Периодические женские боли

Тянущие боли внизу живота у женщин

Периодические женские боли

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Тянущие боли внизу живота у женщин возникают очень часто по различным причинам. Но, к сожалению, пока они носят не явно выраженный характер, пациентки не спешат обращаться к доктору. И это неправильно, ведь многие гинекологические заболевания развиваются длительное время скрытно. Это значит, что в дальнейшем может быть усложнено их лечение.

Тянущие боли внизу живота обычно связаны с патологиями органов малого таза. Прежде всего это касается матки и яичников. Кроме этого, такие болевые ощущения могут возникать по физиологическим причинам.

Основные патологии, которые могут без своевременного и правильного лечения привести к развитию серьезных последствий:

  • Заболевания матки и яичников – миома матки, эндометриоз и киста яичника.
  • Половые инфекции.
  • Рубцы после хирургических вмешательств.
  • Инфекционно-воспалительные болезни мочевыделительной системы, в частности, патологии почек и мочевого пузыря.
  • Болезни толстого кишечника.

Очень опасно, если тянущие боли вызывает внутриматочная спираль. Это может свидетельствовать о развитии осложнений, которые без своевременного лечения потребуют в будущем хирургического вмешательства. Также опасными являются патологии, возникающие в период беременности.

Функциональными причинами, которые несут угрозу для здоровья женщины, является следующие:

  • Альгодисменорея, если она возникает на фоне неправильного положения матки или ее недоразвития.
  • Загиб матки, что приводит к застою менструальной крови в полости органа.
  • Овуляторный синдром. В силу определенных индивидуальных особенностей женского организма каждый раз при овуляции возникает ноющая боль внизу живота, которая исчезает в течение короткого времени и не является опасным признаком.

Заболевания, вызывающие тянущие боли внизу живота

Симптомом многих серьезных заболеваний является ноющая боль внизу живота у женщин.

Это могут быть следующие болезни репродуктивных органов:

  1. Аднексит или сальпингоофорит. Такая патология характеризуется воспалением матки, фаллопиевых труб и яичников на фоне попадания инфекции. Ноющая боль возникает в случае, когда болезнь приобретает хронический характер. Поражаться может как один яичник, так и оба.

    Это определяет локализацию боли. Дополнительно могут появляться вагинальные выделения с гнойными вкраплениями и периодически повышаться температура. Патология без своевременного лечения приводит к возникновению непроходимости труб и, как следствие, к бесплодию.

    Кроме того, увеличивается риск возникновения внематочной беременности.

  2. Эндометрит. В этом случае происходит воспаление слизистой оболочки матки. Патологический процесс с большой вероятностью без лечения распространяется на придатки. При этом болевые ощущения присутствуют постоянно.

  3. Эндометриоз. Заболевание связано с разрастанием слизистой оболочки матки. Такой процесс может затрагивать яичники и даже кишечник. Причинами, как правило, являются гормональные нарушения.

    Помимо ноющих болей, возникают нерегулярные болезненные менструации. При дальнейшем развитии заболевания наступает аменорея.

    В тяжелых случаях может произойти зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию.

  4. Апоплексия яичника. Патология часто возникает на фоне образования в яичнике кистозной полости. Спровоцировано кровоизлияние может быть грубым половым актом или физическими нагрузками. В этом случае возникает кровотечение в брюшную полость, что может представлять угрозу для жизни.

  5. Поликистоз яичников. Множество образовавшихся кист может нарушить функционирование яичников и вызвать ноющие боли внизу живота. Часто на фоне этого происходит нарушение менструального цикла.

  6. Кольпит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки шейки матки. Провоцируют патологию различные инфекционные возбудители: стрептококки, гонококки, грибы и пр. Кольпит может развиваться как следствие вагинита. Возникает зуд во влагалище и наблюдается выделение обильных белей.

  7. Миома, которая является доброкачественной опухолью. Такие образования могут появляться как внутри матки, так и снаружи органа. Возникшая опухоль оказывает давление на сосуды и нарушает кровоснабжение, что провоцирует возникновение тянущих болей внизу живота.

Если тянущие болевые ощущения связаны с функциональными причинами, в частности, когда они возникают перед месячными или во время них, то можно справиться самостоятельно. При нерезком, тянущем болевом синдроме можно просто перетерпеть дискомфорт.

Чтобы быстрее стабилизировать состояние, допускается выпить обезболивающий или спазмолитический препарат. Также можно приложить грелку. Кроме того, следует понимать, что в таких случаях показан отдых.

Необходимо отказаться от каких-либо физических нагрузок, которые способны усилить болевой синдром.

Если боли возникли однократно и в течение пары часов исчезли, а после этого более не возникали, то можно ничего не предпринимать. Более опасными являются постоянные боли тянущего характера внизу живота. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к доктору.

К какому врачу обратиться

Чтобы ускорить постановку диагноза, рекомендуется при возникновении тянущих болей внизу живота обратиться сначала к гинекологу.

Если обследованиями будут исключены какие-либо патологии органов репродуктивной системы, то после этого следует пройти осмотр терапевта. Он назначит все необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования.

На основании полученных результатов будет дано направление к другому специалисту узкого направления (урологу, нефрологу).

Однозначно к гинекологу следует обращаться при наличии таких дополнительных симптомов:

  • Кровянистые или другие выделения, которые возникают в любое время и не имеют отношения к менструальному циклу. Такие признаки всегда являются свидетельством развития воспаления внутренних половых органов.
  • Обильные желтоватые выделения с неприятным запахом, которые указывают на развитие инфекционных болезней половых органов. Одновременно может повышаться температура.

