Остеомиелит локтевого сустава

Инфекционные заболевания костей и суставов – остеомиелиты и артриты: причины, диагностика, лечение

Остеомиелит локтевого сустава

Остеомиелит (инфекция костной ткани) возникает в результате гематогенного распространения инфекции или поражения кости вследствие заболеваний суставов, а также после травмы и хирургического вмешательства. Образование гноя способствует развитию ишемии и некроза тканей. Омертвевшую часть кости называют секвестром. Вокруг очага инфекции происходит формирование новой костной ткани (оболочки).

У детей чаще всего отмечают поражение метафизов трубчатых костей (бедренной, большеберцовой и плечевой). У взрослых также может развиться остеомиелит позвоночника.

В 90% случаев в роли возбудителя остеомиелита выступает Staphylococcus aureus, реже — Streptococcus pyogenes (4%), Haemophilus influenzae (4%), Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis и микроорганизмы родов Salmonella и Brucella. У пациентов с серповидно-клеточной анемией чаще всего диагностируют сальмонеллёзную этиологию заболевания.

Клинические признаки остеомиелита. У пациентов отмечают гипертермию и болевой синдром, причём у некоторых из них (особенно в молодом возрасте) боль чётко не локализована. Дети часто перестают двигать поражённой конечностью (псевдопаралич). При прогрессировании заболевания наблюдают отёчность мягких тканей, сопровождающуюся образованием полостей.

При отсутствии необходимого лечения и поздней диагностики возникают патологические переломы. Кроме того, повышается риск развития хронической формы остеомиелита. Очень часто очаги острой или хронической инфекции возникают вокруг инородных тел (хирургические нитки, осколки при травме).

Диагностика остеомиелита. Изменения, определяемые при радиологических исследованиях, возникают только на поздних стадиях болезни, когда происходит деминерализация костей. Сцинтиграфия позволяет обнаружить инфекцию, но не дифференцировать инфекционный и воспалительный процессы.

Наиболее чувствительный метод — позитронно-эмиссионная томография с использованием фтордеоксиглюкозы (ФДГ-ПЭТ). Большое значение имеет посев образцов крови пациента, хотя на ранних стадиях инфекции результат может быть отрицательным.

Для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам осуществляют посев гноя, отобранного при помощи иглы или прямой биопсии.

Лечение остеомиелита. Основной метод лечения — дренирование и иссечение секвестра.

Эмпирическую антибиотикотерапию (флуклоксациллин и фузидовая кислота) необходимо начинать как можно быстрее, не дожидаясь результатов посева, так как в большинстве случаев заболевание вызывают стафилококки и стрептококки.

Другие препараты (ципрофлоксацин) назначают при выделении чистой культуры сальмонелл или подозрении на сальмонеллёзную инфекцию у пациентов с серповидно-клеточной анемией. Лечение продолжают до очевидного выздоровления и исчезновения признаков воспаления (около 6 нед).

Хронический остеомиелит

При неправильном лечении, а также после хирургической операции или травмы болезнь переходит в хроническую форму. С внедрением в клиническую практику протезирования у пожилых людей всё чаще обнаруживают хронический остеомиелит, связанный с контаминацией протезов слабовирулентными микроорганизмами (коагулаза-отрицательными стафилококками).

У 50% больных возбудителем становятся Staphylococcus aureus, в остальных случаях чаще — грамотрицательные бактерии (рода Pseudomonas, Proteus и Е. coli). Основные симптомы — постоянный болевой синдром, отёк, деформация тканей и хронические выделения из свищей.

Для диагностики необходимо выполнить посев гноя, отобранного в асептических условиях. Залогом эффективного лечения считают правильно подобранную антибактериальную терапию и успешное выполнение хирургического вмешательства.

При возникновении инфекции в месте установки протеза его необходимо удалить (для эффективности лечения).

Гнойный артрит

Гнойный артрит обычно возникает на фоне бактериемии, при этом в 95% случаев возбудителем являются S. aureus и S. pyogenes.

Кроме того, в этиологии заболевания участвуют кишечные бактерии, сальмонеллы, бруцеллы, Neisseria gonorrhoeae, Н. influenzae, Borrelia burgdorferi, Pasteurella и M. tuberculosis.

