Поддельтовидный бурсит лечение

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава: описание болезни, причины развития и способы лечения

Поддельтовидный бурсит лечение

Основная функция плечевого сустава – движение руки в разных плоскостях. Чтобы избежать поражения организма во время этого процесса, внутри плеча находятся три синовиальные сумки или бурсы. В них содержится специальная жидкость, выполняющая роль естественной смазки.

В случае травмы, накопления солей, сильной инфекции в организме и других причин есть вероятность развития бурсита. Это воспалительное заболевание, которое обычно классифицируют по локализации. Например, один из распространенных видов этой болезни – субдельтовидный бурсит плечевого сустава.

В этой статье мы рассмотрим причины развития, основные симптомы и способы профилактики этого недуга.

Что такое бурсит плечевого сустава — описание болезни

Бурсит плечевого сустава – воспаление, которое развивается в синовиальной сумке, влечет за собой поражение сухожилий, формирование новообразования с гнойным содержимым. Развивается вследствие сильной травмы, регулярных нагрузок или попадания инфекции внутрь.

Плечевой сустав состоит из плечевой кости, предплечья и хрящей. Вокруг сустава расположено большое количество мышц, которые нужны для нормальной подвижности костей.

Чтобы избежать натирания костей и их деформации, вокруг них расположены специальные сумки – синовиальные карманы, внутри которых содержится вязкая по консистенции жидкость. Она обеспечивает эластичное движение сумки и помогает сохранять ее нормальную форму.

Плечо окружено тремя такими синовиальными карманами, один из которых называется субдельтовидным, по названию которой и выделяют форму болезни. Эта бурса располагается на задней части сустава, особенно важна для движения руки в вертикальной проекции.

Причины возникновения

Чаще всего бурсит плеча появляется у людей с повышенной физической активностью, спортсменов, лиц, работающих на тяжелом производстве. Но выделяют и другие причины появления воспаления:

  • чрезмерные постоянные нагрузки;
  • подагра;
  • травмирование, ушиб;
  • нарушенный метаболизм организма;
  • аллергические реакции;
  • слабая иммунная система;
  • отравление организма алкоголем или никотином.

Бурсит может появиться вследствие одной или сразу нескольких причин. Чаще воспаление происходит из-за травмы плеча. При этом во время удара или ушиба, синовиальная сумка сдавливается.

Ее стенки деформируются и не могут принять первоначальную форму – появляется воспалительный процесс, который затрагивает также полость сумки и жидкость в ней.

Происходят патологические изменения в жидкости, которые влекут за собой появление отечности сустава и появление болевых ощущений при любом движении руками.

Воспалительный процесс в этой части плечевого сустава встречается у профессиональных спортсменов, особенно у волейболистов, баскетболистов, теннисистов. Болезнь развивается из-за того, что бурса не успевает полностью восстановиться в короткий период между тренировками.

Можно ли бегать при пяточном бурсит сказано в данной статье.

Различия субдельтовидного и поддельтовидного бурсита плеча

Часто субдельтовидный бурсит плеча диагностируют с поддельтовидным. Однако между имеются некоторые существуют различия:

  • воспалительный процесс при поддельтовидном (подакромиальном) бурсите затрагивает верхнюю и нижнюю поверхность сумки сустава. Кровь попадает в синовиальную полость кармана, а нормальная смазывающая жидкость исчезает. При этом у больного отмечаются сильные резкие боли при движении рукой в сторону, а при движении вперед и назад, дискомфорта нет;
  • при субдельтовидном бурсите происходит точечная патология сумки сзади или сверху, но полностью она поражается редко. Эта форма болезни сопровождается постоянными сильными болями не только в плече, а и в прилегающей руке при любом движении, прикосновении и даже при смене положения тела.

Технически, разница между этими видами бурсита только в анатомии и физиологии. Общее течение, способы лечения и симптоматика очень схожи.

Симптомы

Определение симптомов – важная часть визуальной диагностики болезни. Признаками воспалительного процесса в субдельтовидной части плеча являются:

  • отечность тканей около больного сустава;
  • сильные боли, которые усиливаются при движении руки в стороны и при пальпации плеча;
  • дискомфорт при ношении предметов или сумок на плече;
  • подвижность става сильно ограничена;
  • чувствительность сустава снижена;
  • в редких случаях кисть и предплечье могут неметь;
  • тонус мышечной ткани повышен.

Бурсит часто сопровождается отеком больного плеча, в котором происходит воспаление. В случае неправильного лечения или его отсутствия, отек затвердевает и перерастает в опухоль. Ее размер может достигать до 18 см в диаметре. Такое новообразование значительно ухудшает качество жизни и причиняет дискомфорт.

Человек с такой опухолью не сможет полноценно опускать и поднимать руку, делать взмахи. Спустя некоторое время, бурса начинает постоянно болеть сама по себе, при чем боль усиливается в ночное время и может переходить в соседние суставы — локтевой или лопаточный. При этом также могут неметь конечности.

Боль становиться сильнее с каждым днем, возникает гипертермия, возможна рвота.

Опухоль не позволяет человеку поднимать предметы, из-за сильного давления на субдельтовидную бурсу. При этом она деформируется: стенки утолщаются, а форма становится вытянутой.

Когда снимать повязку после того, как откачали жидкость локтевого бурсита можно узнать в данном материале.

