частей может располагаться в малом тазу, в поясничной зоне или грудине. Место локализации определяет ряд малоприятных симптомов, которые сопровождают больного.

В практикующей урологии явление причисляют к врожденным порокам, которые встречается в 2,8% от всех аномальных случаев. Данная форма заболевания выявляется у 1 из 1000 детей.

Дистопия вызвана торможением процесса перемещения и ротации органа по направлению из зоны таза в поясницу по ходу эмбриогенеза.

Первоначально у ребенка почки формируются в малом тазу, с течением времени они поднимаются вверх и занимают привычное место в районе поясницы. Когда процесс протекает при неблагоприятных условиях, он может нарушиться.

В таком случае малыш появляется на свет с дистопией. Это значит, что орган зафиксирован и немобилен.

Причины

Речь идет об исключительно наследственной патологии, поэтому к развитию дистопии не может привести ни метод родоразрешения, ни уровень профессионализма врачей-акушеров.

Провокаторами патологии может выступить ряд следующих обстоятельств:

  • употребление алкоголя;
  • увлечение сигаретами;
  • токсичность продуктов питания;
  • бытовая химия;
  • присутствие этой же патологии у ближайшего родственника;
  • нервное перенапряжение, стресс у будущей матери.

Нельзя исключать из списка причин и наследственную предрасположенность. В медицинской практике зарегистрированы случаи передачи болезни от мамы к новорожденному.

Дистопия не способна развиться у взрослого человека. Больной просто не замечает свое врожденное заболевание на протяжении всей жизни.

Классификация

Практикующие специалисты фиксируют случаи одностороннего и двустороннего несоответствующего строения органа. Если одна из почек размещена на другой стороне тела, то наблюдается перекрестная дистопия. В случае нахождения почки в нужной области, но неверно, речь заходит о гомолатеральной аномалии.

Исходя из места размещения почки, отмечают несколько аномальных проявлений:

  1. поясничная дистопия почки. Орган локализуется ниже привычного места размещения. При подобных обстоятельствах лоханка почки «смотрит» вперед. Если прощупать орган пальцами, почку можно «найти» в подреберье;
  2. тазовая дистопия почки. С одной грани органа размещена прямая кишка (у мужского пола) или матка (у женского пола), с другой – мочевой пузырь. При подобных обстоятельствах у пациента наблюдается укорочение мочеточника;
  3. подвздошная дистопия. Место расположения – подвздошная ямка. На практике аномалию часто путают с кистой яичника;
  4. субдиафрагмальная дистопия. Почка поднимается вверх, почти до грудной клетки. Наблюдается удлинение мочеточника и сосудов. Порок путают с онкологией, кистозным изменением на легком, абсцессом, осумкованным плевритом.

Если верить статистике, наиболее часто медикам приходится иметь дело с поясничной дистопией правой почки. В таких случаях орган опускается на несколько десятков миллиметров ниже его привычного места размещения.

Особенности клинической картины

Дистопия вызывает различные симптомы, которые зависят от локализации и воздействия почки на сторонние органы. Базовый признак патологии – болевой синдром. При поясничной дистопии больной может и не испытывать боли, возможно появление несущественного дискомфорта в пояснице.

Прочие симптомы аномалии приведем в таблице ниже:

Форма патологииСимптоматика
Тазовая.– болевой синдром в прямой кишке;– нехарактерные боли при месячных, сбои в цикле, боль в области придатков (у женского пола);– токсикоз, преждевременные роды (в период вынашивания плода);– симптомы острого недуга в области живота.
Подвздошная.– болевой синдром в животе, прогрессирующий во время месячных (у женского пола);– проблемы с отведением мочи;– вздутие живота, запор, газообразование;– тошнота, рвотные позывы, болевой синдром в желудке.
Субдиафрагмальная.– болезненность за грудиной, прогрессирующая после трапезы;– ощущения комка в горле;– вздутие живота, отрыжка, изжога.

Почки с дистопическими изменениями подвергаются воспалительно-инфекционным недугам, что влечет за собой проявление дополнительных симптомов. Один из базовых признаков почечной болезни – проблемы с отведением мочи, застой жидкости в мочевом пузыре.

Диагностические мероприятия

Подвздошная или поясничная дистопия почек может быть пальпирована через поверхность брюшины. Что касается тазовой аномалии строения, она диагностируется при ректальном (у мужского пола) или бимануальном гинекологическом (у женского пола) исследовании.

Пальцевое ректальное или вагинальное обследование помогает обнаружить орган, который походит на плотное, практически неподвижное образование.

Парный орган при таких обстоятельствах располагается недалеко от прямой кишки и задней стенки влагалища (у женского пола).

Субдиафрагмальную дистопию можно выявить при прохождении флюорографии или назначении рентгена грудины.

Во время врачебной манипуляции почка предстает в форме плотной овальной тени в области заднего средостения выше диафрагмы.

Для постановки точного диагноза прибегают к визуальным способам – ультразвуковому исследованию, ретроградной и экскреторной урографии, сцинтиграфии, почечной ангиографии, МРТ, МСКТ.