Если тянущие боли в нижней части живота возникают в сочетании со жжением в зоне половых органов, учащенным мочеиспусканием, то это свидетельствует о развитии патологий мочевыводящей системы. В таких случаях необходимо обращаться к урологу.

Когда дополнительными симптомами являются тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм и нарушение процесса пищеварения, то, скорее всего, тянущие боли в нижней части живота связаны с патологиями кишечника. Лечением таких заболеваний занимается гастроэнтеролог.

Лечение медикаментозными препаратами и народными средствами

Лечение тянущих болей внизу живота у женщин всецело зависит от поставленного диагноза. При этом могут использоваться как консервативные, так и радикальные методы.При консервативном лечении подбираются медикаментозные средства в индивидуальном порядке.

Для снятия болей применяются различные виды препаратов, к примеру:

  • при сильных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики;
  • при спазмах показаны спазмолитики и миорелаксанты;
  • при отеках, вызванных аллергическими реакциями, назначаются антигистаминные средства.

Если заболевание вызвано вирусами, то курс лечения будет проводиться противовирусными препаратами; при бактериальной инфекции показана антибиотикотерапия.Рекомендуется для успешного лечения постараться наладить эмоциональный фон и исключить стрессы. При необходимости используются физиотерапевтические методы, а также народные и гомеопатические средства.

Следует понимать, что для лечения тянущих болей внизу живота у женщин не рекомендуется самостоятельно принимать никаких лекарств. Изначально должна быть определена причина боли и поставлен диагноз.

Если использовать какое-либо лекарство без понимания причины возникновения болевых ощущений, то существует риск ухудшения состояния.

Многие лекарственные препараты имеют побочные эффекты и могут привести к интоксикации организма при неправильном употреблении или передозировке.

Наиболее часто для снятия боли внизу живота назначают Но-шпу. Этот препарат отличается минимумом побочных эффектов. Его рекомендуют принимать по 1-2 таб. 2-3 раза в день при тянущих болях.

Более сильным средством является Кетонал, но данный препарат рекомендуется принимать только единоразово, в случае срочной необходимости. Иногда тянущие боли могут быть связаны с аллергическими реакциями.

В этом случае снизить болевой синдром можно с помощью приема Супрастина или Лоратадина. При болях внизу живота также эффективным считается Папаверин. Средство устраняет спазмы и расслабляет гладкую мускулатуру.

Среди физиотерапевтических процедур часто используется электрофорез, который способен ускорять проникновение лекарственных средств в ткани. Это позволяет быстрее уменьшить болевые ощущения.

Также существует много народных средств, которые позволяют бороться с тянущими болями внизу живота. Безусловно, они могут быть только дополнительным средством лечения. Если болевой синдром связан с расстройствами пищеварительной системы, то эффективным является отвар ромашки аптечной.

Для его приготовления необходимо 2-3 столовых ложки сухих цветков ромашки залить половиной литра кипятка и настаивать в течение 2-3 часов. Принимать напиток рекомендуется 5-6 раз в день по полстакана. Допускается заваривать цветки ромашки вместе с обычным чаем.

Такой напиток можно пить сколько угодно раз в день по желанию.

Целебные травы издавна использовались для лечения патологий, симптомом которых является тянущая боль в нижней части живота. Женщинам в качестве успокоительного средства, эффективно снимающего неврологические расстройства, показан мятный чай. Но мужчинам пить такой напиток не рекомендуется, так как он способствует выработке женских гормонов.

При сильных спазмах можно приготовить настойку из полыни, который способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Но при этом важно с осторожностью принимать такое средство на фоне гипертонической болезни, так как полынь способствует повышению давления. Для приготовления необходимо 2 чайные ложки полыни залить 250 мл спирта. Пить настойку рекомендуется 3 раза в день по одной чайной ложке.

Профилактика

Поскольку наиболее часто тянущие боли в нижней части живота у женщин возникают по причине развития гинекологических патологий, необходимо регулярно посещать доктора.

Профилактические обследования в гинекологическом кабинете раз в год позволят обнаружить болезни на начальной стадии развития.

Это значит, что появится возможность провести своевременное лечение, а, значит, исключить возникновение тянущих болевых ощущений.

Чтобы минимизировать риск развития заболеваний мочеполовой системы, важно соблюдать простые правила:

  • Соблюдать личную гигиену.
  • Не допускать переохлаждения организма.
  • Поддерживать иммунитет в хорошем состоянии.

Уменьшить риск развития различных кишечных патологий, которые вызывают тянущие боли внизу живота, можно, нормализовав рацион. Кроме того, следует отказаться от сидячего образа жизни и заняться спортом.

Следует понимать: если любая патология будет своевременно диагностирована, то современные методы лечения дают в большинстве случаев положительный прогноз.

Только в запущенном состоянии патологии, которые вызывают тянущую боль в нижней части живота, могут представлять угрозу здоровью.

Именно поэтому при появлении такого симптома нужно обязательно найти время для проведения обследования с целью установки диагноза.

по теме

Источник: https://bolit.net/bol-v-zhivote/68-tjanuschie-boli-vnizu-zhivota-u-zhenschin.html

Периодические женские боли – причины и как облегчить состояние

Периодические женские боли
– Реклама –

Периодические женские боли заставляли страдать наших бабушек и мам, но объяснение было простое: это норма, характерная для женского организма.

