Сестринский уход при ревматическом полиартрите

Сестринский процесс при ревматоидном полиартрите

Сестринский уход при ревматическом полиартрите

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒

(инфекционный неспецифический полиартрит).

Ревматоидный полиартрит – это одно из самых распространенных и инвалидизирующих заболеваний суставов. Чаще болеют женщины.

Этиология и патогенез.

Ревматоидным артритом обычно болеют в возрасте 20 – 50 лет. Ревматоидный артрит является патоиммунным, обезображивающим поражением тканей сустава. Вопрос об этиологии полностью не решен, в число причин включают стрептококки, вирусы, микоплазму. В основе патогенеза лежат патоиммунные механизмы.

Клиническая картина.

Основным синдромом является суставной синдром, на суставную форму приходится до 85% случаев, 15% случаев – суставно-висцеральная форма.

Провоцирующими моментами начала заболевания могут быть охлаждение, инсоляция, травма сустава, сывороточная или лекарственная болезнь, беременность, психическая травма. Характерным является неострое начало заболевания с симметричным поражением мелких суставов кистей рук.

В 10% случаев отмечается острое и подострое начало, 15% – характеризуется поражением одного или 2-х крупных суставов. Характерным является постоянное прогрессирующее течение с частыми, но вялыми обострениями, в течение 2-3 лет приводящими больных к жестокой инвалидности.

Характерным является поражение кожи, нервов, мышц прилегающих к пораженному суставу – атрофия мышц, явления невритов, атрофия и пигментация кожи, образование ревматоидных узелков. Беспокоит скованность суставов по утрам, сильные боли в суставах при движении, ограничение подвижности.

Суставы припухшие, кожа гиперемированная, горячая на ощупь. Чем дольше длится утренняя скованность суставов, тем более тяжело протекает болезнь. Могут быть воспалительные изменения во внутренних органах (плеврит, перикардит, миокардит).

Существует I, II, III степени активности ревматоидного полиартрита. Учитывается клиника, вовлечение в процесс внутренних органов, изменения со стороны крови.

Степени недостаточности функции суставов.

Функциональная недостаточность I степени – имеется небольшое ограничение движений, позволяющая заниматься обычным трудом.

Функциональная недостаточность II степени – ограничение движений выражено настолько, что лишает больного профессиональной трудоспособности.

Функциональная недостаточность III степени – очень резкое ограничение или полная потеря подвижности суставов, когда невозможно даже самообслуживание. Это происходит вследствие того, что воспалительный процесс в суставах заканчивается образованием анкилозов (сращений), т.е. полным обездвиживанием суставов, происходит обезображивание кистей рук в виде ласт.

Диагностика.

Специфичными для ревматоидного артрита считаются тесты, выявляющие ревматоидный фактор в сыворотке крови, повышение фибриногена, диспротеинемия, положительный СРБ, ускоренное СОЭ.

Рентгенография суставов выявляет эпифизарный остеопороз, сужение суставной щели, краевые эрозии. Проводится также радиоизотопное исследования с технецием, исследование синовиальной оболочки.

Лечение:

Проводится по схеме: стационар – поликлиника – курорт. Стационарное и поликлиническое лечение включает:

· санацию хронических очагов инфекции;

· противовоспалительную терапию;

· иммунодепрессивную терапию;

· локальную терапию пораженных суставов, включая хирургическое лечение;

· диспансеризацию всех больных ревматоидным артритом у кардиоревматолога.

Назначают противовоспалительные средства:

1. нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, бутадион, реопирин, ибупрофен, индометацин и др.);

2. кортикостероиды (преднизолон, кеналог) – назначают местно (в сустав) и внутрь.

Все противовоспалительные средства раздражают желудочно-кишечный тракт, возможно образование эрозий, язв на слизистых оболочках желудка, кишечника, имеется угроза кровотечений.

3. базисные средства.

Назначают препараты коллоидного золота – кризанол, препарат меди – купренил (Д-пеницилламин), данные препараты оказывают хороший терапевтический эффект, но в 40% дают побочные эффекты в виде аллергических реакций.