Чаще происходит поражение крупных суставов (например, коленного), но нередко отмечают инфекции плечевого, тазобедренного, голеностопного, локтевого и запястного суставов.

Очень часто заболевание возникает при протезировании суставов, когда во время операции или в результате гематогенного распространения на протезе развиваются микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры кожи (обычно S. aureus или Staphylococcus epidermidis). Источник инфекции может быть на удалённом расстоянии от места развития артрита.

Клинические признаки гнойного артрита. У детей болезнь начинается с внезапного повышения температуры, возникновения боли и отёчности, затрудняющих движения в поражённом суставе.

У взрослых артрит может развиваться постепенно. В ряде случаев в анамнезе есть указания на заболевания мочевыводящих путей или сальмонеллёз.

Другие характерные симптомы — развитие целлюлита или появление сыпи (например, сыпь при гонококковой инфекции).

Перед установлением диагноза необходимо исключить такие заболевания, как ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра, псевдоподагра и реактивный артрит. Для диагностики выполняют пункцию сустава.

Проводят бактериологическое исследование суставной жидкости (окраска по Граму), возможно повышение количества лейкоцитов. Результаты посева оценивают через 48 ч.

При подозрении на бруцеллёз для посева отбирают образцы костного мозга пациента.

Лечение следует начинать с внутривенного введения антибиотиков, эффективных в отношении определённого или предполагаемого возбудителя. Затем продолжают курс антибактериальной терапии (приём препаратов внутрь) до 6 нед. Иногда необходима пункция и промывание сустава.

Вирусный артрит

Некоторые вирусы (например, вирус краснухи, паротита и гепатита В) могут стать причиной артрита. Артрит, вызванный вирусом краснухи (чаще наблюдается у женщин), развивается через несколько дней после возникновения сыпи.

Некоторые альфавирусы способны вызывать тяжёлые заболевания костей и суставов. Иногда артрит возникает вследствие иммунной реакции на возбудителя в периоде реконвалесценции некоторых инфекционных заболеваний (например, после менингококковой инфекции, шигеллёза или хламидиоза).

При хламидиозе возможно развитие синдрома Рейтера — сочетание увеита и артрита.

Инфекции суставов после протезирования

Суставные протезы могут подвергнуться микробной контаминации во время операции и при гематогенном распространении инфекции. Возбудителями обычно становятся низковирулентные микроорганизмы (например, S. epidermidis).

Тяжёлые последствия наблюдают в результате инфекции, вызванной S. aureus (особенно его метициллинрезистентны-ми штаммами).

Для лечения назначают внутривенное введение антибактериальных препаратов (по результатам исследования чувствительности микроорганизмов к антибиотикам).

В связи с развитием инфекции суставной протез необходимо удалить, при этом следует соблюдать меры предосторожности для недопущения распространения инфекции. Пациентам, которым предстоит протезирование суставов, назначают курс профилактической антибиотикотерапии препаратами, эффективными в отношении S. aureus.

– Вернуться в раздел “Микробиология”

Оглавление темы “Инфекционные болезни”:

  1. Эндокардит: причины, диагностика, лечение, профилактика
  2. Инфекционный миокардит и перикардит: причины, диагностика, лечение
  3. Бактериальный менингит: причины, диагностика, лечение, профилактика
  4. Абсцесс головного мозга: причины, диагностика, лечение
  5. Инфекционные энцефалиты: причины, диагностика, лечение
  6. Инфекции верхних дыхательных путей: фарингит, отит, синусит, эпиглоттит
  7. Инфекции нижних дыхательных путей: причины, диагностика, лечение
  8. Инфекции мочевыводящих путей: причины, диагностика, лечение
  9. Половые инфекции: причины, диагностика, лечение
  10. Инфекционные заболевания костей и суставов – остеомиелиты и артриты: причины, диагностика, лечение

Источник: https://meduniver.com/Medical/Microbiology/osteomielit_artrit.html

Остеомиелит

Остеомиелит локтевого сустава

Остеомиелит (от лат. osteon кость + myelos костный мозг + itis воспаление) воспаление костного мозга, при котором обычно поражаются все элементы кости (надкостница, губчатое и компактное вещество).