И сегодня, несмотря на уровень медицины, около половины представительниц прекрасного пола, по-прежнему испытывая страдания с наступлением месячных, обращались к врачу. Еще 25% предпочитают об этом не говорить, безропотно глотая таблетки с наступлением критических дней.

Около 10-15% женщин испытывают настолько сильную боль, что купировать ее медикаментами не удается. А что считать нормой, характерной для женского организма, и где та граница, за которой речь идет о заболевании?

Прежде всего, интенсивные болевые ощущения, из-за которых женщина вынуждена менять привычный образ жизни, укладываясь в постель, никак не могут считаться нормой. Существует даже термин – альгодисменорея (или дисменорея), означающий болевой синдром различной интенсивности, сопровождающий менструацию.

Что такое дисменорея

При первичной дисменорее причина болезненных месячных по-прежнему остается невыясненной. Как правило, ею страдают молодые девушки, боль может появляться за пару дней до начала менструации и беспокоить в течение первых дней.

Впрочем, различают также вторичную дисменорею, причиной которой являются различные нарушения в органах малого таза; она развивается у женщин после 30 лет.

В этом случае выделения обильнее, присутствуют сгустки, из-за боли, часто отдающей в поясницу, пациентки в первые дни цикла зачастую становятся неработоспособными.

Почему это происходит

Среди причин, вызывающихпериодические женские боли – спазм маточной мускулатуры. При этом на сокращениемышечных волокон влияет целый ряд факторов: изменение гормонального фона,увеличение уровня простагландинов – активных веществ, влияющих на сокращениеволокон матки; боли могут возникать даже до начала месячных.

Нередкоболезненные ощущения связаны с затруднением оттока менструальной крови,например, при недоразвитой матке, ее перегибах или пороках развития. Нельзятакже исключить психологический фактор, когда болезненные ощущения усиливаютсяиз-за страха женщины перед болью: в этом случае появляется замкнутый круг.

Ктому же напряженное состояние ведет к снижению порога болевой чувствительности.

Болит? Глотай таблетку – и порядок!

Если бы все обстоялоименно так, женщинам для предупреждения боли достаточно было бы носить всумочке обезболивающие препараты. К сожалению, помимо боли – ноющей,пульсирующей, возможно, отдающей в поясницу, прямую кишку, зону придатков и др.– появляется целый ряд неприятных ощущений.

Например, озноб может сменяться чувством жара, появляются головная боль, отеки на лице, потливость, возможно нарушение работы сердца, появление боли в суставах, онемение в конечностях.

Присоединяется частое мочеиспускание, возможно вздутие живота, рвота, а в роли «вишенки на торте» выступают приступы анорексии или булимии, депрессия, сонливость и еще целый букет ощущений.

Женщина, испытывающая столь пестрые симптомы, наверняка согласилась бы обойтись таблеткой. К сожалению, она зачастую малоэффективна.

А что делать?

Прежде всего следует обратитьсяза помощью к гинекологу, поскольку причиной могут быть различные серьезныезаболевания. Консультация также необходима, если вышеописанные проявления длявас нехарактерны и появились недавно. Кроме того, насторожить должно:

  • неожиданное усилениеболей, они стали продолжительнее, чем обычно;
  • кровотечение сталоболее интенсивным;
  • появилось чувстводискомфорта в зоне гениталий, зуд, необычный запах или выделения, нарушениемочеиспускания и др.

Головокружения, обморок,боль – резкая, заставляющая принять вынужденное положение – при появлении подобныхсимптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Чтобы уменьшить болезненные ощущения, рекомендуется во вторую фазу цикла и с наступлением месячных ограничить физические нагрузки, исключить переохлаждение. Крайне неуместно употребление алкоголя. Избегайте стрессовых ситуаций, возьмите за правило расслабляться после напряженного трудового дня: пешие прогулки, принятие ванны, ароматерапия – все, что может доставить вам удовольствие.

Какие лекарства могут помочь припериодических женских болях

Существуют также лекарственные препараты, которые могут принести облегчение. При первичной альгодисменорее эффективными могут быть препараты успокаивающего действия: валериана, диазепам и др.

Для снижения интенсивности болезненных ощущений назначаются спазмолитики и анальгетики (например, дротаверин, баралгин, анальгин и др.

), действие которых направлено на снижение спазматической активности матки.

Традиционными при лечении альгодисменореи являются нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, снижающие выработку простагландинов, что приводит к уменьшению болезненных проявлений у 80% пациенток. Сюда относятся индометацин, нимесулид, ибупрофен и др.

, однако их использование носит временный характер – только во время месячных. Некоторым достаточно одной таблетки для облегчения состояния в текущем цикле, другим при интенсивных болях прием НПВС рекомендуется начинать за 2-3 дня до начала цикла, но в этом случае важно, чтобы менструации были регулярными.

Женщинам, планирующим зачатие, прием НПВП нежелателен, поэтому перед началом приема медикаментов лучше проконсультироваться с врачом.

Выраженным эффектомобладают комбинированные оральные контрацептивы, регулирующие цикл, устраняющиеболи, уменьшающие выделения. Конечно, принимать их могут те, кто не планирует вближайшее время рождение ребенка. Эти препараты, как правило, принимаютсяпостоянно. Сегодня существует огромный выбор этих средств, поэтому подобратьнаиболее эффективное для вас должен врач.