УЗИ помогает определить отсутствие почки на её привычном месте. Для выявления патологической локализации органа, степени ротации почки и ограниченной мобильности используют экскреторную урографию. При существенном снижении функциональной способности органов прибегают к ретроградной пиелографии. Почечная ангиография показана для определения уровня отхождения артерий от ствола аорты.

Особенности лечения и последствия патологии

Характер курса лечения зависим от уровня функциональности почки, степени воздействия на прочие органы. Место расположения и уровень поражения не столь критичны при выборе терапии.

Консервативный метод

При этом подходе во внимание берется пара следующих аспектов:

  • в случае развития воспаления пациенту назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (Фурамаг, Ципролет). Выбор конкретных средств диктует вид патогенных микроорганизмов, которые привели к развитию недуга;
  • помочь больному, уменьшив болевой синдром, стараются с помощью обезболивающих лекарств (Спазган, Спазмалгон).

Медикаменты дают противовоспалительный эффект, воздействуя не только на почки, но и на близлежащие органы и системы. Консервативное лечение также включает профилактику, направленную на профилактику мочекаменной болезни и прочих почечных недугов.

Если имеют место осложнения, больному прописывают антибактериальные средства других групп, а также медикаменты, активизирующие кровоток.

Иногда при консервативном лечении показано удаление камней в почках посредством хирургической операции.

Операционный метод

Такое радикальное решение проблемы предусмотрено, если диагностировано нарушение процесса кровообращения органа. Суть манипуляции состоит в удалении смещенной почки или перемещении органа. К нефрэктомии прибегают в случае некроза ткани. Перед началом лечения убеждаются в работоспособности другой почки. Если осложнений нет, больной ставится на урологический учет.

Образ жизни и питание

Тазовая дистопия правой почки или любая другая форма патологии даже после окончания терапевтического курса предусматривает соблюдение специальной диеты.

Больному противопоказан алкоголь, жареные, копченые блюда, а также различные экстракты. В общем и целом, пациенту рекомендуется придерживаться стола № 7 не только непосредственно после лечения, но и в течение всей последующей жизни.

Важную роль играет также питьевой режим человека. Лучше отдавать предпочтение обычной очищенной воде, не стоит увлекаться минералкой, поскольку содержащиеся в ней компоненты могут спровоцировать образование почечных конкрементов, камней.

Более 85% всех принимаемых от заболеваний парного органа медикаментов способны дать лишь временный эффект, при этом они вредны для желчного пузыря и печени. Это значит, что терапия и дальнейший образ жизни пациента должны быть направлены на поддержание не только состояния почек, но и всех систем органов в целом.

Если диагностирована дистония правой или левой почки, больному необходимо всеми силами остерегаться одного из самых опасных недугов при подобных обстоятельствах – ангины.

Дело в том, что воспалительный процесс в небных миндалинах стартует по милости гемолитического стрептококка, который возлагает дополнительную нагрузку на парный орган.

Кроме этого, пациенту стоит следить за собственным состоянием, избегать переохлаждения.

После прохождения терапевтического курса больному рекомендуют посетить курорт с целебными грязями и радоновыми ваннами. К этим процедурам часто добавляют и физиотерапию.

Возможные осложнения

Выделяют несколько видов осложнений при описываемой патологии. Особенно яркие осложнения наблюдаются при беременности:

  1. ярко выраженная боль в области малого таза;
  2. выраженный токсикоз;
  3. риск смерти матери после родоразрешения;
  4. осложненное протекание беременности (поперечное положение малыша);
  5. нарушение функциональности других органов по причине давления почки на венозный аппарат, артерии, нервные окончания.

У небеременных больных при осложненном течении патологии наблюдается резкое ухудшение самочувствия, нарушается функциональность прочих систем органов.

Прогностическая информация и профилактика

Тазовая дистопия левой почки или любая другая форма патологии, протекающая бессимптомно, имеет благоприятный прогноз, однако риск развития осложнений исключать не приходится. Следовательно, качество и длительность жизни зависят от формы и тяжести недуга, а также общего состояния здоровья человека.

При условии проведения качественной терапии и соблюдении врачебных рекомендаций прогноз лечения носит исключительно положительный характер.

Если речь идет о болеющей беременной, прогнозы неутешительны. Развивающийся ребенок в случае тазовой дистопии матери может стильно пережать сосуды и нервные окончания почек – это чревато отказом органа.

В силу врожденного характера недуга особой профилактики дистопии почки не существует. Единственная мера, которую можно предпринять для подстраховки – это сознательное поведение родителей до рождения малыша.

Речь идет о прохождении медицинского обследования для определения риска развития патологических процессов у ребенка, проведении всех УЗИ в период вынашивания крохи с целью выявления дистопии у плода. Кроме этого, будущим родителям стоит отказаться от вредных привычек, предотвратить радиационное облучение и контакт с химическими веществами.