По статистике, остеомиелит после травм и операций составляет 6,5% всех болезней опорно-двигательного аппарата. Чаще поражает бедренную и плечевую кость, кости голени, позвонки, нижнечелюстные суставы и верхнюю челюсть.

После открытых переломов диафиза трубчатых костей посттравматический остеомиелит возникает в 16,3% случаев. Мужчины болеют остеомиелитом чаще женщин, дети и пожилые – чаще людей молодого и среднего возраста.

Выделяют неспецифический и специфический остеомиелит. Неспецифический остеомиелит вызывают гноеродные бактерии: золотистый стафилококк (90% случаев), стрептококк, кишечная палочка, реже – грибки. Специфический остеомиелит возникает при туберкулезе костей и суставов, бруцеллезе, сифилисе и т. д.

В зависимости от пути, которым микробы проникают в кость, различают эндогенный (гематогенный) и экзогенный остеомиелит.

При гематогенном остеомиелите возбудители гнойной инфекции заносятся через кровь из удаленного очага (фурункул, панариций, абсцесс, флегмона, инфицированная рана или ссадина, тонзиллит, синусит, кариозные зубы и пр.).

При экзогенном остеомиелите инфекция проникает в кость при ранении, операции или распространяется с окружающих органов и мягких тканей.

В начальных стадиях экзогенный и эндогенный остеомиелит различаются не только по происхождению, но и по проявлениям. Затем отличия сглаживаются и обе формы болезни протекают одинаково. Выделяют следующие формы экзогенного остеомиелита:

  • посттравматический (после открытых переломов);
  • огнестрельный (после огнестрельных переломов);
  • послеоперационный (после проведения спиц или операций на костях);
  • контактный (при переходе воспаления с окружающих тканей).

Как правило, остеомиелит вначале протекает остро. В благоприятных случаях заканчивается выздоровлением, в неблагоприятных – переходит в хронический.

При атипичных формах остеомиелита (абсцессе Броди, альбуминозном остеомиелите Оллье, склерозирующем остеомиелите Гарре) и некоторых инфекционных болезнях (сифилисе, туберкулезе и др.

) острая фаза воспаления отсутствует, процесс носит первично-хронический характер.

Проявления острого остеомиелита зависят от пути проникновения инфекции, общего состояния организма, обширности травматического поражения кости и окружающих мягких тканей. На рентгенограммах изменения видны спустя 2-3 недели с начала заболевания.

Гематогенный остеомиелит

Как правило, развивается в детском возрасте, причем треть пациентов заболевает в возрасте до 1 года. Достаточно редкие случаи развития гематогенного остеомиелита у взрослых на самом деле являются рецидивами болезни, перенесенной в детском возрасте. Чаще поражает большеберцовую и бедренную кости. Возможно множественное поражение костей.

Из удаленного очага воспаления (абсцесс мягких тканей, флегмона, инфицированная рана) микробы с кровью разносятся по организму.

В длинных трубчатых костях, особенно – в их средней части хорошо развита широкая сеть сосудов, в которой скорость кровотока замедляется. Возбудители инфекции оседают в губчатом веществе кости.

При неблагоприятных условиях (переохлаждение, снижение иммунитета) микробы начинают усиленно размножаться, развивается гематогенный остеомиелит. Выделяют три формы заболевания:

Септико-пиемическая форма. Характерно острое начало и выраженная интоксикация. Температура тела поднимается до 39—40°, сопровождается ознобом, головной болью и повторной рвотой.

Возможны потеря сознания, бред, судороги, гемолитическая желтуха. Лицо больного бледное, губы и слизистые оболочки синюшны, кожа сухая. Пульс учащенный, давление снижено.

Селезенка и печень увеличиваются, иногда развивается бронхопневмония.

На 1-2 сутки болезни появляется точно локализованная, резкая, сверлящая, распирающая или рвущая, усиливающаяся при малейших движениях боль в области поражения. Мягкие ткани конечности отечны, кожа горячая, красная, напряженная. При распространении на близлежащие суставы развивается гнойный артрит.