Диета в критические дни

О подходящем питанииследует подумать заблаговременно, коррекция за пару дней до начала месячных эффектане принесет. Поэтому изменения в рационе лучше начать за две недели до началаменструации.

Свежие овощи и фрукты, зерновые, рыба, яйца, пища с высокимсодержанием белка – введение в рацион этих продуктов способствует уменьшениюболей. Дополнительно можно принимать препараты жирных Омега-кислот.

Одновременноследует ограничить потребление соли и сахара, продуктов, способствующихвздутию, а также газированные напитки и кофе. Впрочем, подобные рекомендации полезнывсем без исключения женщинам, которые придерживаются правил здорового питания.

Образ жизни – несколько нюансов

Доказано, что недостаток сна, в том числе его недостаточное качество, отсутствие полноценного отдыха, продолжительные стрессы усиливают боль в критические дни.

Кроме того, неблагоприятным фактором является гиподинамия. Кстати, женщины с лишним весом страдают от первичной дисменореи гораздо чаще.

Впрочем, избыточная масса тела может привести к различным заболеваниям половой сферы, которые могут стать причиной вторичной альгодисменореи.

А можно ли заниматься спортом?

О каких занятиях спортом идет речь, если боль отнимает последние силы? И единственное желание – улечься в постель. А знаете ли вы, что физические упражнения могут уменьшить болезненные ощущения? Кстати, вовсе не обязательно отправляться на пробежку, она-то как раз будет лишней в данной ситуации.

Можно ограничиться несложными упражнениями. Полезной окажется даже дыхательная гимнастика: лежа на спине, положите на живот какой-нибудь не тяжелый предмет, например, подушечку, косметичку или книгу. Напрягая мышцы, попробуйте предмет приподнять, на пике – удерживайте его в течение нескольких секунд.

Пара минут такой разминки способна уменьшить даже сильную боль.

Для тех, кто не мыслитсебя без спортивных занятий, в период месячных следует снизить нагрузку натреть даже при хорошем самочувствии.

Что касается силовых видов спорта, бегаили прыжков, то от них следует на время отказаться. Фитнес, ходьба, йога –идеальный вариант.

Отправляясь на тренировку, одежду следует выбирать такимобразом, чтобы исключить излишнюю потливость, которая в критические дни бываетповышенной.

Что касается плавания, тоот него следует отказаться категорически. При этом нет разницы, идет ли речь оботкрытом водоеме или же бассейне; любой вариант может привести к инфицированию.

Средства гигиены – что предпочесть

Как бы не убеждали производителио безвредности гигиенических тампонов, предпочтение при наличии альгодисменореивсе-таки лучше отдавать прокладкам. Обычные гигиенические тампоны способныусиливать болезненные ощущения. Не рекомендуется также спринцевание теплымраствором, поскольку есть риск инфицирования.

Возможно, для кого-товышеперечисленные рекомендации покажутся несущественными. Но женщинам, которыхизматывающие боли способны выбить из колеи, причем ежемесячно, эти советы могутоказаться весьма полезными. Тем более следовать этим рекомендациям совсем несложно.

К болезненным ощущениям во время месячных нельзя относиться с пренебрежением. Помните: каждая боль может оказаться симптомом заболевания. Сделайте первый шаг – проконсультируйтесь с врачом, ведь бесконтрольный прием анальгетиков – не выход! И тогда ваше настроение не будет зависеть от приближающихся критических дней.

Оксана Матиаш, врач общей практики

Иллюстрации: Анастасия Леман

Источник: https://www.vitajournal.ru/health/disorders/periodicheskie-zhenskie-boli/

Лучшее обезболивающее при месячных

Периодические женские боли

Менструация — привычное для женщин состояние, они с этим живут. Часто месячные сопровождаются болями в нижней части живота, до начала или во время их протекания. При сильных постоянных болях такое состояние называется дисменореей.

Многим женщинам врачи назначают обезболивающие таблетки при месячных, особенно если состояние ухудшается проблемами с пищеварением, головокружениями, общим недомоганием. МКБ-10 делит дисменорею на первичную, с кодом 94.4, вторичную, с кодом 94.5, и с не уточненной этиологией, с кодом 94.6. Для каждого вида есть свои причины, симптомы, по которым врач выбирает направление лечения.

Причины болей при месячных

Дисменорея первичного типа бывает у девочек пубертатного возраста, нерожавших женщин. Редко боли остаются после первых же родов.

Их основные причины:

  • наследственные факторы;
  • несбалансированное питание;
  • отсутствие или нерегулярность половой жизни.
  • Самочувствие при месячных ухудшается от:
  • авитаминоза;
  • абортов;
  • загиба матки;
  • физиологического недоразвития половых органов;
  • гормональных нарушений;
  • использования внутриматочных спиралей.

Вторичная дисменорея образуется от болезней органов малого таза, воспаления женских органов. При болезненных месячных выделения обильные, с образованием сгустков крови.

Применение обезболивающих средств

Сильные обезболивающие таблетки помогают ненадолго только при дисменорее первичного типа. Вторичный тип требует предварительного обследования у гинеколога, назначения лечения основного заболевания.

Выбор обезболивающих средств врач основывает на механизме действия каждого препарата. Одни из них могут купировать боли умеренной силы, другие подавляют сильные болевые приступы.