Особенности лечения

При появлении характерных симптомов болезни или любом другом дискомфорте движения нужно обратиться к врачу за помощью. Только он сможет поставить точный диагноз и назначить нужное лечение. Для диагностики болезни врач может назначить следующие методы:

  • Анализы крови и синовиальной жидкости;
  • Рентгенограмма;
  • УЗИ плеча.

Процедура ультразвукового исследования плечевого сустава.

Лечить болезнь можно несколькими способами, в зависимости от степени тяжести и причины возникновения воспаления. Существуют такие способы лечения:

  1. Лекарственные средства и препараты. В случае не затяжной формы болезни и возможности вылечить болезнь без хирургического вмешательства, назначаются медицинские препараты. Если причиной появления болезни были патогенные микроорганизмы, то больному назначают антибиотики широкого спектра действия (Пеницилинны, Тетрациклин, Левомицетин). Если причина не ясна, то прописываются нестероидные препараты противовоспалительного действия.
  2. Хирургическое вмешательство необходимо в случае затяжного характера бурсита при тяжелой степени протекания болезни. В случае, когда бурса не поддается лечению, то ее удаляют. Если воспалительный процесс протекает в хронической форме, то полость сумки вскрывают и качественно промывают ее от гноя или крови с помощью антисептиков.
  3. В домашних условиях необходимо ограничить нагрузку на больное плечо, назначить полный покой и специальные лечебные массажные процедуры. Также необходимо носить фиксирующий бандаж, чтобы исключить любое движение плечевого сустава. Его носят во время лечения и спустя месяц после него. Бандаж помогает держать сустав в нужном положении без движения, чтобы исключить риск деформации синовиальной сумки.

Лечение бурсита сложный и продолжительный процесс, который может затянуться на несколько месяцев. В течение этого времени нужно максимально ограничить нагрузку на сустав, соблюдать все предписания врача. Общее восстановление сустава обычно достигается только спустя год после начала лечения. Продолжительность терапии зависит от возраста и особенностей строения организма.

Профилактика

После лечения необходима профилактика и реабилитация. Когда воспаление полностью прошло, больному назначают курс физических процедур для восстановления подвижности плеча, образования корсета из мышц и нормализации функционирования.

Под профилактикой подразумевают комплекс действий, которые сводят к минимуму риски появления повторного проявления болезни. Для этого пациентам рекомендуют носить специальные фиксирующие повязки, избегать травм или ушибов плеча.

В случае ранений, порезов или царапин плеча их необходимо сразу же обработать обеззараживающими средствами, чтобы не допустить проникновение патогенной микрофлоры внутрь организма.

В данном видео рассказывают о том, как правильно лечить субдельтовидный бурсит плеча.

Выводы

  1. В случае подозрения на бурсит не нужно заниматься самолечением, так как неправильное лечение приведет только к тяжелым последствиям, при которых не обойтись без операций.
  2. При сильном ударе или ушибе плеча лучше обратиться к врачу, а при царапинах и порезах нужно сразу обработать рану, чтобы уменьшить риск появления болезни.
  3. При чрезмерных физических нагрузках, нужно беречь связки и суставы с помощью специальных повязок.
  4. Лечить бурсит плечевого сустава легче на ранних этапах, поэтому не стоит затягивать с визитом в больницу в случае обнаружения признаков заболевания.

Источник: https://ProOporu.com/bolezni-sustavov/bursit/plecha/subdeltovidnyj.html

Надостный тендинит и подакромиально-поддельтовидный бурсит. Диагностика и лечение

Поддельтовидный бурсит лечение

Надостный тендинит и подакромиально-поддельтовидный бурсит обсуждаются вместе, поскольку патологические процессы тесно взаимосвязаны.

Надостный тендинит является наиболее частой причиной боли в плече и обычно связан с дегенеративными изменениями, происходящими в этом сухожилии в пожилом возрасте.

Сухожилия малой круглой, подостной, надостной и подлопаточной мышц идут вместе и прикрепляются к большому и малому бугорку, образуя вращательную манжету.

Тендинит может развиться в любом из этих сухожилий, но чаще всего он возникает в «критической точке», где манжета проходит в непосредственной близости к клювовидно-акромиальной дуге, где она образована участком сухожилия надостной мышцы.

Сухожилие надостной мышцы вместе с другими сухожилиями, образующими вращательную манжету, подвержено возрастной дегенерации и вследствие этого — повторным травмам. При прохождении указанных сухожилий под акромиальным отростком и клювовидно-акромиальной дугой в этих сравнительно аваскулярных структурах возникают небольшие разрывы.

Процесс заживления сопровождается воспалительной реакцией, ведущей к тендиниту сухожилия надостной мышцы. Больной с заболеванием в этой стадии обычно жалуется на глубокие ноющие боли в плече, усиливающиеся при отведении и внутренней ротации.

В результате воспалительной реакции внутри сухожилия откладываются частицы солей кальция. Эту фазу называют скрытой, она ничем не выявляется на рентгенограммах.

При дальнейшем развитии процесса сухожилие набухает, поскольку кальций удерживает воду и воспалительный процесс продолжается. Это — фаза поглощения.