Если же избежать аномального развития не удалось, малыша нужно поставить на учет к нефрологу (урологу) для проведения обследований, направленных на выявление прочих отклонений в перемещенной почке.

Резюмируем выводами, логично вытекающими из вышеизложенной информации. Дистопия почки слева или справа – исключительно генетическая патология, предполагающая аномальное смещение парного органа в область поясницы, тазовой зоны, грудины. Характер проявляющейся симптоматики зависит от формы и тяжести заболевания.

Обобщает клинические картины различных случаев единственный симптом – боль. Терапевтический курс лечения дистопии предусматривает прием обезболивающих и антибактериальных средств. В качестве радикальной терапевтической меры выступает хирургическое лечение.

При условии проведения соответствующих терапевтических мероприятий и соблюдения врачебных рекомендаций прогноз курса благоприятный. Исключение составляют случаи диагностики патологии у беременных.



Источник: https://zdravpochka.ru/zabolevaniya/pochki-distopiya-pravoy-levoy-chto-eto-takoe.html

Дистопия почки

Дистония почки что это

Дистопия почки – это врожденное нарушение топографии почки, при котором орган может быть расположен низко, смещен в полость таза, крестцово-подвздошную область, грудную клетку и т. д.

Могут отмечаться боли в пояснице или животе, дизурические и пищеварительные расстройства, а также развиваться мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз. Патология диагностируется с помощью УЗИ почек, экскреторной урографии, ангиографии. Лечение дистопии почки требуется при развитии осложнений.

При воспалительных процессах назначается антибактериальная терапия, при нефролитиазе осуществляется удаление камней.

Дистопию почки в клинической урологии относят к врожденным аномалиям. Патология составляет около 2,8% от общего количества пороков развития почек.

Та или иная форма дистопии почки встречается у 1 из 800-1000 новорожденных.

Дистопия правой почки встречается в популяции чаще, чем левой, и составляет 58,3% от общего количества случаев данной аномалии против 33,1% соответственно. Двусторонняя дистопия наблюдается в 8,4% случаев.

Дистопия почки

Дистопия почки является результатом задержки перемещения и ротации почки из тазовой области в поясничную в процессе эмбриогенеза.

Изначально у плода почки закладываются в малом тазу и по мере развития перемещаются вверх, занимая свое нормальное анатомическое положение в поясничной области на уровне XI-XII грудного – I-III поясничных позвонков по обе стороны от позвоночного столба.

Под воздействием неблагоприятных условий миграция и ротация почки может быть нарушена; в этом случае ребенок рождается с аномальной топографией почек или дистопией. В отличие от нефроптоза, при дистопии почка фиксирована и лишена мобильности.

Аномальное расположение почек может быть двусторонним или односторонним. Если отсутствует смещение почки на противоположную сторону, то говорят о гомолатеральной дистопии. Реже встречается перекрестная (гетеролатеральная) аномалия, характеризующаяся миграцией одной или двух дистопированных почек на противоположную сторону. При перекрестной дистопии может наблюдаться слияние двух почек.

По месту расположения почки выделяют несколько видов дистопии:

  1. поясничную
  2. тазовую
  3. подвздошную
  4. субдиафрагмальную (торакальную).

В основе классификации лежит уровень отхождения почечных артерий от ствола аорты, который в норме должен соответствовать I поясничному позвонку.

При поясничной дистопии почки (66,8%) наблюдается отхождение почечных артерий на участке от II-III поясничных позвонков до бифуркации аорты. При этом почка располагается несколько ниже нормального анатомического уровня. Обычно такая почка обращена вперед лоханкой, пальпируется в области подреберья и может быть принята за нефроптоз или опухоль.

Подвздошная дистопия (11,9%) характеризуется отхождением аномального количества почечных артерий от общей подвздошной и расположением почки в подвздошной ямке. Пальпторно такая почка иногда ошибочно принимается за кисту яичника или объемное образование брюшной полости.

В случае тазовой дистопии (21,3%) почечные артерии ответвляются от внутренней подвздошной, в связи с чем почка оказывается расположенной между прямой кишкой и мочевым пузырем у мужчин или прямой кишкой и маткой у женщин. Мочеточник у такой дистопированной почки всегда укорочен. Смещенная в полость таза почка ошибочно может приниматься за гематометру, воспалительно измененный придаток при аднексите, внематочную беременность.

Субдиафрагмальная (торакальная, внутригрудная) дистопия почки отмечается при отхождении почечных артерий на уровне тела XII грудного позвонка.

При этом почка располагается высоко, иногда в грудной полости. Сосуды и мочеточник у торакальной почки значительно длиннее обычных.

Торакальная дистопия почки может быть принята за кисту средостения или легкого, опухолевое образование, абсцесс, осумкованный плеврит.

КТ-урография. Тазовая дистопия левой почки (другой пациент).

Клиническая картина определяется анатомической формой аномалии. Поясничная дистопия почки может быть бессимптомной или проявляться незначительными тупыми болями в пояснице. При подвздошной дистопии частыми жалобами служат боли в животе и подвздошной области, которые у женщин обостряются в период менструации.