Комбинированным действием обладает препарат золота пресоцил, содержащий небольшие дозы преднизолона, ацетилсалицилловой кислоты и делагила.

4. Иммуномодуляторы (левомизол, Т-активин), также проводится гемосорбция и плазмоферез, внутрисосудистое лазерное облучение крови, гипербарическая оксигенация.

5. Для подавления активности местного воспалительного процесса в суставе используют внутрисуставное введение гидрокортизона, кеналога. Хороший противовоспалительный эффект оказывают аппликации с димексидом, также его можно использовать в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами.

Также проводится физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж, санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение – проводится протезирование коленных и тазобедренных суставов.

Профилактика. Первичная профилактика неизвестна. Вторичная профилактика направлена на предупреждение обострений заболевания. Пациенты с ревматоидным полиартритом находятся на диспансерном учете у кардиоревматолога. Проводится санация очагов инфекции, назначается ЛФК, массаж, физиотерапевтическое лечение, продолжается прием лекарственных препаратов.

Дата добавления: 2015-01-29; просмотров: 241; Нарушение авторских прав

⇐ Предыдущая123Следующая ⇒

Источник: https://lektsii.com/1-95310.html

Задача №12 (ревматизм, активная фаза. Ревматический полиартрит.)

Сестринский уход при ревматическом полиартрите

Пациент 17 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом: ревматизм, активная фаза. Ревматический полиартрит.

При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на повышение температуры до 37,8°С, боли в коленных, локтевых, лучезапястных суставах, которые носят летучий характер, неприятные ощущения в области сердца, общую слабость, снижение аппетита. Больным себя считает в течение двух недель, заболевание связывает с перенесенной ангиной. Пациент плохо спит, тревожен, выражает беспокойство за исход болезни, боится остаться инвалидом.

1Объективно:

состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, коленные, локтевые, лучезапястные суставы отечны, горячие на ощупь, болезненные, кожа над ними гиперемирована, движение в суставах не в полном объеме.

В легких патологических изменений нет, ЧДД=18 в мин. Границы сердца не увеличены, тоны сердца приглушены, ритмичны, пульс 92 уд./мин., АД=110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена.

2Пациенту назначено:

строгий постельный режим, диета № 10;

общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови;

ЭКГ;

индометацин по 1 табл. 3 раза в день;

ампициллин по 0,5 4 раза в день в/м;

витамины В1 6%–1,0 п/к;

витамины В6 5%–1,0 п/к;

аскорбиновая кислота по 1 таблетке 3 раза в день.

Задания

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено; сформулируйте проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

3. Объясните пациенту суть его заболевания и необходимость соблюдения строгого постельного режима.

4. Обучите пациента правилам подготовки к биохимическому исследованию крови.

5. Продемонстрируйте на фантоме технику измерения АД.

Эталоны ответов

(1) Нарушены потребности:

1. есть,

2. пить,

3. поддерживать нормальную температуру тела,

4. быть здоровым,

5. двигаться,

6. общаться,

7. учиться.

è Настоящие проблемы пациента:

боли в суставе;

лихорадка;

неприятные ощущения в области сердца;

снижение аппетита;

слабость;

плохой сон;

è Потенциальные проблемы пациента:

формирование порока сердца;

риск развития ревмокардита;

сердечная недостаточность.

è Приоритетной проблемой пациента : являются боли в суставах.

(2) Краткосрочная цель:

пациент отметит снижение болей в суставах к концу 7-го дня стационарного лечения.

(3) Долгосрочная цель:

пациент отметит исчезновение болей и восстановление функции суставов к моменту выписки.