А. Сухожилие надостной мышцы и поддельтовидная сумка в норме. Обратите внимание на тесный контакт сухожильно-сумочного комплекса с акромиальным отростком и клювовидно-акромналыюй дугой (дуга удалена). Б. Сухожилие инфильтрировано воспалительными клетками, а постоянные рецидивы обусловливают отложение кальция. В. Отложения кальция ведут к набуханию сухожилия («фаза набухания»). Г. При дальнейшем развитии процесса частицы кальция сливаются («фаза кальцификации»), что уже видно на рентгенограмме. Д. Кальций поглощает воду, вследствие чего сухожилие начинает выбухать в вышележащую сумку («фаза выбухания»). Е. При дальнейшем развитии процесса происходит прорыв кальция и воспалительного экссудата в вышележащую сумку. Ж. По мере скопления жидкости в противоположных концах сумки последняя приобретает форму песочных часов. З. Если лечение начато вовремя, полное разрешение процесса может наступить в любой стадии до прорыва.

И. После прорыва постоянные рецидивы тендонита и бурсита неизбежно приводят к развитию хронического слипчивого бурсита.

Частицы кальция соединяются и становятся, наконец, видимыми на рентгенограмме. Этот процесс называют фазой обызвествления.

Частицы кальция абсорбируют воду из окружающих тканей, что приводит к набуханию сухожилия и заполнению подакромиально-поддельтовидной сумки, которая формирует крышу сухожилия надостной мышцы.

Эту стадию называют фазой набухания, в ней сухожилие становится препятствием для свободного безболезненного отведения, и больной жалуется на усиливающиеся боли в сухожилии.

Попытка сухожилия продвинуться внутри клювовидно-акромиальной дуги, приблизительно при 70° отведения, вызывает сильную боль.

По мере развития процесса отечное сухожилие в конце концов прорывается в вышележащую синовиальную сумку, что вызывает сильную воспалительную реакцию, ведущую к бурситу.

На этой стадии заболевания больной часто жалуется на сильные боли, которые предшествуют разрыву, затем на глубокую ноющую боль в плече и, наконец, отведение становится сравнительно свободным.

Эта жидкость и воспалительный транссудат могут привести к отеку подакромиальной синовиальной сумки и ее деформации в форме гантели, позволяющей частичные отведение и приведение, ограниченные расширенными концами синовиальной сумки; рука задерживается приблизительно при 30° отведения. Дальнейшее приведение или отведение приводит к усилению боли, и больной сопротивляется любой попытке поднять руку выше этой точки. Весь процесс может разрешиться до стадии прорыва полным восстановлением сухожилия и синовиальной сумки.

После прорыва, хотя процесс при лечении может разрешиться, ткани никогда не возвращаются к исходному состоянию. Процесс может прогрессировать и привести к хроническому бурситу и, наконец, слипчивому перикапсулиту (слипчивый бурсит).

Клиническая картина надостного тендинита и подакромиально-поддельтовидного бурсита

Заболеванию в основном подвержены женщины в возрасте 35— 50 лет. Оно чаще наблюдается у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни.

Больные обычно жалуются на глубокую моющую боль в плече, иррадиирующую в дельтовидную область. Боль может иррадиировать во всю конечность.

При осмотре обычно обнаруживают точечную болезненность в том месте сухожилия надостной мышцы, которое является вышеописанной «критической точкой».

Боль усиливается при отведении и внутренней ротации руки. Начало, как правило, постепенное, но может быть и острым после перегрузки плечевого сустава или при занятии непривычным трудом, когда приходится долго держать руку поднятой вверх.

Через 2—3 дня боли в плече усиливаются по нарастающей.

После прорыва в сумку бывшая прежде сильная боль сменяется глубокой ноющей, по мере того как жидкость перемещается внутри сумки в латеральном направлении и у больного восстанавливается сравнительно свободное отведение.

В скрытой фазе и фазе поглощения (надостный тендинит) рентгенограммы обычно отрицательные. В других фазах становятся видны кальцификация и кистозные изменения вдоль большого бугорка, сопровождаемые склерозом. Однако эти изменения развиваются только при хронизации процесса. Кальцификацию иногда можно обнаружить у больных с бессимптомным течением заболевания.

Лечение надостного тендинита и подакромиально-поддельтовидного бурсита

В начальной острой фазе к плечу прикладывают пузыри со льдом на 20 мин для адекватного охлаждения глубоких тканей плеча.

Больному следует иммобилизовать плечевой сустав на короткое время в острой воспалительной фазе, назначить салицилаты или другие противовоспалительные препараты.

В тяжелых случаях применяют уменьшающиеся дозы преднизона или инъекции стероидной аналгезирующей смеси (вводя небольшое количество через каждые 1—2 мм) в место наибольшей болезненности.

По стихании острого процесса вместо холода назначают горячие компрессы и массаж. Лучшими формами тепловых процедур являются диатермия и ультразвук.

Всем этим больным рекомендуют круговые упражнения, чтобы предотвратить ригидность плечевого сустава.

Больным с острым кальцифицирующим бурситом может оказаться полезной аспирация кальция иглой с большим просветом, если кальций имеет пастообразную косистенцию.

После этого в синовиальную сумку вводят стероидные гормоны. Следует подчеркнуть, что плечо никогда не следует иммобилизовать на любой относительно продолжительный период времени, поскольку у больных старше 40 лет это может привести к развитию слипчивого капсулита.

– Также рекомендуем “Растяжение или тендовагинит двуглавой мышцы плеча. Диагностика и лечение”

Оглавление темы “Болезни верхних конечностей – рук”:

Источник: https://meduniver.com/Medical/travmi/nadostnii_tendinit_i_poddeltovidnii_bursit.html

Воспаление плечевого сустава

Поддельтовидный бурсит лечение

Поддельтовидный бурсит поражает плечевой сустав. Заболевание сопровождается появлением отека на плечевой зоне, который затрудняет движение рук. Патологию необходимо лечить под контролем специалиста. Самолечение заниматься не рекомендуется.