Болевые ощущения связаны с давлением, которое оказывает дистопированная почка на нервные сплетения и соседние органы. В связи с этим также возможно развитие уродинамических нарушений – затруднение оттока мочи. При сдавлении какого-либо отдела кишечника могут отмечаться метеоризм, запоры, тошнота, гастралгия, рвота.

Тазовая дистопия почки сопровождается болями в прямой кишке и в области придатков у женщин, альгодисменореей, диспареунией. Боль при тазовом расположении почки иногда может симулировать клинику острой хирургической патологии.

При компрессии мочевого пузыря и прямой кишки отмечаются запоры, учащенное и болезненное мочеиспускание. Внутригрудная дистопия почки может провоцировать появление болей за грудиной, обычно связанных с приемом пищи.

Торакальная дистопия почки часто сочетается с врожденной диафрагмальной грыжей.

Тазовая дистопия может вызывать токсикозы беременности и осложнять течение произвольных родов.

Кроме того, растущая матка еще больше смещает дистопированную почку, вызывая характерную клиническую симптоматику.

Перекрестная дистопия нередко сопровождается развитием хронической почечной недостаточности, а в случае сужения почечных сосудов – стойкой нефрогенной артериальной гипертензией уже в молодом возрасте.

Дистопированные почки подвержены развитию заболеваний (гидронефроза, нефролитиаза, пиелонефрита, туберкулеза), что связано с наличием добавочных почечных сосудов, затрудненным оттоком мочи и уростазом.

При проведении различных оперативных вмешательств на брюшной или грудной полости аномально расположенная почка может быть случайно повреждена.

В этом случае требуется ушивание поврежденных сосудов, паренхимы или лоханки почки, а при невозможности сохранения органа – выполнение нефрэктомии.

При подвздошной и поясничной дистопии почка может пальпироваться через переднюю брюшную стенку.

Тазовая дистопия может быть выявлена в ходе ректального (у мужчин) или бимануального гинекологического (у женщин) исследования.

При пальцевом ректальном или влагалищном обследовании дистопированная почка пальпируется в виде плотного малоподвижного образования, расположенного рядом с прямой кишкой или задним сводом влагалища.

Торакальная дистопия диагностируется при проведении профилактической флюорографии или обзорной рентгенографии грудной клетки. Дистопированная почка чаще определяется как плотная округлая тень в заднем средостении над диафрагмой.

Для правильной диагностики патологии и определения формы заболевания применяются визуализирующие урологические методы – УЗИ почек, ретроградная и экскреторная урография, радиоизотопная ренография (сцинтиграфия), почечная ангиография, МРТ, МСКТ почек.

МРТ ОБП и забрюшинного пространства. Тазовая перекрестная дистопия левой почки

УЗИ почек позволяет определить отсутствие почки на своем анатомическом месте и дифференцировать дистопию с нефроптозом. Экскреторная урография, как правило, точно выявляет аномальную локализацию почки, степень ее ротации и ограниченную подвижность.

При резком снижении функции почек выполняется ретроградная пиелография. В ходе почечной ангиографии устанавливается уровень отхождения почечных артерий от ствола аорты.

Дифференциальную диагностику аномалии проводят с нефроптозом, опухолями почки, кишечника, придатков.

Лечение патологии по возможности консервативное, направленное на ликвидацию инфекционного процесса, профилактику образования конкрементов или их выведение. В случае развития пиелонефрита проводится курсовое лечение антибактериальными препаратами, сульфаниламидами, нитрофуранами, средствами, улучшающими почечный кровоток.

Дистопия почки, осложненная калькулезом или гидронефрозом, может потребовать хирургического удаления камней из почек (пиелолитотомии, нефролитотомии, нефролитотрипсии и др.). При гибели аномально расположенной почки показана нефрэктомия. Хирургическое перемещение почки представляет значительные трудности в связи с рассыпным типом кровоснабжения и малым калибром сосудов.

Пациенты с диагностированной дистопией почки подлежат наблюдению врача-уролога. Дальнейший прогноз определяется наличием осложнений – гидронефроза, пиелонефрита, вазоренальной гипертензии, новообразований.

Тазовая дистопия почки не может являться противопоказанием для беременности, однако нередко служит причиной осложнений, ведущих к гибели плода. Поэтому беременные с дистопией почки с ранних сроков должны наблюдаться акушером-гинекологом и урологом.

Профилактические мероприятия не разработаны.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/renal-dystopia

Дистопия почки: что это такое, нужно ли лечить, каков прогноз

Дистония почки что это

Дистопия почки – врожденная аномалия, характеризующаяся атипичным размещением органа. При таком состоянии почка опускается вниз либо смещается вверх/вбок. Обычно нарушение сопровождается болями, отдающими в поясницу или низ живота. При отсутствии лечения болезнь приводит к осложнениям, таким, как формирование камней, дисфункция пищеварительной системы, гидронефроз.