Через 1-2 недели в центре поражения формируется очаг флюктуации (жидкость в мягких тканях). Гной проникает в мышцы, образуется межмышечная флегмона. Если флегмону не вскрыть, она может вскрыться самостоятельно с образованием свища или прогрессировать, приводя к развитию параартикулярной флегмоны, вторичного гнойного артрита или сепсиса.

Местная форма. Общее состояние страдает меньше, иногда остается удовлетворительным. Преобладают признаки местного воспаления кости и мягких тканей.

Адинамическая (токсическая) форма. Встречается редко. Характеризуется молниеносным началом.

Преобладают симптомы острого сепсиса: резкое повышение температуры, тяжелый токсикоз, судороги, потеря сознания, выраженное снижение артериального давления, острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Признаки костного воспаления слабые, появляются поздно, что затрудняет постановку диагноза и проведение лечения.

Посттравматический остеомиелит

Возникает при открытых переломах костей. Развитию болезни способствует загрязнение раны в момент травмы. Риск развития остеомиелита увеличивается при оскольчатых переломах, обширных повреждениях мягких тканей, тяжелых сопутствующих повреждениях, сосудистой недостаточности, снижении иммунитета.

Посттравматический остеомиелит поражает все отделы кости. При линейных переломах зона воспаления обычно ограничена местом перелома, при оскольчатых переломах гнойный процесс склонен к распространению.

Сопровождается гектической лихорадкой, выраженной интоксикацией (слабость, разбитость, головная боль и т. д.), анемией, лейкоцитозом, повышением СОЭ. Ткани в области перелома отечны, гиперемированы, резко болезненны.

Из раны выделяется большое количество гноя.

МРТ стопы. Остеомиелит таранной и большеберцовой кости с наличием обширной зоны деструкции костной ткани.

Огнестрельный остеомиелит

Чаще возникает при обширных поражениях костей и мягких тканей. Развитию остеомиелита способствует психологический стресс, снижение сопротивляемости организма и недостаточная обработка раны.

Общие симптомы сходны с посттравматическим остеомиелитом. Местная симптоматика при остром огнестрельном остеомиелите нередко выражена слабо.

Отек конечности умеренный, обильное гнойное отделяемое отсутствует. О развитии остеомиелита свидетельствует изменение раневой поверхности, которая становится тусклой и покрывается серым налетом.

В последующем воспаление распространяется на все слои кости.

Несмотря на наличие очага инфекции, при огнестрельном остеомиелите обычно наступает сращение кости (исключение – значительная раздробленность кости, большое смещение отломков). При этом гнойные очаги оказываются в костной мозоли.

Послеоперационный остеомиелит

Является разновидностью посттравматического остеомиелита. Возникает после операций по остеосинтезу закрытых переломов, ортопедических операций, проведения спиц при наложении компрессионно-дистракционных аппаратов или наложении скелетного вытяжения (спицевой остеомиелит). Как правило, развитие остеомиелита вызвано несоблюдением правил асептики или большой травматичностью операции.

Контактный остеомиелит

Возникает при гнойных процессах окружающих кость мягких тканей. Особенно часто инфекция распространяется с мягких тканей на кость при панариции, абсцессах и флегмонах кисти, обширных ранах волосистой части головы. Сопровождается увеличением отека, усилением болей в области повреждения и образованием свищей.

Лечение

Только в стационаре в отделении травматологии. Выполняют иммобилизацию конечности. Проводят массивную антибиотикотерапию с учетом чувствительности микроорганизмов.

Для уменьшения интоксикации, восполнения объема крови и улучшения местного кровообращения переливают плазму, гемодез, 10% раствор альбумина.

При сепсисе применяют методы экстракорпоральной гемокоррекции: гемосорбцию и лимфосорбцию.

Обязательным условием успешного лечения острого остеомиелита является дренирование гнойного очага. На ранних стадиях в кости делают трепанационные отверстия с последующим промыванием растворами антибиотиков и протеолитических ферментов.

При гнойных артритах выполняют повторные пункции сустава для удаления гноя и введения антибиотиков, в некоторых случаях показана артротомия.

При распространении процесса на мягкие ткани образовавшиеся гнойники вскрывают с последующим открытым промыванием.