Такая терапия может привести к развитию осложнений. Патологии наиболее подвержены спортсмены, которые занимаются теннисом, баскетболом или волейболом. Бурсит плечевого сустава поражает и пловцов. Это связано с постоянным движением рук в плечевом суставе.

Поддельтовидная форма заболевания может возникнуть у людей и по другим причинам.

Этиология патологии плечевого сустава

Плечевой сустав состоит из нескольких костей: плечевой, предплечной и ключичной. Все кости окружены мышечным каркасом. Благодаря мышцам кости осуществляют движение. Между костями и мышечной тканью расположены синовиальные карманы.

Они выполняют защитную функцию. Бурсы предохраняют кости от трения. Полости синовиальных сумок заполнены специальной жидкостью, которая придает бурсе эластичность. Она состоит из пептидов и жирных кислот.

Плечевой сустав окружают две сумки: поддельтовидная и плечевая.

Часто под воздействием разнообразных факторов у человека происходит деформация поддельтовидной бурсы. На ее стенке и жидкости происходят патологические изменения.

Под влиянием воспалительного процесса стенки бурсы набухают, становятся напряженными, растягиваются. Синовиальная жидкость меняет свой состав.

На поверхности сустава появляется отек, который без должного лечения перерождается в опухоль. Данный процесс называется поддельтовидным бурситом.

Какие причины влияют на развитие патологии

Существует огромное количество факторов, которые оказывают патологическое воздействие на здоровье суставов. На бурсит влияют такие причины, как:

  • Травмирование плечевого сустава;
  • Разнообразные воспалительные заболевания;
  • Профессиональные особенности;
  • Сопутствующие патологии сустава.

Самой частой причиной бурсита являются разнообразные травмы плечевого сустава. Под влиянием ушиба или падения происходит деформация стенок синовиального кармана. Стенки воспаляются с течением времени. Воспалительный процесс переходит на синовиальную жидкость. Пациента поражает бурсит.

Наибольшую опасность представляют открытые раны на плече человека. На поверхность раны могут попасть различные патогенные микроорганизмы. При бурсите сустав часто поражают стафилококки и стрептококки.

Данные бактерии питаются здоровыми тканями человека. Погибшие клетки тканей и продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают воспалительный процесс на поверхности бурсы.

Через небольшой промежуток, процесс поражает синовиальную жидкость. Бактериальная форма бурсита опасна тем, что в большинстве случаев специалисты затрудняются с причиной заболевания.

Бактерии после поражения сустава погибают, не обнаруживаются в мазке.

Человек может страдать хроническими воспалительными заболеваниями. При таком поражении организма воспаление может перейти на суставную ткань и бурсы. Пути попадания воспаления разнообразны. Процесс может перейти через кровяное русло, лимфатическую систему или ранку. Чтобы вылечить воспалительный бурсит, врачу необходимо выявить первоначальное заболевание.

Поддельтовидная форма патологии часто поражает спортсменов. Это связано с особенностями движения суставов. При постоянных ежедневных тренировках стенки синовиальной сумки не успевают принять свою первоначальную форму. Под влиянием времени процесс становится хроническим, форма синовиального кармана меняется. Это приводит к развитию воспаления и поражению сустава бурситом.

Бурсит может стать и вторичным заболеванием При поражении сустава артрозами, остеохондрозами происходит развитие патологического процесса в костях. Если форма заболевания является хронической, то воспаление поражает мышечный каркас и синовиальную сумку. У пациента развивается бурсит.

Симптоматика патологии

Все виды бурситов обладают похожими признаками. Симптомами поддельтовидной патологии являются такие признаки, как:

  • Боль при поднятии или опускании рук;
  • Отек плеча;
  • Поднятие температуры тела;
  • Затруднение передвижения.

Главным признаком бурсита является образование отека или опухоли на плечевой зоне. Опухоль имеет мягкую структуру и имеет четкие границы. При тяжелой форме заболевания отек располагается вокруг плеча пациента.

На первых этапах бурсита человек замечает небольшой дискомфорт при поднятии или опускании рук. Под воздействием воспаления различные движения плечевого сустава начинает сопровождать болевой синдром.

Боль при бурситах усиливается в ночное время. Пациент не высыпается, становится раздражительным. Болевые ощущения начинают иррадиировать в соседние суставы. При поддельтовидном бурсите боль передается на локтевой сустав и лопатку пораженной стороны.

Прием разнообразных анальгетиков может ослабить боль, но не снять. Чтобы значительно уменьшить данный симптом, пациенту необходимо принимать нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Острые формы поддельтовидного бурсита сопровождаются поднятием температуры тела и развитием диспепсических явлений. Пациента мучает постоянная лихорадка. Обычные жаропонижающие средства оказывают незначительное облегчение. Лечением данного вида патологии необходимо заниматься в стационаре под контролем специалистов.

Диагностика воспаления плечевого сустава

Чтобы выявить поддельтовидную форму заболевания, необходимо провести тщательное диагностирование. Врачи назначают следующее обследование:

  • Аппаратное;
  • Пункция синовиальной жидкости;
  • Кровь из пальца больного.

Аппаратное обследование проводится с целью исключения артроза или остеохондроза сустава. Проводится оно при помощи рентгенографии и ультразвука.

На рентгеновском снимке специалист отмечает место, на котором образовалось воспаление. При артрозе процесс протекает в суставной или хрящевой ткани, при бурсите – в синовиальной сумке.