Разновидности почечной дистопии

В медицине нарушение классифицируют на одностороннее и двустороннее. При односторонней форме патологии чаще меняется расположение правого органа. Выделяется перекрестная форма болезни, при которой орган располагается на противоположной стороне тела.

С учетом локализации почки дистопия бывает:

  1. Поясничная. Этот вид нарушения самый частый, он диагностируется у 66% пациентов с дистопией. Почка локализуется в поясничном отделе, чуть ниже должного анатомического уровня. При поясничном типе пораженная почка часто прощупывается при физикальном осмотре в районе подреберья. Из-за этой особенности поясничная дистопия правой почки часто принимается за патологическую подвижность органа или онкологическую опухоль.
  2. Тазовая. При этой форме почка уходит в участок между мочевиком и кишечником. Тазовая дистопия левой почки или правой выявляется у 20% пациентов. Аномалия сопровождается укороченным мочеточником у пораженного органа. Такую форму дистопии обычно путают с гинекологическими заболеваниями воспалительной природы или внематочной беременностью.
  3. Подвздошная. Дистопированная почка обычно локализуется в подвздошной ямке. При этой форме патологии почечные сосуды питаются из крупной подвздошной артерии. На практике такую разновидность заболевания часто путают с кистой яичника.
  4. Торакальная (внутригрудная). Пораженный орган располагается значительно выше должного анатомического уровня – перемещается в область грудной клетки. При этой форме аномалии мочеточник длиннее обычного, наблюдается высокое отхождение сосудов почки. Внутригрудную почку часто принимают за кисту, образовавшуюся на легком, или онкологию.

В большинстве случаев диагностируется дистопия правого органа. Самым редким считается двусторонний тип заболевания.

Почему почка не на месте

Нарушение появляется только при отклонениях в период внутриутробного развития. Атипичное расположение может быть последствием генетических аномалий или негативного воздействия внешних факторов. Основные причины патологии:

  • наследственность (если у одного из родителей диагностировано такое заболевание, вероятность его передачи ребенку существует);
  • злоупотребление спиртным, курение матери во время вынашивания плода;
  • хронические и инфекционные заболевания у женщины во время беременности;
  • эмоциональная нестабильность, напряженная психологическая атмосфера в период вынашивания ребенка;
  • травмы головного мозга у беременной.

Из-за того, что внутренние органы у детей развиваются непропорционально, подвздошная дистопия почки и другие формы заболевания часто диагностируются в дошкольном или подростковом возрасте. Часто они проходят с ростом ребенка.

Прямые и косвенные симптомы

Проявление патологии зависит от ее типа. Часто человек даже не подозревает об аномальном расположении своей почки из-за отсутствия симптоматики. Обычно это происходит при поясничном типе дистопии, поскольку при нем признаки могут полностью отсутствовать.

Тазовая форма патологии почек обычно сопровождается дискомфортом, болезненностью внизу живота. Особенно сильно этот симптом проявляется у женщин и имеет четкую связь с этапами менструального цикла.

Схожим образом проявляется подвздошная дистопия. Часто симптоматику этих разновидностей путают с острыми гинекологическими заболеваниями.

Подобные формы нарушения нередко становятся причиной частых запоров.

Грудная форма чаще проявляется так же, как большинство сердечных и легочных заболеваний. Человек может испытывать периодические боли и покалывания в области сердца или за грудиной.

Грудная дистопия может сопровождаться сильной одышкой и сухим кашлем.

Иногда почечная дистопия вызывает дискомфорт в области поясницы, который напоминает боли при остеохондрозе.

Как выявляют аномалии расположения почек

При проявлении сомнительной симптоматики необходимо записаться на прием к нефрологу или урологу. Для выявления общей клинической картины и постановки точного диагноза врач назначает ряд обследований. Первым делом осуществляется сбор анамнеза и осмотр.

Поясничный и подвздошный тип поражения диагностируется во время пальпации. При подозрении на тазовую форму заболевания женщинам назначают гинекологический осмотр. Торакальная дистопия обычно диагностируется при помощи флюорографии грудной клетки.

При сомнениях в постановке диагноза врач назначает дополнительные исследования:

  • клинический анализ крови и урины;
  • ультразвуковое сканирование;
  • мультиспиральная компьютерная томография пораженного участка;
  • почечная ангиография;
  • измерение внутричерепного давления;
  • радиоизотопная ренография.

Самым информативным и точным считается УЗИ. Процедура позволяет выявить точную локализацию пораженного органа и отличить дистопию от заболеваний, которые имеют аналогичную симптоматику.

При повышенной вероятности обнаружения аномалии у ребенка диагностику дистопии правой почки у плода проводят еще во время беременности. Обычно для этого достаточно ультразвукового исследования.

Всегда ли требуется операция

Неправильно расположенные органы склонны к воспалениям и образованию камней. Схема лечения подбирается с учетом формы и выраженности болезни.

По возможности назначают консервативную терапию, направленную на купирование воспаления и инфекционного процесса, а также снижающую риск образования конкрементов.