При небольших очагах воспаления, комплексном и своевременном лечении, преимущественно у молодых пациентов восстановление костной ткани преобладает над ее разрушением. Очаги некроза полностью замещаются вновь образованной костью, наступает выздоровление. Если этого не произошло (примерно в 30% случаев), острый остеомиелит переходит в хроническую форму.

Примерно к 4 неделе при всех формах острого остеомиелита происходит секвестрация – образование омертвевшего участка кости, окруженного измененной костной тканью. На 2-3 месяц заболевания секвестры окончательно отделяются, на месте разрушения кости формируется полость и процесс становится хроническим.

Симптомы

При переходе острого остеомиелита в хронический состояние пациента улучшается. Боли уменьшаются, становятся ноющими. Формируются свищевые ходы, которые могут выглядеть, как сложная система каналов и выходить на поверхность кожи далеко от места повреждения. Из свищей выделяется умеренное количество гнойного отделяемого.

В период ремиссии состояние пациента удовлетворительное. Боли исчезают, отделяемое из свищей становится скудным. Иногда свищи закрываются. Продолжительность ремиссии при остеомиелите колеблется от нескольких недель до нескольких десятков лет, зависит от общего состояния и возраста больного, локализации очага и т. д.

Развитию рецидива способствуют сопутствующие заболевания, снижение иммунитета и закрытие свища, приводящее к скоплению гноя в образовавшейся костной полости.

Рецидив болезни напоминает стертую картину острого остеомиелита, сопровождается гипертермией, общей интоксикацией, лейкоцитозом, повышением СОЭ. Конечность становится болезненной, горячей, краснеет и отекает.

Состояние пациента улучшается после открытия свища или вскрытия гнойника.

КТ стопы. Посттравматический хронический остеомиелит пяточной кости с наличием секвестра (красная стрелка) и свищевого хода (синяя стрелка).

Осложнения

Хронический остеомиелит часто осложняется переломами, образованием ложных суставов, деформацией кости, контрактурами, гнойным артритом, малигнизацией (злокачественным перерождением тканей). Постоянно существующий очаг инфекции влияет на весь организм, вызывая амилоидоз почек и изменения внутренних органов. В период рецидива и при ослаблении организма возможен сепсис.

Диагностика

Постановка диагноза при хроническом остеомиелите в большинстве случаев не вызывает затруднений. Для подтверждения проводят МРТ, КТ или рентгенографию. Для выявления свищевых ходов и их связи с остеомиелитическим очагом выполняют фистулографию.

Диагноз:остеомиелит. Что делать?

Остеомиелит локтевого сустава

Остеомиелит – серьезное инфекционное воспаление костной ткани, которое при отсутствии своевременного лечения несет тяжелые последствия. Заболевание известно человечеству уже не одну сотню лет. Хотя в настоящее время остеомиелит встречается не так часто, как раньше, поиск эффективного лекарства против этого заболевания продолжается.

Что собой представляет это заболевание?

Остеомиелит – инфекционное воспаление кости, костного мозга и надкостницы, соответственно воспаляется вся костная ткань, может быть хронический и острый.

В отличие от других заболеваний, которые поражают суставы и кости в организме человека, остеомиелит затрагивает костный мозг, проявляется это в виде разбухания самой мягкой его составляющей. За счет этого твердая оболочка давит на поврежденную ткань, что дает сбои в этой части человеческого организма.

Чаще всего такое возможно из-за плохого кровообращения в районе повреждения, поскольку разбухание одной из составляющих костной ткани пережимает кровеносные сосуды в проблемной области.

Нередко болезнь распространяется и затрагивает мышцы человека, затем может развиться абсцесс (скопление гноя в определенной части организма в результате воспалительного процесса). Лечение остеомиелита антибиотиками должно совершаться как можно раньше, чтобы не допустить распространение болезни в организме или чтобы его не поразил хронический остеомиелит.

Причины возникновения остеомиелита

Развитие болезни возникает после попадания в человеческий организм возбудителя, в данном случае это стафилококки, хотя не исключаются и другие бактерии, паразиты, грибы.

В результате попадания в костную ткань, они дают толчок развитию болезни, поэтому для удаления очага нужно приложить все усилия.