У всех лекарств есть одно негативное свойство — они вызывают привыкание, становятся неэффективными. После них женщинам приходится переходить на инъекции сильных препаратов. Поэтому к выбору обезболивания при месячных надо подходить осторожно, слушать предписания врача. Обезболивающие таблетки при месячных указаны в списке названий.

Список часто применяемых обезболивающих лекарств:

  • Анальгин;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Дротаверин;
  • Пироксикам;
  • Кетолонг.

Это не полный список обезболивающих таблеток при месячных, он содержит самые дешевые и наиболее безопасные лекарства, которые можно постоянно использовать для снятия болей при месячных.

Прежде чем пить таблетки, можно попытаться снять боли теплой, но не горячей! грелкой, приложив ее к животу, полежав с нею 10-15 минут в удобной позе.

Можно выпить чашку горячего черного чая, добавив в него 1 ч. л. коньяка или бальзама. Если такие средства не помогают, тогда следует переходить к медикаментозным препаратам.

Обзор таблеток для обезболивания месячных эффективного действия

Каждое лекарство входит в свою группу средств. Все они являются хорошими обезболивающими таблетками при месячных. Обзор дается с приложением списка названий и цен на препараты.

Группа нестероидных средств включает:

Парацетамол — цена 19 руб., допустимый прием — до 4 раз в день; противопоказания — болезни печени и почек.

Ибупрофен — цена 25-46 руб., в зависимости от упаковки; противопоказания — ЯБЖ, астма, гемофилия.

Диклофенак — цена 29-187 руб., в зависимости от упаковки и производителя; противопоказания — астма, воспаление в органах ЖКТ.

Напроксен — цена 80-289 руб., в зависимости от упаковки и производителя; противопоказания — период лактации, бронхиты, язвы пищеварительных органов.

Кетопрофен — стоимость 58-315 руб., в зависимости от упаковки и производителя; прием 2-4 раза в день по назначению врача; противопоказания — язвенный колит, дисфункция печени, почек, гемофилия.

Дозировку всех средств смотреть в инструкции или уточнять у врача!

Многие препараты показаны на фото, чтобы молодые женщины знали, как выглядит упаковка, в какой дозировке предлагается лекарство.

Нестероидные препараты хорошо снимают боли, при дисменорее врач рекомендует начинать их прием за 2-3 дня до начала критических дней. Каждый из препаратов имеет аналоги, комбинированные формы лекарства.

Все обезболивающие таблетки при месячных недорогие, женщина может выбрать наиболее подходящие по цене, ориентируясь на назначение врача.

Группа спазмолитических средств:

Но-шпа — цена 54-201 руб., в зависимости от упаковки и производителя; прием — 2-3 раза в день; при противопоказаниях — периоде лактации, патологиях печени, почек, сердца врач назначает аналоги.

Папаверин — цена 6-71 руб., в зависимости от упаковки и производителей; прием — 3-4 раза в день; противопоказания — глаукома, поражения печени, сердца.

Галидор — цена 560-569 руб., активным компонентом является бенциклан, имеющий легкое седативное свойство; прием — 3 раза в день; противопоказания — время лактации, дисфункции внутренних органов, эпилепсия, инсульт.

Бускопан — цена 373-391 руб., активное вещество — гиосцин бутилбромида; прием — 3 раза в день; противопоказания — атеросклероз, миастения, глаукома, болезни легких.

Прием любого лекарства следует согласовывать с врачом, особенно у девочек. Часто приходится применять аналоги, что зависит от противопоказаний у каждого препарата. Врач учитывает длительность цикла, силу болей, наличие сопутствующих заболеваний у девочки-подростка.

Важно, чтобы прием обезболивающих таблеток при месячных, несмотря на их цены, не вызвал бы осложнений в состоянии здоровья девочки.

Группа лекарств на основе метамизола натрия, ненаркотические анальгетики:

Анальгин — цена 8-54 руб., в зависимости от упаковки, производителя; обезболивает, снимает воспаление; прием — 2-3 раза в день по назначению врача; противопоказания — индивидуальная непереносимость метамизола натрия, болезни бронхов, крови.

Спазган — цена 35-114 руб., в зависимости от упаковки и производителя; снимает умеренно выраженные боли; прием 2-3 раза в день в дозировке, назначенной врачом; противопоказания — индивидуальная непереносимость метамизола натрия, болезни печени, почек, сердца.

Спазмалгон — цена 119-134 руб., в зависимости от упаковки и производителя; снимает умеренно выраженные боли; противопоказания — индивидуальная непереносимость основного компонента, болезни почек, печени, сердца, глаукома.

Баралгин — цена 53-236 руб., в зависимости от упаковки, формы выпуска, производителей; купирует сильный болевой синдром; противопоказания — индивидуальная непереносимость основного компонента, болезни печени, почек, астма.

Ревалгин — цена 97-394 руб., в зависимости от фасовки, производителя; снимает умеренно выраженные боли; противопоказания — непереносимость основного компонента, болезни печени, почек, сердца, глаукома.

Максиган — цена от 120 руб., в зависимости от формы выпуска, производителя; снимает умеренные боли; противопоказания — аллергия на основной компонент, болезни печени, почек, системы кроветворения, глаукома.

Все препараты ненаркотических анальгетиков имеют обезболивающее действие разной силы. Назначать их прием может только врач после обследования и осмотра женщины. Он выбирает форму, дозировку, режим приема лекарства.

Аналоги разных препаратов

В зависимости от наличия противопоказаний врач выбирает аналоги лекарства, чтобы обеспечить женщине комфортное избавление от менструальных болей, отсутствие побочных эффектов.