(4) СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА:

План Мотивация
1. Обеспечить лечебно-охранный режим пациенту Для создания психоэмоционального комфорта и профилактики возможных осложнений заболевания
2. Укрыть теплым одеялом, обеспечить его теплом Для снятия болей
3. Обеспечить пациенту обильное, витаминизированное питье (2–2,5 л) Для снятия интоксикации и повышения защитных сил организма
4. Ставить компрессы на область болезненных суставов по назначению врача Для снятия воспаления
5. Следить за диурезом пациента Для контроля водно-электролитического баланса
6. Следить за деятельностью кишечника Для профилактики запоров
7. Осуществлять контроль за гемодинамикой пациента Для ранней диагностики возможных осложнений
8. Провести беседу с родными по обеспечению пациента питанием в соответствии с диетой № 10 Для уменьшения задержки жидкости в организме
9. Выполнять назначение врача Для эффективного лечения

(5)

пациент отмечает исчезновение болей, отеков, восстановление функций пораженных суставов, демонстрирует знание по профилактике ревматизма. Цель достигнута.

3. Студент демонстрирует правильный уровень общения с пациентом и доступно объясняет ему суть заболевания.

4. Студент демонстрирует правильно выбранную методику обучения пациента по подготовке к биохимическому исследованию крови.

5. Студент демонстрирует на фантоме технику измерения артериального давления в соответствии с алгоритмом действий.

Задача №13 (язвенная болезнь желудка, фаза обострения.)

Пациент 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом: язвенная болезнь желудка, фаза обострения.

При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, наблюдалась однократная рвота цвета “кофейной гущи”.

Больным считает себя в течении 1,5 лет, ухудшение, наступившее за последние 5 дней, больной связывает со стрессом. В окружающем пространстве больной ориентируется адекватно.

Тревожен, жалуется на общую слабость, усталость, плохой сон, в контакт вступает хорошо, выражает опасение за свое будущее, сомневается в успехе лечения.

1Объективно:

состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы чистые, бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Пульс 64 уд./мин. АД 110/70 мм рт. ст, ЧДД 18 в мин. Язык обложен белым налетом, живот правильной формы, отмечается умеренное напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области, печень, селезенка не пальпируются.

2Пациенту назначено:

1. Режим постельный, диета №1а.

2. ФГДС с биопсией, исследование желудочной секреции.

3. Маалокс по 1 суспензии 3 раза в день.

4. Де-нол по 1 капсуле 4 раза в день.

5. Р-р платифиллина 0,2% 2,0 п/к.

Задания

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено; сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента.

2. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

3. Объясните пациенту, как правильно подготовиться к ФГДС и желудочному зондированию.

4. Обучите пациента правилам приема назначенных лекарственных средств.

5. Продемонстрируйте на фантоме технику проведения желудочного зондирования.

Эталоны ответов

(1) Нарушенные потребности:

есть, пить, быть здоровым, двигаться, работать.

(2) Проблемы пациента:

è настоящие

боли в эпигастрии,

отрыжка,

запор,

.1 метеоризм;

.2 плохой сон,

.3 общая слабость.

è потенциальные

.4 развитие желудочного кровотечения,

.5 перфорация,

.6 пенетрация,

.7 стеноз привратника,

.8 малигнизация.

Из перечисленных проблем пациента

è приоритетной является боль в эпигастральной области.

2.Приоритетнаяпроблема пациента – боль в эпигастральной области.

(3) Краткосрочная цель:

пациент отмечает стихание боли к концу 7 дня пребывания в стационаре.

(4) Долгосрочная цель:

пациент не предъявляет жалоб на боли в эпигастральной области к моменту выписки.