Нельзя сказать, что исключительно стафилококк приведет к заболеванию, после которого будет произведен процесс удаления пораженного участка.

Для этого необходимы также предрасполагающие факторы, причины, из-за которых болезнь будет прогрессировать.

Микроорганизмы, которые могут спровоцировать болезнь:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • смешанные кокковые инфекции;
  • палочка N-паратифозная;
  • тифозная палочка Эберта;
  • диплококки;
  • кишечные палочки;
  • другие микроорганизмы.

Предрасполагают к остеомиелиту такие осложнения, как ослабленная иммунная система, аллергия, физическое истощение организма и скрытые инфекционные заболевания.

«Запускают» болезнь ОРВИ, физические нагрузки, обморожения, травмы, ожоги, стрессы или нервное истощение.

Инфицирование костной ткани может произойти через кровь, попадание микроорганизмов во время травмы, заражение инфекцией через смежные участки организма.

Симптоматика заболевания

Симптомы отличаются от других заболеваний суставов и кости тем, что развиваются очень стремительно. Процесс развития болезни длится 2 дня. Симптомы остеомиелита в этот период практически не видны.

Есть небольшие изменения в организме, которые рассматривают как симптомы.

В самом начале болезни ощущается недомогание, незначительные боли в мышцах и суставах, но из-за того, что симптомы проявляются не всегда, человек зачастую не знает, что болезнь уже развивается.

Из-за бурного прогрессирования болезни последующие симптомы заставляют обратиться к врачу. Температура поднимается до сорока градусов, кость, пораженная остеомиелитом, сильно болит, двигаться становится сложнее. Процесс развития болезни очень стремительный, состояние усугубляется с каждым часом, может сопровождаться рвотными позывами.

Часто из-за того, что симптомы в начале болезни практически отсутствуют, остеомиелит перетекает из локализированной формы заболевания в генерализированную, это создает дополнительные проблемы в процессе лечения.

Из-за того, что болезнь вызвана инфекцией, существует токсическая форма заболевания, при которой симптомы более ощутимы.

Происходит падение давления, возможна потеря сознания и боли в сердце, общий вид больного ставится несколько пугающим: бледное лицо, желтая кожа, синие губы, впавшие глаза.

Свои особенные симптомы имеет травматический остеомиелит. В области травмы могут быть гнойные выделения, которые свидетельствуют о том, что диагностика для лечения остеомиелита необходима срочная, поскольку в отдельных случаях может пойти заражение крови. Для удаления проблемного участка нужно пройти необходимые проверки.

Заболевание имеет две формы (локальная и генерализированная), которые отличаются своей симптоматикой.

В случае с локальным остеомиелитом температура достигает 38, 5 градусов, появляется ломота и боль в пораженном месте, возникают абсцессы, сквозь кожу выделяется гной, ограничивается движение.

Генерализированный же отличается тем, что температура достигает 40 градусов, боли становятся постоянными.

Ощутима интоксикация организма (возможны рвоты), озноб, судороги, потеря сознания, в отдельных случаях больной начинает бредить, меняется цвет кожи, появляются проблемы с почками.

Какие участки тела могут подвергаться?

Остеомиелит нельзя называть болезнью какой-то конкретной кости, он может возникнуть в районе бедренной кости, локтевого сустава, позвоночника, голеностопного, тазобедренного сустава. Каждый имеет свои особенности, может быть хронический или острый, поэтому стоит рассматривать их по отдельности.

Остеомиелит позвоночника. Спондилит, или же спондилодисцит, – так по-научному называют остеомиелит позвоночника. Подобные проблемы в районе позвоночника встречаются не так уж и часто, но болезнь может составлять угрозу для жизни пациента.

Лечение позвоночника обычно длится долгое время и происходит очень сложно.

Диагностика этого заболевания создает много проблем для доктора, поскольку боль при остеомиелите позвоночника очень похожа на боли, которые характеризуют другие болезни.

Заболевание начинается повышенной температурой в районе позвоночника, на начальных стадиях напоминает пневмонию и плеврит.

В медицинской практике встречается хронический остеомиелит позвоночника, протекание болезни сопровождается субфебрильной, то есть постоянной повышенной температурой.