Аналогами Кетопрофена являются:

  • Фламакс;
  • Дексалгин;
  • Кетонал.
  • Аналогами Диклофенака являются:
  • Раптен;
  • Вольтарен;
  • Наклофен;
  • Санфинак;
  • Дикловит.
  • Аналогами Но-шпы являются:
  • Дротаверин;
  • Юниспаз;
  • Спазмонет;
  • Спаковин.

Аналогичные препараты-заменители есть у каждого лекарства.

Врачи знают их, могут выбирать то средство, которое наиболее эффективно поможет женщине при менструальных болях, не доставит ей неприятностей с побочными осложнениями.

Источник: https://woman.rambler.ru/health/42564825-luchshee-obezbolivayuschee-pri-mesyachnyh/

Хронические тазовые боли у женщин

Периодические женские боли

Проблема хронической тазовой боли у женщин репродуктивного возраста занимает особое место в гинекологии.

Почти половина пациенток, обращающихся к специалистам Отделения гинекологии и онкогинекологии ЕМС, имеют жалобы на хроническую тазовую боль – дискомфорт на протяжении длительного времени в нижней части живота, в области, лежащей ниже пупка.

Длительно существующая, притом что обычные обезболивающие препараты малоэффективны, тазовая боль изменяет психику, поведение женщин, снижает трудоспособность и качество жизни.

Боли могут быть постоянными или периодическими, даже приступообразными, могут носить циклический характер или быть вовсе не связанными с менструальным циклом.

Болевые импульсы, возникающие в половых органах и окружающих их тканях в результате раздражения нервных окончаний, передаются в центральную нервную систему, что у большинства женщин сопровождается общей слабостью, раздражительностью, тревожностью, возбудимостью, эмоциональной лабильностью, нарушениями внимания, снижением памяти, нарушениями сна. 

Для хронических тазовых болей характерны:

  • постоянные боли внизу живота и пояснице разной интенсивности и характера (тянущие, тупые, жгучие и т.д.), склонные к иррадиации длительностью более 6 месяцев;
  • периодические обострения – болевые кризы, возникающие в связи с охлаждением, переутомлением, стрессом и т.п.;
  • психо-эмоциональные нарушения, проявляющиеся бессоницей, разражительностью, нарушением трудоспособности, тревожностью и депрессией, снижением сексуальной функции вплоть до полного отсутствия интереса и сексуального ответа;
  • отсутствие или незначительный эффект от обычной терапии обезболивающими и спазмолитическими средствами.

В ряде случаев не удается выявить ее причины даже при углубленном обследовании – это, так называемая, «необъяснимая» боль.

Для таких пациенток становится привычным маршрут по «треугольнику» – гинеколог-уролог-невролог, а боль и страх вынуждают обращаться к онкологу.

Нередко годами эти пациентки лечатся от «воспаления матки и придатков» большими дозами антибактериальных препаратов и такое нерациональное лечение еще больше усугубляет ситуацию.

При многих гинекологических заболеваниях боль является одним из самых частых симптомов.

Наружный генитальный эндометриоз, спаечный процесс в полости малого таза, хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов, внутренний эндометриоз тела матки, синдром Аллена-Мастерса, туберкулез половых органов, миома матки, доброкачественные и злокачественные опухоли яичников, злокачественные новообразования тела и шейки матки, аномалии развития половых органов с нарушением оттока менструальной крови – вот далеко не полный перечень заболеваний и состояний, которые могут сопровождаться хронической тазовой болью.

Наиболее распространенные заблуждения о хронической тазовой боли

Причинами хронической тазовой боли у женщин могут быть только гинекологические заболевания

В действительности хронические тазовые боли могут вызывать заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз позвоночника, миофасциальные синдромы, артроз крестцово-копчикового сочленения, первичные опухоли костей таза, метастазы в кости таза и позвоночник, костные формы туберкулеза, патология симфиза), забрюшинные новообразования, заболевания периферической нервной системы (плекситы), заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический колит, синдром раздраженной толстой кишки, неспецифический язвенный колит, проктит, спаечная болезнь), заболевания органов системы мочевыделения (хронический цистит, мочекаменная болезнь, тазовое расположение почки, опущение почки), заболевания сосудов (варикозное расширение вен малого таза). Причинами хронического болевого синдрома могут быть также психические заболевания (абдоминальные эпилептические припадки, депрессивный синдром, шизофрении).

Боль, как правило, вызвана одним фактором, устранив который, можно избавиться от боли

На самом деле, при большинстве гинекологических заболеваний происхождение болей обусловлено сразу несколькими раздражителями, причем выделить ведущий фактор зачастую невозможно.

При миоме матки боли могут быть обусловлены увеличением этого органа, нарушением его кровоснабжения и сократимости маточной мышцы, деформацией полости матки узлами, сдавлением увеличенной маткой или отдельными узлами соседних органов – кишечника, мочевыводящих путей, нервных сплетений, сосудов.

При опухолях и кистах яичников подвергаются растяжению ткани и связки яичников (вплоть до перекрута), нарушается созревание фолликулов, возможны микроразрывы с воспалением и образованием спаек, сдавление кистами соседних органов

Тазовые боли характерны для пороков развития гениталий (нормальная или замкнутая функционирующая матка при аплазии шейки или влагалища, рудиментарный маточный рог, замкнутая полость двурогой или удвоенной матки) и других состояний, сопровождающихся нарушением оттока менструальной крови (внутриматочные синехии, стеноз канала шейки матки или рубцовые изменения влагалища). В этих случаях возникновение боли обусловлено растяжением замкнутых полостей кровью и раздражением брюшины практически постоянным гемоперитонеумом, воспалением, спаечным процессом. Неправильные положения внутренних половых органов (загибы матки, опущения, выпадения) также вызывают тазовые боли.