(5) СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА:

План Мотивация
1. Обеспечить лечебно-охранительный режим. Для улучшения психоэмоционального состояния пациента, профилактики желудочного кровотечение.
2. Обеспечить питанием пациента в соответствии с диетой №1а. Для физического, химического и механического щажения слизистой желудка пациента.
3. Обучить пациента правилам приема назначенных лекарственных средств. Для достижения полного взаимопонимания между медицинским персоналом и пациентом, и эффективности действия препаратов.
4. Объяснить пациенту суть его заболевания, рассказать о современных методах диагностики, лечения и профилактики. Для снятия тревожного состояния, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения.
5. Обеспечить правильную подготовку пациента к ФГДС и желудочному зондированию. Для повышения эффективности и точности диагностических процедур.
6. Провести беседу с родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов, пищевых антацидов. Для повышения иммунных сил организма, снижения активности соляной кислоты, желудочного сока.
7. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента (пульс, АД, характер стула). Для раннего выявления и своевременного оказания неотложной помощи при осложнениях (кровотечение, перфорация).
8. Выполнять назначения врача. Для эффективного лечения.

(6) Оценка эффективности:

больной отмечает исчезновение болей, демонстрирует знания по профилактике обострения язвенной болезни. Цель достигнута.

3. Студент демонстрирует правильно выбранный уровень общения с пациентом, способность грамотно, доступно, аргументированно объяснить пациенту правила подготовки и сущность ФГДС и желудочного зондирования.

4. Студент демонстрирует правильно выбранную методику обучения пациента правилам приема назначенных лекарственных средств и определяет ответную реакцию пациента на проводимое обучение.

5. Студент демонстрирует на фантоме технику проведения желудочного зондирования в соответствии с алгоритмом действия.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник: https://zdamsam.ru/a32736.html

Сестринский процесс при ревматоидном артрите

Сестринский уход при ревматическом полиартрите

Сестринский процесс при ревматоидном артрите и медикаментозные препараты — обязательные шаги в терапии. Ревматоидный артрит (ревматизм) является часто встречающимся недугом, который повреждает суставы.

Ревматизм возникает как воспалительный процесс внутри суставов. Патология может оказывать влияние на остальную структуру сустава: сухожилия, эпифизы костей, сумки, хрящи, которые служат «составными частями».

Выделяют такие виды заболевания:

  1. Инфекционный.
  2. Острый подагрический.
  3. Дистрофический
  4. Травматический.
  5. Ревматоидный.

Однако из всех перечисленных видов только последний является наиболее сложным и непонятным недугом, так как этимология его происхождения еще не выяснена. Считается, что артрит — это заболевание, которое чаще всего возникает у людей преклонного возраста. Ревматоидный артрит может появиться как у пожилых, так и у молодых людей.

Чем отличается ревматоидный артрит и почему он возникает?

Ревматоидный артрит является аутоиммунным недугом, который может привести к воспалительным процессам окружающих его суставов и тканей. Среди вероятных факторов возникновения заболевания называют генетическую предрасположенность к патологиям иммунитета.

Важно и то, что аутоиммунный процесс могут спровоцировать бактерии инфекционного характера (грибковые, вирусные, бактериальные), дисбаланс гормонов в организме, сильный стресс.

Принято считать, что представительницы женского пола чаще подвергаются ревматизму, однако прием противозачаточных средств, беременность, период лактации достаточно сильно уменьшают вероятность появления данной патологии.

Отмечается, что при ревматоидном артрите возникает такая сложность, как неожиданный воспалительный процесс, цель которого — разрушить хрящ сустава. При этом воспаление возникает симметрично (например, суставы на обоих указательных пальцах обеих рук).

По ходу разрушения суставного хряща жидкость, находящаяся в суставах, не выделяется, что ведет за собой резкую и интенсивную болезненность в суставах, их подвижность снижается. Если больной своевременно не начинает заниматься правильной терапией, то осложнения могут включать деформацию суставов, повреждение тканей мышц. Нередко воспаление может включать позвоночное соединение.

Помимо того, что при ревматоидном артрите возникает масса опасностей, он также может стать причиной непоправимых последствий в работоспособности других внутренних органов (кишечника, сосудов, почек и печени, сердца).

Практически в половине случаев на протяжении 5 лет пациент превращается в инвалида.

Именно по этой причине медики и специалисты настоятельно рекомендуют лечиться при появлении самых первых симптомов и подозрений на заболевание.

Как проявляется ревматоидный артрит, какие существуют его виды?