Ультразвуковое обследование помогает рассмотреть синовиальный карман.

Пункция синовиальной жидкости необходима для выяснения формы патологии. В жидкости могут находиться разнообразные включения. Они могут состоять из гноя, белка или крови. В жидкости также могут обнаружиться бактерии и продукты их жизнедеятельности.

Лечение воспаления

Терапия зависит от типа бурсита. Он подразделяется на две основные формы:

  1. Первичный;
  2. Вторичный или хронический.

Первичный бурсит может протекать вяло или в острой форме. При легко течении больному рекомендуется соблюдать физический покой и носить специальную фиксирующую повязку. Можно использовать противовоспалительные компрессы. При острой форме врачи назначают медикаментозное или хирургическое лечение.

Хроническая форма поддельтовидного бурсита плохо поддается консервативной терапии. Лечение необходимо проводить в стационарных условиях под наблюдением специалистов.

Человек, заметивший первые признаки заболевания, должен обратиться к врачу за консультацией. Если лечение оказано своевременно, процесс быстро излечивается.

Источник: https://MoySustavik.com/lechenie-bursita/poddeltovidnyj.html

Что такое поддельтовидный бурсит и как его лечить?

Поддельтовидный бурсит лечение

Плечо – это уникальное сочленение организма. В процессе эволюционного развития и физиологических изменений верхних конечностей увеличивались функциональные возможности.

Для повышения функционала и увеличения двигательных функций произошло постепенное перестроение тканей, и плечевой сустав человека приобрел усиленный мышечный каркас, но получил ограниченный соединительный материал.

Повышенная подвижность порождает и трение, возникающее между костями и мышцами, а любое трение всегда вызывает повышение температуры и изменение структур клеток, что может вызывать разрушение. Чтобы этого избежать, организм прибегает к использованию хитрости – синовиальной сумки, воспаление которых называется бурситом.

Основными предпосылками воспаления выступают травмы, инфекции и болезни, поражающие суставы, имеющие свои особенности:

  1. Травмы. Поддельтовидная бурса из-за своего крупного размера и специфичного расположения зачастую подвергается механическому воздействую. Тычки, рывки, вывихи возможны как в повседневной, так и профессиональной деятельности любого человека, что приводит к возникновению повреждения и образованию отека.
  2. Инфекционные заболевания. Чтобы получить воспаление синовиального кармана не обязательно травмировать плечевую зону. Если в организме уже развивается инфекционное заболевание, то через лимфатическую систему или кровеносные капилляры вредоносные микроорганизмы могут проникнуть в жидкостной карман и вызвать воспалительные процессы.

Когда в организме формируются воспаление суставных сочленений, то по мере развития, они в 70% случаев затрагивают и синовиальные бурсы. Подобное явление возникает при появлении артритов. Кроме того, поддельтовидный бурсит формируется под воздействием атаки иммунной системы, чему способствуют аллергические реакции.

Симптомы и диагностика

Бурсит – воспалительный процесс, и как любой другой подобный тип патологии, выражается пятью факторами клинической картины:

  • отекание зоны воспаления;
  • кожные покровы обретают красноватый оттенок из-за расширения капиллярных сосудов;
  • болевая реакция;
  • увеличение температуры;
  • сбой функций пораженной зоны.

В зависимости от вида заболевания, формы протекания и типа образовавшегося экссудата, факторы клинической картины проявляются вместе или по отдельности, с различной интенсивностью.

Медикаменты

Переносимость тех или иных препаратов у всех разная, поэтому лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента.

Воспаление и отечность устраняются использованием противовоспалительных препаратов нестероидного типа, получившие широкую известность в мировой медицинской практике.

Эти препараты непосредственно воздействуют на ферментацию воспалительного цикла, уменьшая отек и нейтрализуя боль. Для быстрого всасывания и ускорения заживляющих свойств используются мази или гели для местного нанесения.

Дельтовидный бурсит может сопровождаться болевым синдромом, который обычные препараты не способны убрать, и для снятия синдрома используют сильные анальгетики и стероидные препараты. К анальгетикам повышенного воздействия причисляются: Новокаин, Лидокаин, Дикаин и т.д.

Хирургическое вмешательство

Хронические формы бурсита зачастую не поддаются консервативной терапии и практически не излечиваются, а гнойное течение болезни может развиваться довольно стремительно. И для этого применяется хирургическая операция.

Суть ее сводится к тому, что больному производят надрез, через который осуществляют иссечение (удаление видоизмененной и пораженной ткани) синовиальной полости, а при гнойной патологии – удаляют гнойный экссудат и заполняют полость антибиотиками и кортикостероидами. Операция осуществляется несколько раз, до полного устранения причин возникновения, после, приступают к лекарственному устранению последствий.

Иссечение осуществляют при крупном надрезе без использования точного оборудования. Это повышает продолжительность послеоперационного восстановления и реабилитации, но доступно в большинстве медицинских учреждений.

Операции с применением точного оборудования позволяют осуществить операцию с небольшим надрезом, занимает меньше времени, считается более эффективной. Реабилитация после такой операции сокращается и дает возможность пациенту быстрее вернуться к нормальной жизни.

Народные методы

Параллельно консервативной официальной медицине, повсеместное применение находит нетрадиционная народная терапия. Лечить бурсит нетрадиционными методами можно, но всегда стоит оценивать риски.