Как правило, у большинства пациентов имеет место сочетанная гинекологическая патология, причем каждое из заболеваний может быть причиной болей. Наружный эндометриоз часто сопутствует любому другому гинекологическому заболеванию, а миома матки сочетается с внутренним эндометриозом тела матки.

Нередко встречается опущение матки, пораженной миомой или аденомиозом. Наличие сочетанной гинекологической и экстрагенитальной патологии (грыж, заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, остеохондроза позвоночника) может существенно затруднить определение истинной причины болей.

Периодические боли у женщин – это нормально

Этот миф был распространен с XIX века. Врачи тогда объясняли менструальные боли нестабильностью и деликатностью физиологии женщин и считали, что боли во время менструаций – это норма, которая весьма характерна для женского организма. Другая «причина» болей у женщин во время менструаций – это, как считают некоторые, низкий болевой порог.

В действительности, многие женщины и девушки испытывают боли во время менструаций.

Однако выраженные боли, нарушающие привычный образ жизни и уровень активности, не могут быть нормой, и обычно в их основе лежит какая-нибудь болезнь, например, эндометриоз – гормональнозависимое заболевание, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) разрастается в других отделах организма. Это третье по распространенности гинекологическое заболевание после миомы матки и различных воспалительных процессов в половых органах.

Поэтому каждая женщина с выраженными болями во время менструаций должна быть полностью обследована для выявления их причины.

Раннее выявление причин болей определяет успех лечения. Для установления возможных причин тазовых болей мы работаем в единой команде с врачами других специальностей – общими хирургами, онкологами,урологами, неврологами, психологами.

Для лечения хронической тазовой боли гинекологи-хирурги ЕМС используют подход, основой которого является уменьшение инвазивности оперативного вмешательства, отказ от излишнего радикализма, выжидательная тактика при некоторых заболеваниях половой сферы.

Уникальные диагностические и лечебные возможности нам предоставляет лапароскопия и гистероскопия, которые позволяют выявить и устранить возможные причины болей, не диагностируемые другими методами обследования: эндометриоз брюшины малого таза, спаечный процесс, анатомические нарушения – грыжи, дефекты брюшины (синдром Аллена-Мастерса).

С точки зрения пациента, лапароскопическое вмешательство, в отличие от лапаротомического, не воспринимается как «большая и тяжелая» операция, а отсутствие интенсивных и длительных послеоперационных болей, связанных с операционной раной передней брюшной стенки, исключает усугубление исходных болей в связи с наслоением на них операционных. И, наконец, ранняя активизация и возвращение к физической активности, практически отсутствие косметических дефектов также способствует быстрому выздоровлению.

Объем оперативного вмешательства выбирается гинекологами ЕМС в зависимости от возраста пациентки, ее планов на деторождение, тяжести обнаруженной патологии, выраженности боли. У молодых женщин выполняются органо-сохраняющие операции, предупреждая пациенток о вероятности повторного возникновения таких заболеваний, как эндометриоз и миома матки.

Больным старших возрастных групп с аденомиозом, множественной миомой матки, сопровождающимися тяжелыми болями, кровотечениями и приводящими к анемизации, ростом опухоли и ее значительными размерами, нарушениями функций соседних органов, показаны радикальные операции в объеме удаления матки, которые мы выполняем путем лапароскопии или из влагалищного доступа.

При опущениях и выпадениях тазовых органов, сопровождающихся тазовыми болями, гинекологи ЕМС используют технологии хирургической коррекции, принципиально отличающиеся друг от друга, в зависимости от возраста пациентки, позволяющие эффективно устранить гинекологическую патологию и восстановить нарушенную тазовую анатомию. При варикозном расширении тазовых сосудов мы выполняем лапароскопическую перевязку яичниковых вен, что высокоэффективно в отношении тазовых болей из-за застоя в венах таза, при этом не оказывает отрицательного влияния на функцию яичников.

Эффективность выполняемых специалистами Отделения гинекологии и онкогинекологии ЕМС хирургических вмешательств варьирует от 60 до 95%, что свидетельствует о результативности проводимого лечения и высоком уровне подготовки специалистов, опыт которых позволяет браться даже за самые сложные случаи.

Работа Клиники гинекологии и онкогинекологии ЕМС строится в соответствии с протоколами доказательной медицины, практикуемой в США и странах Западной Европы. Клиника ЕМС является одной из немногих в Москве, уровень оказания медицинских услуг которой, соответствует мировым стандартам.

Врачи Клиники работают под руководством Владимира Носова – опытного хирурга-онкогинеколога и акушера-гинеколога, сертифицированного национальной комиссией США (Board Certified) по акушерству-гинекологии и онкогинекологии, а также сертифицированного в России по акушерству-гинекологии и онкологии.  

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/hronicheskie-tazovye-boli-u-zhenshchin

Почему болит низ живота и что с этим делать

Периодические женские боли

Боль в нижней части живота — достаточно частое явление. Она бывает безобидной и быстро проходит сама собой. Но не всегда.