Узнать заболевание суставов можно по таким признакам:

  1. По утрам появляется скованность (скованность в суставах примерно полчаса не дает полноценно двигаться).
  2. Болезненные ощущения в суставах.
  3. Недомогание и частая усталость.
  4. Мышечная боль.
  5. Покраснение, высокая температура в зоне сустава и тела в общем.
  6. Потеря аппетита и, как следствие, сильное снижение веса.
  7. Опухлость суставов.

Степень выраженности определяет следующую классификацию ревматоидного артрита:

  1. Олигоартрит.
  2. Полиартрит.
  3. Моноартрит.

Смотря на то, есть ли в сыворотке кровь ревматоидного фактора, также ревматизм бывает серопозитивным и серонегативным. Во время заболевания могут поражаться локтевые и плечевые суставы, кисти, суставы стопы, коленные и лучезапястные суставы.

Как лечить ревматоидный артрит?

На сегодняшний день информацию о данном заболевании можно найти везде: о нем может рассказать и Википедия, и медицинская литература.

Однако на сегодняшний день ревматоидный артрит нуждается в систематическом лечении, так как только в этом случае недуг будет находиться под контролем.

Для ревматоидного артрита характерно то, что заболевание подвергается ремиссии (иногда до 2-х лет), а затем снова возвращается.

Терапия ревматоидного артрита может совершаться по нескольким направлениям: противовоспалительное лечение (стероидное, нестероидное), хондропротекторы (благодаря им восстанавливается функция и структура хряща), биологические агенты (работают над теми местами иммунитета, которые вовлечены в патогенез), коррекция питания и физиотерапия. Лечение ревматизма на ранней стадии некогда включало только противовоспалительные средства, которые снижали болезненные ощущения и движения пациента.

Однако заболевание с такой терапией будет прогрессировать, потому как убираются лишь признаки, а причина возникновения остается.

Нынешние способы лечения предполагают основные методы: биологические агенты, которые будут подавлять жизнедеятельность некоторых ферментов иммунитета, вызывающие сам процесс воспаления.

В свою очередь хондропротекторы будут заниматься регенерацией ранее поврежденного хряща и будут предупреждать его возможное разрушение в будущем.

К хондропротекторам следует отнести такие комплексные средства: Остеоартризи Актив Плюс и Остеоартризи Актив.

Данные препараты содержат хондроитин сульфат и глюкозамин, так как они являются естественными составляющими суставного хряща.

В данных препаратах есть растительные элементы (экстракты сельдерея, имбиря и другие), обладающие антитромбическим и противовоспалительным эффектом, что дает возможность системно подойти к терапии ревматоидного артрита.

Сестринский процесс при заболевании

Достаточно много про сестринский процесс скажут различные научные рефераты.

Как правило, сестринский процесс должен включать уточнение у больного или его родных, стоит ли проводить объективное исследование, так как это поможет медицинской сестре понять психическое и физиологическое состояние больного, определить его проблемы и найти заболевание суставов, а далее разработать уход за ним.

Проводя беседу (имеется в виду сестринский процесс) с больным, важно выяснить необходимость длительного приема медицинских препаратов и привыкания к ограничению физической активности, так как суставы подвергаются болевым ощущениям и становятся тугоподвижными.

Сестринский метод (уход) предполагает следующие действия:

  1. Квалифицированная помощь или же вызов врача (если пациент уже на лечении).
  2. Обеспечение полного психического и физического покоя, устранение разного рода раздражителей.
  3. Обеспечение свежего воздуха во избежание гипоксии.
  4. Обеспечение положения с приподнятой головой (это нужно для оттока крови на периферию).
  5. Постановка горчичников на икроножные мышцы, для того чтобы расширились периферические сосуды.
  6. Холодный компресс на лоб (предупреждение отека головного мозга).
  7. Противовоспалительные препараты (Бруфен, Вольтарен, Индометацин).
  8. Контроль состояния пациента.