При сопутствующем пиелонефрите назначается антибактериальная терапия, а также прием средств, улучшающих кровообращение.

Если поясничная дистопия почек или другой тип дал опасные осложнения, например, калькулез, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления сформировавшихся конкрементов. Также операция необходима при гибели аномально расположенного органа.

Вне зависимости от формы заболевания врачи стараются предотвратить необходимость хирургического вмешательства. Поскольку орган часто присутствует в единственном числе, любые операции могут привести к необратимым последствиям.

Образ жизни и диета при дистопии

Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо:

  • принимать назначенные медикаменты;
  • скорректировать рацион;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни и дополнить его физическими нагрузками;
  • поддерживать иммунную систему, поскольку любые инфекционные заболевания могут дать осложнения на аномально локализующуюся почку и спровоцировать ее дисфункцию.

Людям, у которых диагностирована дистопия, необходимо пересмотреть рацион. Питание должно быть полезным и сбалансированным.

Основу меню составляет вегетарианская пища, от белка животного происхождения лучше отказаться.

Под строгий запрет попадает фаст-фуд, жирные и жареные блюда, копчености и маринады, соль. Чтобы очистить почки и нормализовать их деятельность, рекомендуется потреблять больше петрушки, спаржи и сельдерея.

Возможные последствия и осложнения

С осложнениями на фоне почечной дистопии чаще сталкиваются люди, которые игнорировали проявляющуюся симптоматику либо пытались избавиться от патологии народными методами. Самое распространенное осложнение дистопии – давление атипично локализующейся почки на находящиеся рядом органы. Такое воздействие может привести к ухудшению их работы либо спровоцировать дисфункцию.

Почка, находящаяся в атипичном месте, может пережимать капилляры, крупные вены и нервные узлы, что негативно отразится на деятельности всех внутренних органов и систем. Подобное осложнение приводит к потере чувствительности конечностей и других участков, способствует трофическим расстройствам.

Дистопия может спровоцировать следующие осложнения:

  • сильный токсикоз при беременности;
  • почечная недостаточность;
  • вторичная гипертония;
  • пиелонефрит.

Особенно патология опасна для женщин в период гестации. Это связано с повышенным риском развития гестоза (позднего токсикоза) на фоне сильного сдавливания органов мочевыделительной системы.

Источник: https://tden.ru/health/distopiya-pochki

Как проявляется дистония почки, почему развивается и как лечится?

Дистония почки что это

Дистония почки представляет собой патологию строения органа, которая заключается в ее перемещении в тазовой области в поясничную зону.

Почка с дистонией имеет структуру дольки и зачастую немного сплющена в передней части. Форма пораженного орана напоминает грушу или овал, а её размер намного меньше нормальной.

При этом лоханка располагается на поверхности, а чашечки повернуты к позвоночнику.

Почечные сосуды находятся несколько ниже и поэтому ограничивают подвижность органа из-за их большого количества и слишком короткой длины.

Часто при развитии подобного нарушения развиваются патологии органов половой системы и других систем организма. Так происходит из-за длительности времени смещения, поэтому такой процесс плохо влияет на формирование парной почки и других органов.

Поясничная дистония правой почки является наиболее распространенным типом патологии. При этом орган находится в поясничном отделе намного ниже привычной локализации. Почечная лоханка обращена вперед, а артерия очень низко отходит от аорты, провоцируя сильную боль.

В зоне под ребрами можно нащупать опухоль, которую часто по ошибке путают и ставят неправильный диагноз нефроптоза или наличия новообразования. Главное, чем отличается поясничная дистония почек от нефроптоза — это укороченный мочеточник и ограничение подвижности органа.

Это важно!

Чаще всего от дистонии страдает почка, которая расположена с правой стороны. Часто дистония почки объединяется с различными патологиями развития почек и репродуктивных органов человека. В основном заболевание поражает мужской организм по причине особого строения тазовых органов.

Разновидности патологического процесса

Дистония почки классифицируется на следующие разновидности:

  1. Высокая дистония или торакальная дистония, когда орган  входит в состав грыжи диафрагмы, мочеточник удлинен, а артерия отходит от грудной аорты.
  2. Подвздошная дистония происходит при медиальном смещении селезенки, артерии множественны и начинаются от подвздошной артерии, почка остается неподвижной.
  3. Поясничная дистония правой почки — характеризуется тем, что артерия находится выше бифуркации аорты, орган ограниченно смещается.
  4. Перекрестная дистония — происходит сращение двух почек.
  5. Тазовая дистония правой почки — когда она находится под бифуркацией аорты. Но её форма остается непостоянной.

Одновременно с дистонией почки организм может поражаться и другими пороками при развитии.

Как проявляется дистония почки

В основном дистония протекает без проявления симптоматики. Иногда проявляются болевые ощущения в области живота или в подвздошной зоне, нарушается мочеиспускание, а при беременности развивается сильный токсикоз.

Это важно!