Когда надо срочно обращаться к врачу

Немедленно звоните в скорую по номеру 103, если:

  • вы чувствуете очень сильную боль, которая, кажется, сконцентрирована в одной точке;
  • острая, пронзительная боль становится легче, если вы неподвижно лежите на спине;
  • боль сопровождается лихорадкой (повышением температуры до 38,8 °C и выше);
  • боль становится всё сильнее и сильнее;
  • она сопровождается рвотой, а особенно опасно, если в рвотных массах есть кровь;
  • присутствует чёрный или с кровянистыми прожилками стул;
  • одновременно с резкой болью вы не можете помочиться;
  • живот напряжён, прикосновения к нему болезненны;
  • вы беременны или подозреваете это;
  • недавно вы получили удар в живот.

Скорую вызывать не стоит, но обязательно и как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или лечащим врачом (гинекологом, урологом, гастроэнтерологом), если:

  • Дискомфорт или лёгкие болезненные ощущения в животе продолжаются неделю и больше.
  • Ощутимая боль в животе то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 24–48 часов. Или она усиливается или сопровождается тошнотой и рвотой.
  • У вас ничего не болит, но наблюдается вздутие живота, которое сохраняется дольше двух дней.
  • Есть чувство жжения при мочеиспускании, или вы просто начали слишком часто бегать в туалет по-маленькому.
  • Живот вроде бы и не сильно болит, но есть диарея, которая длится дольше двух дней.
  • Вы отмечаете дискомфорт в животе уже несколько дней, и это сопровождается плохим аппетитом.
  • У вас кровотечение из влагалища.
  • Кроме дискомфорта в животе вы заметили, что теряете вес.

Если перечисленных выше неотложных состояний нет или у вас остаются сомнения, разберёмся с причинами, которые вызывают боль в нижней части живота.

1. Из-за менструальных спазмов

Это одна из наиболее распространённых причин регулярного дискомфорта в нижней части живота у женщин. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть неоплодотворённую яйцеклетку и эндометрий, и это иногда приводит к появлению боли, напоминающей лёгкие судороги.

Что с этим делать

Чаще всего менструальные боли не нуждаются в лечении, их можно просто перетерпеть. Если не хочется, выпейте безрецептурное обезболивающее на основе ибупрофена или парацетамола. И проконсультируйтесь с гинекологом, если недомогания при месячных отравляют жизнь. Врач пропишет более эффективное средство или подходящие гормональные контрацептивы.

2. Из-за эндометриоза и других заболеваний матки, кисты яичника

Тоже нередкая чисто женская проблема. При таких заболеваниях тянущие неприятные ощущения в тазовой области не обязательно связаны с месячными: они могут проявляться в любое время цикла. Менструации при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.

3. Из-за внематочной беременности

При внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка закрепляется и начинает рост не в матке, как должно быть в норме, а в фаллопиевой трубе, шейке матки или яичнике. Ни к чему хорошему это не приводит: рано или поздно растущий эмбрион разрывает стенки органа, к которому прикрепился. Результат — массивное и смертельно опасное внутреннее кровотечение.

4. Из-за повышенного газообразования

Когда бактерии в тонкой кишке расщепляют поступившую и частично прошедшую переработку пищу, то выделяют углекислый и другие газы. Если газов слишком много, повышается давление в кишечнике. Участки тонкой кишки расширяются, давят на нервные окончания в брюшной полости, это вызывает вздутие живота и боль — иногда острую.

5. Из-за камней или заболеваний почек

Пиелонефрит, мочекаменная болезнь или другие почечные нарушения вызывают внезапную мучительную боль в нижней части живота, ближе к пояснице. Такая боль то усиливается, то ослабевает.

Что делать

При подозрении на нелады с почками как можно быстрее идите к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях вас могут госпитализировать, чтобы сделать хирургическую операцию.

6. Из-за инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря

Чаще всего такие нарушения дают о себе знать проблемами при мочеиспускании: чувством жжения, режущими болями, частыми позывами в туалет.

7. Из-за мышечной боли

Возможно, вы просто слишком сильно постарались, качая нижний пресс. Или перенапрягли мышцы живота, чересчур активно подпевая любимой группе на концерте. Миалгия (так называют мышечные боли) может быть вызвана и другими причинами, которые не всегда удаётся установить.

8. Из-за аппендицита

Разрыв аппендикса начинается с тянущей боли в районе пупка или правой нижней части живота, иногда отдающей в бедро. Если при подобных симптомах у вас растёт температура, пропадает аппетит, появляются тошнота и вздутие живота, диагноз «аппендицит» становится всё более реальным.

9. Из-за воспалительных заболеваний кишечника

К воспалению слизистой оболочки кишечника могут приводить самые разные факторы:

  • бактериальные или вирусные инфекции (глотнули озёрной воды или съели просроченный продукт);
  • пищевые и алкогольные отравления;
  • влияние паразитов — тех же глистов-гельминтов;
  • злоупотребление антибиотиками;
  • болезни желудочно-кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.

Как правило, воспалительные поражения кишечника сопровождаются поносом или запорами, вздутием живота, тошнотой, повышением температуры.

10. Из-за рака кишечника

Это смертельно опасное заболевание на начальных стадиях почти не даёт о себе знать. Оно проявляется лишь некоторым дискомфортом, незначительной болезненностью в области живота, и симптомами — часто не слишком выраженными — нарушения пищеварения.

Доктор Горбунов
Добавить комментарий