Острый период для остеомиелита позвоночника составляет 14-90 дней. Для позвоночника будет осложнением появление абсцессов, гнойных плевритов. Из-за таких проблем позвоночника могут развиваться спинномозговые расстройства.

Лечение назначает врач после того, как была осуществлена диагностика. При своевременном и качественном лечении болезнь прерывается, ранее пораженные позвонки срастаются, больной идет на поправку.

При неблагоприятном процессе лечения пациент не выздоравливает, после этого возможны осложнения, а также летальный исход.

Остеомиелит в районе бедренной кости.

Буквально 2-3 десятка лет тому назад острый гематогенный остеомиелит кости бедра встречался намного чаще у детей, но сейчас взрослые страдают этим заболеванием с такой же частотой, как и в детском возрасте.

Причины заболевания такие же, как и при воспалении других костей. Диагностика остеомиелита бедра состоит из консультации врача — травматолога, рентгенографии, компьютерной томографии и лабораторных исследований.

https://www.youtube.com/watch?v=JshVWgvEe9Y

Если симптомы отмечаются уже длительное время, то врачи диагностируют хронический остеомиелит. Лечение длительное, комплексное, со своими особенностями. Лечение заболевания исключительно стационарное, направлено на процесс удаления пораженной части бедренной кости.

Остеомиелит локтевого сустава. Непосредственно об этом заболевании локтевого сустава говорить приходится не так уж и часто. Остеомиелит – это последствие бурсита локтевого сустава.

При бурсите локтевого сустава происходит воспалительный процесс околосуставных тканей. Причинами такого заболевания локтевого сустава может послужить запущенная стадия артрита.

Проблемы в районе локтевого сустава могут возникнуть не только на фоне другого заболевания, но и из-за травм и инфекционного заболевания.

Если бурсит не имеет осложнений или же появился вследствие ушиба локтя, то может пройти самостоятельно.

Для этого нужно наложить холодный компресс в районе локтевого сустава и ограничить на время в движении эту руку, затем воспользоваться рассасывающим средством.

Если бурсит локтевого сустава запустить, то на его фоне появится остеомиелит, который лечить намного сложнее. При незначительных опухолях локтевого сустава лучше обратиться за профессиональной помощью, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Остеомиелит в районе тазобедренного сустава. В сущности, проблемы возникают в самом суставе.

Чаще всего в районе тазобедренного сустава образовывается гной, который, «вытекая» из сустава, приводит к воспалению мышечные ткани и образованию в ягодичной части абсцесса.

Хронический остеомиелит, как воспаление тазобедренного сустава, может образоваться на фоне острого или же приобретает хронический характер сразу. При заражении тазобедренного сустава без удаления воспалительного очага с помощью хирургического вмешательства не обойтись.

Остеомиелит челюсти. Считается одним из самых опасных видов остеомиелита. При наличии кариеса зуба, у больного может развиться остеомиелит.

Многие до последнего оттягивают пломбирование зуба, а ведь именно это может повлечь за собой страшные последствия.

Если кариозная полость зуба открыта, то из нее в пульпу проникает инфекция, затем идет заражение кости, которое передается через корень зуба.

При перенесении инфекции из очага заболевания на здоровый участок может развиться гематогенный остеомиелит челюсти.

При таком заражении лечение остеомиелита челюсти должно осуществляться как можно скорее, поскольку от такого зуба появляются головные боли, недомогание всего организма. По той причине, что изначально все идет от зуба, часто человек не может нормально употреблять пищу.

Хронический остеомиелит коварен тем, что некоторое время болезнь может не проявлять себя, но потом возвращается с новой силой и новыми проблемами.

Лечение остеомиелита челюсти начинается с удаления зуба, из-за которого произошло инфицирование. После того как закончился процесс удаления зуба, пациенту проводят процедуру с надрезанием надкостницы.

После ликвидации очага заболевания больному назначают прием антибиотиков, полоскание, симптоматическую терапию.

Если после всех процедур результат не завершился положительно, врачи начинают процесс удаления секвестров (омертвевшие ткани, при остеомиелите это часто фрагмент кости).