Пока почка, подвергшаяся дистонии, остается здоровой, она не провоцирует никакой боли. И только почки, располагающиеся в малом тазу, могут сдавливать близлежащие органы, тем самым провоцируя нарушения отхождения мочи, нарушение менструального цикла или создавать серьезные препятствия во время родов.

Предположение врача о присутствии дистонии почки возникает при одновременном обнаружении других аномалий развития, таких как атрезия матки или задержка яичек. Неправильное расположение почки может быть точно диагностировано благодаря рентгеновскому обследованию или при заполнении почечного таза контрастным веществом.

Как выявить наличие патологии

Почка, которая была поражена дистонией немного сплющена в передней части, а также имеет грушевидную форму или форму ровного овала, хотя нормальная почка имеет бобовидную форму.

Размеры пораженного органа намного меньше установленных нормой, чашечки повернуты в сторону позвоночника, а лоханки располагаются на поверхности.

Движение пораженной почки ограничивается, в связи со слишком низким расположением сосудов.

Это важно!

При поясничной форме дистонии почка находится  в зоне поясницы, но ниже обычного местоположения. При этом почечная артерия слишком низко выходит из аорты, а лоханка почки направлена вперед. Пациент может часто жаловаться на болевые ощущения в пояснице.

При проведении диагностики данной аномалии строения органа врачи могут обнаружить опухолевое новообразование в зоне под ребрами. Порой при реализации ультразвукового обследования такой признак становится причиной постановки неправильного диагноза, например, нефроптоза. Но основная отличительная черта дистонии от нефроптоза — это малоподвижность органа и слишком короткий мочеточник.

Лучше всего проводить дагностику почечной дистонии при помощи рентгена, а точнее при помощи микционной цистографии — рентгеновское обследование почек и органов мочевыделительной системы при совершении мочеиспускания. Также часто организуется ретроградная уретеропиелография — обследования, при котором осуществляется катетеризация мочеточников с использование контрастного вещества.

Лечение патологии — основные приемы

В первую очередь пациенты с подозрением на дистонию почек или с уже диагностированной болезнью ставятся на учет у специалиста уролога. Лечение дистонии почек проводится только при развитии осложнений.

Дистония почки не считается противопоказанием к зачатию и рождению ребенка, но пациентка с дистонией должна быть поставлена на учет как можно раньше, потому что неправильное расположение органа может вызвать большое количество осложнений и развитие процесса воспаления. Перечисленные факторы во время беременности могут спровоцировать гибель плода.

Рекомендации питания

При поражении почек различными патологиями правила питания в первую очередь заключаются в ограничении потребления жиров и белков. Основное правило — это ограничение соли и соленой пищи, потому что она способна задерживать жидкость в организме, тем самым перегружая почки и мешая их правильной работе.

При поражении почек дистонией потребуется следить не только за потреблением конкретных продуктов, но и за способом принятия пищи. Такой подход позволяет предотвратить развитие осложнений. Основные правила, касающиеся питания, следующие:

  • Питаться нужно дробно — по пять — шесть раз за день небольшими порциями.
  • Общий объем потребления жидкости за сутки не должен превышать 1.5 л. К жидкости также относятся различные супы и чай.
  • Не стоит солить пищу во время приготовления, а заменить соли поможет лимонный сок, уксус и другие кислые компоненты.
  • Следует стараться употреблять пищу приблизительно в одно и то же время.
  • В рационе питания должны преобладать овощи, а не белковая еда по типу мяса и мясных продуктов.
  • Необходимо полностью отказаться от потребления алкогольных напитков.

Соблюдая перечисленные правила питания, пациент облегчает течению дистонии почек. Необходимо, чтобы соблюдение правил вошло в привычку, тогда патология не будет мешать ведению привычного образа жизни.

(Пока нет )

Источник: http://TvoeLechenie.ru/urologiya/kak-proyavlyaetsya-distoniya-pochki-pochemu-razvivaetsya-i-kak-lechitsya.html

Дистония почек: Причины, Симптомы, Последствия, Диагностика, Лечение

Дистония почки что это

  • Причины
  • Симптомы
  • Последствия
  • Диагностика
  • Лечение

Состояние, при котором наблюдается аномальное расположение парного органа мочевыделения, именуется дистопией или дистонией почек. Данное явление бывает как односторонним, так и двусторонним. При аномальном расположении парного органа, почка может локализоваться в поясничной области, грудном отделе или в малом тазу.

Если говорить о том, что такое дистония почек, то данное состояние можно охарактеризовать в качестве врождённой аномалии.

В норме, размер почки составляет от 11,5 до 12,5 см, при этом верхний полюс органа располагается на уровне 12 пары ребер. Левая почка располагается выше по отношению к правой, что является частой причиной поражения данного органа инфекционно-воспалительными и другими заболеваниями.

Многие люди в течение долгих лет не подозревают о наличии подобной аномалии, а ее выявление происходит при случайном или плановом ультразвуковом исследовании.