Неофициальные способы борьбы с болезнью могут использоваться необдуманно и препятствовать нормальную излечению. Для того, чтобы достигнуть полного выздоровления, лучший вариант – консультация с врачом.

Это даст гарантии того, что выбранное направление нетрадиционного лечения поможет избавиться от недуга.

Лечение народными способами уходит корнями в те времена, когда многие лекарства еще не были открыты. В ход шли средства, которые росли на огороде. Их различные сочетания давали хорошие эффекты против отеков.

Не все рецепты лечения дошли до наших дней, но самые распространенные сохранились, и до сих пор повсеместно используются:

  • компрессы: из кашицы клубня картофеля, отваренного и настоянного корня лопуха;
  • настойки: спиртовая настойка меда или прополиса, настой из иголок и плодов хвойных деревьев, отвары из ромашки, настой из листьев алоэ.

При полученной травме, для снятия опухоли, стоит прикладывать сырой капустный лист, а при повреждении мелких сосудов и образовании геморрагического экссудата, поможет пропитанная солью марлевая повязка.

Бурсит плечевого сустава: как распознать и лечить заболевание?

Поддельтовидный бурсит лечение

Бурсит плечевого сустава – это воспалительный процесс, который развивается в синовиальной сумке и часто сопровождается поражением сухожилий.

Синовиальная жидкость обеспечивает двигательную активность суставов, снижая трение между ними.

При плечевом бурсите происходит воспаление околосуставной сумки (бурсы) плечевого сустава, в которой скапливается синовиальная жидкость, смешанная с кровью или с гноем. Если воспаление произошло по причине травмы, то жидкость будет с кровяной примесью. А если воспаление развилось из-за проникновения микробов, то экссудат будет с примесью гноя.

Причины и симптомы заболевания

Бурсит плечевого сустава часто возникает у людей занимающихся активной физической деятельностью: грузчиков, спортсменов.

Причин возникновения заболевания несколько:

  1. Постоянные интенсивные физические нагрузки.
  2. Подагра.
  3. Полученная травма, ушибы.
  4. Нарушение процессов метаболизма в организме.
  5. Аллергия.
  6. Ослабленный иммунитет.
  7. Интоксикация организма алкоголем или табакокурением.

Причины могут воздействовать как по отдельности, так и в совокупности.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • отек тканей вокруг больного сустава;
  • боль, усиливающаяся при движении рукой, отведении ее назад, при ощупывании больного плеча;
  • ограничение подвижности сустава;
  • существенное понижение чувствительности в плече;
  • иногда могут неметь кисть и предплечье;
  • отмечается повышение тонуса мышц.

Разновидности заболевания

Различают несколько видов плечевого бурсита:

Подакромиальный или поддельтовидный

Подакромиальный бурсит отличается сильными болями в руке, при попытке отвести ее в сторону. При этом вперед и назад конечность двигается свободно и практически безболезненно. Происходит повреждение сумки снизу и сверху сустава.

Недуг сопровождается проникновением крови в бурсу и потерей суставной жидкости.

Субкоракоидальный (кальцинированный)

Этот вид бурсита развивается при хроническом травмировании околосуставной сумки, или при отложении в ней солей кальция. Кальцинированный бурсит плеча сопровождается сильной болью при попытке человека отвести плечо назад. Если долгое время не обращать внимания на первые симптомы, то движение плечевого сустава все больше ограничивается и иногда доходит до полного обездвиживания плеча.

При кальцинированном бурсите развивается острое воспаление суставной сумки, появляется пульсирующая боль, отдающая в область шеи и по всей руке. Также может опухать плечо, повышаться температура тела. Болезненность в области сустава может держаться до нескольких недель, после чего утихает, но через некоторое время появляется вновь.

Известковый (каменный)

Самый распространенный вид бурсита плеча. Каменный бурсит развивается в результате нарушения обменных процессов, поэтому в области синовиальной сумки скапливаются соли кальция и вызывают воспаление.

В результате костных разрастаний, повреждения хрящевой ткани, накопления в суставной жидкости частичек кальция, значительно понижается способность синовиальной жидкости к смазыванию суставов.

Наблюдается боль в области сустава, плечо опухает и краснеет. Известковый бурсит протекает длительно, его симптомы могут пройти сами собой, но если болезнь не лечить она перейдет в хроническую форму.

Калькулезный

Если имеются множественные кальцинозные отложения, то можно говорить о калькулезном бурсите.

Калькулезный бурсит плечевого сустава возникает в результате поражения и дальнейшего разрушения бурсы, из-за проникновения в область суставной сумки гноеродных бактерий и микробов.

Симптомы плечевого бурсита

Продукты их жизнедеятельности попадают в кровь и лимфу и с их током в сустав. Происходит накопление токсинов, что ведет к разрушению бурсы и изменению состава жидкости.

Очень похож по своим проявлениям на субдельтовидный бурсит. Боли столь же сильные, плечо опухает, кожа краснеет вокруг воспаленного сустава. Но в таком случае плечо болит намного сильней, чем рука.

Субдельтовидный

Разновидность плечевого бурсита, которую может дифференцировать и лечить только опытный врач. Поражаются определенные точки синовиальной оболочки, но полного поражения сумки не происходит. При субдельтовидном бурсите сильно болит рука и плечо. Причем болевые ощущения настолько сильные, что даже многие обезболивающие лекарства не могут с ней справиться.

Субакромиальный

Субакромиальный бурсит возникает после травм, неправильных физических нагрузок, в результате инфицирования. При нем поражаются определенные слои синовиальной оболочки. Затруднено поднятие руки вверх выше головы.