Изменение образа жизни больного

Те, кто подвергся ревматоидному артриту, должны поддерживать жизненную активность, а также ответственно относиться к важным изменениям в жизни.

Главным образом, стоит отказаться от вредных привычек (злоупотребление кофе, алкоголем), соблюдать специальную диету. При заболевании не рекомендовано употреблять сладкий перец, свинину, помидоры, картофель, пшено, кукурузную крупу, овсянку, баклажаны. В свой рацион больные должны внести кисломолочные продукты и продукты, содержащие каротиноиды (кинза, арбуз, абрикосы, сливы, морковь).

Второе, о чем нужно помнить, это снижение физической нагрузки на суставы. Если пациент страдает еще и от излишнего веса, то важно соблюдать строгую диету и направить силы на похудение. Чтобы облегчить движения, стоит делать специальные лечебные упражнения и использовать физиотерапию (специальный массаж, магнитотерапия и иглорефлексотерапия).

Никто не спорит, что ревматоидный артрит является одним из тяжелых недугов человека.

Но если вовремя обратить внимание на состояние здоровья, то уже через 3 месяца от начала лечения и соблюдения здорового образа жизни пациент может предотвратить прогрессирование заболевание и забыть о болезни.

Потому, если появляются первые признаки заболевания, в частности долгая скованность в утреннее время, важно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artrit/osobennosti-sestrinskogo-processa-pri-artrite.html

Сестринский процесс при ревматоидном артрите: особенности ухода, этапы и рекомендации

Сестринский уход при ревматическом полиартрите

  • 3 Августа, 2018
  • Ревматология
  • Виктория Литвинова

Обязательным шагом при лечении ревматоидного артрита является сестринский уход. Заболевание связано с воспалительным процессом в суставах. Патология оказывает влияние на все его составные части: сухожилия, кости, хрящи и сумки.

Очень важно не запускать болезнь и вовремя обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Большое значение в выздоровлении пациентов имеет сестринский процесс при ревматоидном артрите. В чем он заключается, читайте в статье.

Рассмотрим подробнее виды, причины возникновения артрита, действия медсестры, оказывающей помощь.

Виды артрита

Прежде чем осуществлять сестринский процесс при ревматоидном артрите, нужно знать разновидности заболевания, которым страдают многие люди разного возраста. Артрит бывает:

  • Инфекционным.
  • Дистрофическим.
  • Острым подагрическим.
  • Травматическим.
  • Ревматоидным, который из всех видов является самым сложным заболеванием. На сегодняшний день ученые еще не до конца выяснили этимологию происхождения данного вида артрита.

Причины возникновения заболевания

Артрит ревматоидный – аутоиммунный недуг, при котором окружающие его ткани и суставы подвергаются воспалению. Факторы, приводящие к возникновению болезни, разные. Наиболее вероятным является генетическая предрасположенность.

Важно то, что провоцируют процесс аутоиммунного характера бактерии различных инфекций: вирусных, грибковых, бактериальных.

Это случается и в том случае, если гормоны испытывают дисбаланс, а организм человека – стресс. Считают, что ревматизмом чаще болеют женщины, но это не совсем так.

Женщины вынашивают ребенка, принимают противозачаточные средства, из-за чего вероятность появления патологии уменьшается.

Почему ревматоидный артрит нужно лечить?

Заболевание опасно тем, что процесс воспаления возникает неожиданно, преследуя единственную цель, которая заключается в разрушении хрящей. Самым неприятным является то, что возникает воспаление симметрично, например, на пальцах и коленях обеих ног или рук.

При разрушении хряща жидкость в суставе не выделяется, что приводит к сильной и резкой боли, из-за которой нарушается подвижность. Необходимо срочно заняться терапией. Большую роль в этом играет сестринский процесс и уход при ревматоидном артрите. Если лечение не начать вовремя, суставы деформируются, мышечные ткани и соединения позвонков повреждаются.

Кроме многих опасностей, возникающих при заболевании, артрит становится причиной снижения работоспособности кишечника, сердца, сосудов, печени, почек. Если не заниматься лечением всего 5 лет, можно стать инвалидом.