Говоря о том, что это такое дистония почек тазовой локализации, можно сказать, что при этой аномалии парный орган располагается между прямой кишкой и мочевым пузырем. Кроме того, у женщин с тазовой дистонией, рядом с почкой может располагаться матка. На долю тазовой почечной дистонии приходится не менее 20% всех случаев заболевания.

Рис. — Варианты дистонии (дистопии) почек

При поясничной локализации органа, артерии кровоснабжающие почку начинают свой ход от 2 и 3 поясничных позвонков, которые расположены в месте раздвоения брюшной части аорты.

Во время пальпации пациентов с поясничной дистопией, парный орган обнаруживается под реберной дугой, поэтому дистонию часто путают с доброкачественными или злокачественными новообразованиями, а также с нефроптозом.

Одним из наиболее редко встречаемых мест локализации почек, является подвздошная ямка. По аналогии с поясничной дистопией, грудную локализацию почки нередко идентифицируют как доброкачественный или злокачественный процесс в легочной ткани.

Симптомы

В 80% случаев, у пациентов диагностируется односторонняя аномалия расположения парного органа. Единственным симптомом, который может указывать на данное состояние, является слабовыраженная боль в поясничной области с правой или левой стороны. Кроме поясницы, болевые ощущения могут локализоваться в подвздошной области. При почечной дистопии боль имеет ноющий или тянущий характер.

Наряду с указанными проявлениями, человека буду беспокоить такие клинические признаки:

  • Тошнота и рвота.
  • Регулярные запоры.
  • Повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).
  • Нарушение процесса естественного выведения мочи.

Болевой синдром при почечной дистопии возникает при механическом сдавливании окружающих органов аномально расположенной почкой. Кроме органов, может наблюдаться ущемление нервных корешков.

Пациенты с дистонией предъявляют жалобы на тянущую боль в нижней части живота, а также дискомфорт, который распространяется на промежность и прямокишечную область.

У женщин с почечной дистопией наблюдается дискомфорт во время интимной близости, а также расстройства овариально-менструального цикла.

Важно! При грудной локализации парного органа, клинические проявления могут быть восприняты, как сердечная патология. Одним из ключевых признаков дистопии в грудном отделе является боль за грудиной.

Последствия

Длительное аномальное расположение парного органа неминуемо приводит к развитию серьезных осложнений, среди которых выделяют:

  • Образования почечных конкрементов (мочекаменная болезнь).
  • Нарушение естественного процесса выведения мочи.
  • Гидронефроз.
  • Общая интоксикация организма.
  • Хроническая форма пиелонефрита.
  • Нарушение овариально-менструального цикла у женщин (дисменорея).
  • Механическое сдавливание нервных корешков.
  • Вазоренальная форма артериальной гипертензии.
  • Хронические запоры.

Хронический застой мочи внутри почечных лоханок приводит к развитию гидронефроза. Это серьезное заболевание сопровождается тошнотой и рвотой, появлением фрагментов крови в моче, интенсивной болью в поясничной области, а также повышением показателей артериального давления.

Диагностика

Каждому человеку, столкнувшемуся с подобным состоянием, необходимо знать не только, что это такое дистония правой почки и аналогичное левостороннее поражение, но и информацию о методах диагностики. Подтвердить аномальное расположение парного органа помогают такие диагностические мероприятия:

Рис. — Методика пиелографии

Наряду с перечисленными диагностическими мероприятиями, выполняется общий осмотр и пальпация отдельных зон тела пациента. Медицинский специалист выявляет и анализирует жалобы пациента, собирает наследственный анамнез и оценивает риск наличия врождённой аномалии.

Лечение

В отношении пациентов с диагностированной почечной дистопией могут использоваться консервативные и оперативные методики лечения.

Если аномальное расположение парного органа осложнилось инфекционно-воспалительным процессом, то пациентам назначают курс антибактериальной терапии, для проведения которой используются медикаменты пенициллинового ряда, макролиды и фторхинолоны.

Нередко в терапию включают такие препараты, как Ципролет и Фурамаг. Для купирования выраженного болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики (Баралгин, Спазмалгон). В качестве дополнения используются препараты, нормализующие микроциркуляцию в области почек.

При развитии мочекаменной болезни на фоне почечной дистопии, назначается процедура лазерной литотрипсии.

Пациентам с артериальной гипертензией рекомендован прием гипотензивных препаратов из группы ингибиторов АПФ.

Важное значение имеет диета. Людям с дистонией почек рекомендовано ограничить объем потребляемой жидкости, снизить до минимума количество потребляемой соли, полностью исключить из рациона копчености, любые виды бульонов, бобовые, грибы, сало, жирные сорта мяса и рыбы, редис, мясные и рыбные консервы, колбасы, сосиски, кофе и алкоголь.

Все пациенты с диагностированной патологией находятся на диспансерном наблюдении. При отсутствии осложнений и при условии соблюдения поддерживающей терапии, прогноз относительно жизнедеятельности, является благоприятным.

Источник: https://Pro-MD.ru/uran/diseases/distoniya-pochek/

Доктор Горбунов
Добавить комментарий