Остеомиелит в районе голеностопного сустава. Если говорить о кости голени, то как диагностика, так и лечение очень схожи с процессом лечения бедренной кости. Повреждения голеностопного сустава очень тяжелые, поскольку создают проблемы в передвижении.

После первых признаков недомогания появляется опухание голеностопного сустава, поэтому при начальных симптомах необходимо обратиться к специалисту. Диагностика покажет, не перепутал ли симптоматику больной, поскольку недомогание может быть вызвано другим заболеванием.

В случае подтверждения заболевания голеностопного сустава, следуйте рекомендациям врача и не предпринимайте попытки лечить заболевание самостоятельно.

Остеомиелит копчика. При возникновении воспалительного процесса в районе копчика затрагиваются смежные с ним внутренние органы.

При воспалении копчика происходят затеки в прямокишечно-копчиковое пространство. Нередко врачи отмечают наличие абсцесса в районе копчика.

Распространение воспаления грозит пациенту заражением половых органов, которые расположены практически по соседству.

Локализацию остеомиелита копчика лучше произвести на ранней стадии, чтобы избежать распространения заражения. При несвоевременном лечении воспаления копчика, кроме абсцесса, может появиться флегмона.

Непосредственно для копчика не будет большой разницы в плане вида развившегося воспаления, но флегмона заражает другие ткани и, в отличие от абсцесса, не имеет очерченных границ. Процесс лечения копчика невозможен, если принимать только антибиотики.

Лечение воспаления копчика происходит, сочетая в себе консервативные и оперативные методы.

Гематогенный остеомиелит. Тема, которая становится актуальной при рождении детей. Объясняется это тем, что гематогенный остеомиелит чаще встречается у детей и подростков.

Следует вспомнить о том, что гематогенный остеомиелит не зависит от пола детей, ведь и у мальчиков, и у девочек встречается одинаково часто. Гематогенный остеомиелит более распространен среди младших возрастных групп детей. Обнаруживают гематогенный остеомиелит у детей на лицевых костях. Провокаторами заболевания становятся инфекции, проникшие через микротравмы полости рта.

Гематогенный остеомиелит у детей проявляется в виде гнойных очагов в костях лицевого скелета. Может распространяться на другие кости в организме детей.

Некоторые родители предпочитают лечить гематогенный остеомиелит у детей народными средствами.

Хотя целительные свойства многих мазей и настоек не доказаны, опираясь на опыт бабушек, гематогенный остеомиелит у детей нередко лечат народными средствами, надеясь, что болезнь отойдет.

Лечение народными средствами

Народные средства помогают остановить как острый, так и хронический остеомиелит. Некоторые считают, что во время такого лечения происходит обычное самовнушение, другие верят в излечение народными средствами, даже отвергая процесс лечения антибиотиками.

К подобным средствам можно обращаться при восстановлении организма после удаления поврежденного участка кости, когда отходит хронический или гематогенный остеомиелит. Те, кто отстаивает волшебный эффект при лечении народными средствами, утверждают, что больной идет на поправку, особенно, когда вылечивается гематогенный остеомиелит у детей.

Но многие в этот момент забывают, что молодой организм детей предрасположен к быстрому восстановлению.

Есть несколько рецептов, которые должны помочь больному вылечить остеомиелит.

Настой из сирени. Взять сухой цвет сирени – 1 л, залить доверху водкой и дать настояться 10 дней, затем делать компрессы на пораженные места и принимать по 2 капли в день внутрь.

Лечение рыбьим жиром и яйцами. Необходимо два раза в день пить ложку рыбьего жира и одно яйцо.

Результативность лечения народными средствами подтверждается только теми, кто их применял.

Для того чтобы избежать негативных последствий, лучше сначала обратиться к врачу, который определит, какое лечение вам подойдет.

Чаще всего происходит лечение антибиотиками, которые «убивают» патогенные бактерии и не дают развиться болезни дальше. Лечение народными средствами лучше применять в комплексе с антибиотиками.

Источник: http://drpozvonkov.ru/ossa-musculi-ligamentorum/os-morbus/osteomielit-simptomyi-i-lechenie-zabolevanie.html

Доктор Горбунов
Добавить комментарий