Этапы сестринского процесса

Ревматоидный артрит – это такое заболевание, о причинах возникновения которого лечащему врачу нужно знать все, чтобы назначенная им терапия принесла пользу.

Процесс ухода включает, в первую очередь, уточнение сведений различного характера у самого пациента или у родных ему людей. Сестринский процесс при ревматоидном артрите построен на доверительном отношении между больным и медицинским работником.

Важно знать, как пациент относится к объективному комплексному обследованию.

От того, насколько правильно настроен больной на лечение, можно сделать заключение о психическом и физиологическом его состоянии, определить проблему, связанную с заболеванием и найти ее, чтобы обеспечить правильный сестринский уход при ревматоидном артрите.

Во время беседы с пострадавшим от недуга человеком медицинский работник объясняет больному, что физическую активность нужно будет ограничить.

Сестра рекомендует занятия с большими нагрузками на суставы временно прекратить, убеждает больного в том, что медицинские препараты придется принимать длительное время, до полного выздоровления.

О сестринском процессе при ревматоидном артрите говорить можно много, но главное в нем – сострадание к человеку, испытывающему боль, и доброе к нему отношение.

Методы сестринского ухода

Ухаживая за больным ревматоидным артритом, медицинская сестра производит такие действия:

  • Оказывает квалифицированную помощь: ставит уколы, натирает суставы мазями, делает примочки, готовит самостоятельно для них растворы. Если нужно, вызывает на дом врача.
  • Максимально обеспечивает покой: психический и физический, для чего устраняет раздражители разной природы.
  • Чтобы не было гипоксии, обеспечивает постоянный приток свежего воздуха.
  • Для обеспечения естественного оттока крови в периферические области укладывает больного так, чтобы его голова находилась в приподнятом состоянии.
  • Для расширения сосудов на мышцы в области икр ног ставит горчичники.
  • Чтобы не возник отек мозга головы, накладывает на лоб компресс из мягкой ткани, намоченной в холодной воде.
  • Вводит внутримышечно или в вену препараты противовоспалительного действия: “Индометацин”, “Вольтарен”, “Бруфен”.
  • Постоянно следит за общим состоянием больного, который должен выполнять все рекомендации медицинской сестры.

Правильный образ жизни – залог избавления от заболевания

Когда сестринский процесс при ревматоидном артрите осуществлен, благодаря чему больной пошел на поправку, ему следует очень серьезно задуматься над своим образом жизни. Возможно, не все, чем он любил, чем заниматься, в данной ситуации будет полезным.

Людям, которые долгое время страдали от ревматоидного артрита и совсем недавно почувствовали облегчение, нужно обязательно поддерживать активность, но в ином проявлении, думая об ответственности к серьезным изменениям в своем организме.

Если лечение в стационаре и, соответственно, сестринский процесс при ревматоидном артрите закончены, первое, что нужно сделать, отказаться от спиртосодержащих напитков и кофе в больших количествах, обратиться к специалистам для составления специальной диеты.

Не рекомендованы к употреблению многие овощи, такие как картофель, перец сладкий, томаты, баклажаны. Кроме этого, категорически запрещена свинина, овсянка, пшено, крупа кукурузная. Но рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, арбузы, кинзу, сливы, абрикосы, морковь, так как в них содержится много каротиноидов.

При соблюдении правильной диеты противопоказано оказывать на суставы физическую нагрузку. Если у человека лишний вес, нужно привести его в норму. Для облегчения движений существует специальная лечебная гимнастика, которой нужно обязательно заниматься. Комплексное лечение и поддержание суставов в нормальном состоянии осуществляется также иглорефлексотерапией, массажем и другими процедурами.

Источник: https://SamMedic.ru/337119a-sestrinskiy-protsess-pri-revmatoidnom-artrite-osobennosti-uhoda-etapyi-i-rekomendatsii

Доктор Горбунов
Добавить комментарий