Подклювовидный

Развивается при вывихе плеча, когда кость плечевого сустава выходит со своего места и двигается назад и вперед, при этом растягивая и сдавливая подклювовидную сумку (составную часть плечевого сустава).

Подклювовидный бурсит имеет следующие симптомы: отек плеча, резкое и сильное повышение температуры, боль, усиливающуюся при попытке поднять руку вверх, при нажатии на плечо. При такой разновидности недуга бурса повреждается сбоку от сустава.

Воспаление сопровождается нагноением и проникновением гнойничковых очагов в костно-хрящевые структуры.

Терапия

Перед тем как лечить плечевой бурсит, для точного установления диагноза, применяют следующие методы диагностики:

  • Первичный осмотр и пальпация больного сустава врачом, сбор анамнеза.
  • Рентген или ультразвуковая дефектоскопия.
  • Пункция. При некоторых видах плечевого бурсита приходится брать суставную жидкость на анализ. Это необходимо для определения ее состава и наличия различных примесей в синовите.

Лечение бурсита плечевого сустава проводят комплексное, которое включает местную, консервативную, хирургическую терапию.

Консервативная терапия

Терапевтические методы направлены на ускорение процесса рассасывания жидкости в плечевом суставе. На ранних стадиях, когда наблюдаются сильные и острые боли, пациенту предписывают покой, в домашних условиях больное плечо смазывают мазью Вишневского и накладывают тугую повязку.

Важным моментом при лечении является физиотерапия. Она назначается при хронической форме протекания болезни или при стадии ремиссии.

Успешно применяются: иглорефлексотерапия, воздействие ультразвуком, аппликации парафином или воском (для снятия отека), сухое тепло, УВЧ, терапию ультрафиолетом, магнитотерапия, ЛФК и массаж.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений ЛФК в зависимости от его состояния и вида бурсита плеча. Но главное для всех – это полное снятие воспаления сустава.

Массаж помогает восстановить плечо значительно быстрей, так как массажные движения очень хорошо улучшают трофику тканей, восстанавливают кровообращение суставной ткани. Массаж не применяют в стадии обострения, сразу после травмы или при гнойном бурсите.

Хирургические операции

Проводят несколько различных операций в зависимости от вида бурсита: пункцию для откачки гноя, вскрытие синовиальной сумки частично или полностью, промывание ее специальными растворами, удаление только верхней части бурсы, оставшуюся часть обрабатывают йодом и спиртом. В самых тяжелых случаях полностью удаляется вся синовиальная сумка вместе с содержимым.

Что предлагает народная медицина?

Лечение в домашних условиях направлено на устранение симптомов бурсита.

Основное воздействие – это прогревание, компрессы, лечебные напитки.

Спиртовые компрессы

В качестве компресса можно использовать спиртовую настойку прополиса или просто смочить хлопчатобумажную ткань в водке, добавить мазь Вишневского и приложить к плечу. Держать компресс необходимо на протяжении суток. Повторное наложение компресса можно будет делать через 2 дня.

Компресс из отвара золотого уса

1 столовая ложка измельченного уса заливается стаканом воды. Смесь кипятят в закрытой емкости 5 минут. Отвар настаивают час. Затем смачивают ткань в отваре и прикладывают к больному плечу. Утепляют. Курс проводят в домашних условиях не менее 20 раз, накладывая компресс каждый день.

Народные средства при бурсите

Лечение корневищем лопуха

Столовую ложку измельченного корня лопуха заливают 1,5 литрами горячей воды. Настаивают 30 минут, затем остужают отвар, смачивают в нем хлопчатобумажную ткань и накладывают на больное плечо. Тщательно закрепляют бинтом, оставляют на 2 часа. Процедуру следует повторять в домашних условиях до тех пор, пока не спадет опухоль и не стихнет боль.

Каланхоэ

Измельчить листья каланхоэ таким образом, чтобы они дали сок, поместить их на ткань и приложить к больному плечу. Утеплить при помощи пищевой пленки и шерстяного платка. Такое средство прекрасно снимает воспаление.

Лечебный чай из семян сельдерея

Ложку семян заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Полученное лекарство пьют как чай, по половине стакана в течение 2 недель, по необходимости заваривая свежий.

Обычно бурсит плечевого сустава не угрожает жизни человека, но если своевременно не обратиться к врачу, а лечить его только в домашних условиях, то заболевание может перейти в хроническую форму и тогда вылечить его будет намного сложней.

Источник: https://nebolitsustav.ru/sinovialnye-sumki/bursit-plechevogo-sustava.html

Первые симптомы поддельтовидного подакромиального бурсита плечевого сустава

Поддельтовидный бурсит лечение

При выполнении спортсменами сверхъестественных нагрузок верхними конечностями довольно часто развивается воспаление плечевого сустава.

Патология возникает из-за поражения синовиальной сумки. Затрудняются движения рук, можно заметить отечность.

Больной обычно отправляется к врачу, который ставит неутешительный диагноз — поддельтовидной подакромиальный бурсит.

Заболевание достаточно серьезное, требующее немедленной квалифицированной помощи.

Заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется, но знать признаки и причины болезни не будет лишним.

Причины развития заболевания

Поддельтовидный бурсит – это заболевание, развивающееся у человека при деформации и воспалении поддельтовидной бурсы.

Сначала происходят изменения в жидкости и на стенках синовиальной сумки.

Постепенно бурса увеличивается в объеме, растягиваясь в стороны. Ткани напрягаются.

На поверхности видны отеки. При отсутствии правильного лечения на ее месте образуется опухоль.

Поддельтовидный бурсит плечевого сустава чаще развивается у мужчин, чем у женщин.

В группу риска обычно попадают спортсмены, возраст которых находится в промежутке 25-35 лет, хотя существуют исключения.

Причинами заболевания являются:

  • травмы суставов плеча: ушибы от падений, растяжения, удары, ссадины;
  • сахарный диабет;
  • спортивная стероидотерапия;
  • нарушение обменных и аутоиммунных процессов;
  • профессиональные особенности: грузчики, разнорабочие;
  • спортивные занятия, игры: баскетболисты, гандболисты, теннисисты, штангисты, пловцы;
  • заболевания околосуставной области: отложения солей, артрит;
  • кожные образования: фурункулы, карбункулы.

Симптоматика поддельтовидного подакромиального бурсита

Большинство бурситов развивается при воспалении синовиальной сумки, поэтому симптоматика разных видов практически одинаковая.

Бурсит лопатки симптомы имеет те же, что и поддельтовидный.

Основные проявления заболевания:

  1. боль чувствуется в области дельтовидной мышцы и при касании руками распространяется по наружной поверхности плеча;
  2. неприятные ощущения при движении верхними конечностями, особый дискомфорт при выполнении поворотов руками, подъеме вверх, отведении назад;
  3. ограничение подвижности одной или сразу двух конечностей;
  4. припухлость в области сустава;
  5. покраснения или отечность в районе лопатки.

Особое внимание стоит обратить на опухоль. Она расположена в верхней части плечевой зоны.

Ее структура достаточно мягкая, границы размытые, практически не определяются.

Анатомическое строение плечевого сустава

По мере движения руками или плечом в области развития воспаления появляется неприятная боль.

В период покоя болевые ощущения могут усиливаться, распространяться в предплечье и шею, поэтому пациент ночью часто просыпается, утром встает не выспавшимся.

В утренние часы чувство дискомфорта продолжается, однако ближе к обеду становится едва уловимым.

По симптомам хронический подакромиальный бурсит отличается от острого. Когда болезнь заявляет о себе в острой форме, вместе с болью в плечевом суставе становятся очевидными признаки:

  • повышение температуры;
  • синдром диспепсии;
  • озноб, лихорадка.

Иногда при остром бурсите боль достигает пика. Ее невыносимо терпеть, сложно выполнять простейшие действия.

Пациент не способен одеться, раздеться, повернуться в кровати. Температура может подняться до 40º.

Обязательно надо пройти лечение, иначе со временем патология перейдет в хроническую форму и будут беспокоить периодически.

Диагностика

При первых признаках бурсита желательно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз.

На приеме проводится визуальный осмотр плеча.

Методом пальпации выявляется очаг, где локализуется воспаленная бурса.

Одного осмотра и выслушивания жалоб бывает недостаточно.

Диагностика врачом заболевания

Больному предлагается пройти МРТ или рентгенографию, может быть назначено УЗИ. Лабораторная диагностика позволяет выявить тяжесть заболевания.

Врач проводит пункцию, проводя забор синовиальной жидкости. Исследование проводится бактериологическим и биохимическим способом.

В случае присутствия воспаления в извлеченной жидкости будут обнаружены:

  1. сгустки крови;
  2. частички гноя;
  3. патогенные микроорганизмы;
  4. следы белка.

Как лечить: медицинские и народные методы

Пациентам, имеющим поддельтовидный бурсит плечевого сустава, лечение назначает хирург или ревматолог.

При легкой форме заболевания накладывается на плечо фиксирующая повязка. Рекомендуется соблюдать покой, исключить любые движения конечностями.

При острой форме бурсита в зависимости от выраженных симптомов могут быть назначены различные группы препаратов:

  • анальгетики для снятия болевых ощущений: Парацетамол, Трамадол;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, в виде таблеток, мазей или пластырей: Индометацин, Диклофенак, Целекоксиб;
  • антибиотики при обнаружении бактериальной инфекции в околосуставных сумках: Цефтриаксон, Аугментин.

Хирургическое вмешательство может быть показано в редких случаях. Операция проводится в стационаре, если в ходе диагностики выявлен разрыв стенок бурсы.

Хирург работает, используя общий наркоз. Выполняется небольшой разрез, через который удаляется пораженная ткань.

Медикаментозное лечение поддельтовидного подакромиального бурсита

Освобожденная область обрабатывается от инфекции раствором антибиотика.

На некоторое время устанавливается дренаж для оттока собирающейся жидкости. В период восстановления для исключения повторного заражения назначаются антибиотики.

Народная медицина предлагает холодом проводить обезболивание при поддельтовидном бурсите.

В место локализации боли накладывается лед, завернутый в льняную ткань.

Холодный компресс удерживается на плече до 10-ти минут. Повторно процедура проводится спустя час. Желательно провести не менее трех подходов на протяжении дня.

Заключение

Поддельтовидной подакромиальный бурсит вызывает дискомфорт, но не является смертельной болезнью.

При своевременном обращении в клинику удается быстро восстановить работоспособность и полностью избавиться от заболевания, поражающего плечевой сустав.

: Виды и причины бурсита плечевого сустава

Источник: https://bursit.info/plechevoy/poddeltovidnoj-podakromialnyj-bursit.html

Доктор Горбунов
Добавить комментарий