Вспомогательный аппарат суставов

4.Классификация и строение суставов,их вспомогательный аппарат

Вспомогательный аппарат суставов

Суставычеловека

Суставыимеются во всех костях за исключениемподъязычной кости на шее. Суставы такженазываются сочленениями. Суставы имеютдве функции: соединение костей иобеспечение движения жестких скелетныхструктур тела. В случае соединениякостей подвижность или неподвижностьзависят от:

1)количества связующего материала междукостями;

2)характера материала между костями;

3)формы костных поверхностей;

4)степени напряжения связок или мышц,входящих в сустав;

5)положения связок и мышц.

Классификациясуставов

Согласнодействующей анатомо-физиологическойклассификации суставы различают:

почислу суставных поверхностей

поформе суставных поверхностей и функциям.

Почислу суставных поверхностей:

простойсустав (лат. articulatio simplex) — имеет двесуставные поверхности, напримермежфаланговый сустав большого пальца;

сложныйсустав (лат. articulatio composita) — имеет болеедвух суставных поверхностей, напримерлоктевой сустав;

комплексныйсустав (лат. articulatio complexa) — содержитвнутрисуставной хрящ (мениск либо диск),разделяющий сустав на две камеры,например коленный сустав;

комбинированныйсустав — комбинация несколькихизолированных суставов, расположенныхотдельно друг от друга, напримервисочно-нижнечелюстной сустав.

Пофункции и форме суставных поверхностей.

Одноосныесуставы:

Цилиндрическийсустав, (лат. art.cylindrica), напримератланто-осевой срединный;

Блоковидныйсустав, (лат. art.ginglymus), например межфаланговыесуставы пальцев;

Винтообразныйсустав как разновидность блоковидного,например плечелоктевой.

Двухосныесуставы:

Эллипсовидный(лат. art.ellipsoidea), например лучезапястныйсустав;

Мыщелковый(лат. art.condylaris), например коленный сустав;

Седловидный(лат. art.sellaris), например запястно-пястныйсустав I пальца;

Многоосныесуставы:

Шаровидный(лат. art.spheroidea), например плечевой сустав;

Чашеобразный,как разновидность шаровидного, напримертазобедренный сустав;

Плоский(лат. art.plana), например межпозвонковыесуставы.

Цилиндрическийсуста́в (враща́тельный сустав) —цилиндрическая суставная поверхность,ось которой располагается в вертикальнойоси тела или параллельно длинной осисочленяющихся костей и обеспечиваетдвижение вокруг одной (вертикальной)оси — вращение (лат. rotátio)

Блокови́дныйсустав — суставная поверхностьпредставляет собой лежащий во фронтальнойплоскости цилиндр, расположенныйперпендикулярно по отношению к длиннойоси сочленяющихся костей

Эллипсови́дныйсустав — суставные поверхности имеютвид отрезков эллипса (одна выпуклая, адругая вогнутая), которые обеспечиваютдвижение вокруг двух взаимноперпендикулярных осейМы́щелковыйсустав — имеет выпуклую суставнуюголовку, в виде выступающего отростка(мыщелка), близкого по форме к эллипсу.Мыщелку соответствует впадина насуставной поверхности другой кости,хотя их поверхности могут существенноотличаться друг от друга. Мыщелковыйсустав можно рассматривать как переходнуюформу от блоковидного сустава кэллипсовидному.

Седлови́дныйсустав — образован двумя седловиднымисуставными поверхностями, сидящими«верхом» друг на друге, из которых однадвижется вдоль другой, благодаря чемувозможно движение в двух взаимноперпендикулярных осей[2].

Шарови́дныйсустав — одна из суставных поверхностейпредставлена выпуклой шаровидной формыголовкой, а другая соответственновогнутой суставной впадиной. Теоретическидвижение в этом виде сустава можетосуществляться вокруг множества осей,но практически используется толькотри. Шаровидный сустав самый свободныйиз всех суставов[2].

Пло́скийсустав — имеют практически плоскиесуставные поверхности (поверхностьшара с очень большим радиусом), поэтомудвижения возможны вокруг всех трёхосей, однако объем движений ввидунезначительной разности площадейсуставных поверхностей незначительный

Туго́йсустав (амфиартроз) — представляютгруппу сочленений с различной формойсуставных поверхностей с туго натянутойкапсулой и очень крепким вспомогательнымсвязочным аппаратом, тесно прилегающиесуставные поверхности резко ограничиваютобъём движений в этом виде сустава.Тугие суставы сглаживают сотрясения исмягчают толчки между костями

СТРОЕНИЕ

Каждыйсустав образован суставными поверхностямиэпифизов костей, покрытыми гиалиновымхрящом, суставной полостью, содержащейнебольшое количество синовиальнойжидкости, суставной сумкой и синовиальнойоболочкой.

В полости коленного суставаприсутствуют мениски — эти хрящевыеобразования увеличивают конгруэнтность(соответствие) суставных поверхностейи являются дополнительными амортизаторами,смягчающими действие толчков.

Основныеэлементы сустава:

полостьсустава;

эпифизыкостей, образующих сустав;

суставныехрящи;

суставнаякапсула;

синовиальнаяоболочка;

синовиальнаяжидкость.

-Вспомогательныечасти сустава

Втех суставах, где есть вспомогательныйаппарат, имеются также мениски, суставнаягуба и диски. Они расположились на концахкостей или на краю сустава и играютособую роль – увеличивая площадьсоприкосновения эпифизов, помогают имсоответствовать друг другу, а такжепомогают суставам быть более подвижными.

Суставыснабжаются кровью с помощью рядомрасположенных артерий и их ответвлений,которые формируют в суставной капсулегустую сеть анастомозов. Отток кровиосуществляется с помощью вен. Такжерядом находятся и лимфатическиеколлекторы, в которые через небольшиелимфатические сосуды осуществляетсяотток лимфы. Спинномозговые и симпатическиенервы иннервируют сустав.

Источник: https://studfile.net/preview/2278189/page:2/

Прерывные соединения костей, суставы, диартрозы

Вспомогательный аппарат суставов

Оглавление темы “Общая артрология.”:

Сустав представляет прерывное, полостное, подвижное соединение, или сочленение, articulatio synovialis (греч.

arthron – сустав, отсюда arthritis – воспаление сустава).

В каждом суставе различают суставные поверхности сочленяющихся костей, суставную капсулу, окружающую в форме муфты сочленовные концы костей, и суставную полость, находящуюся внутри капсулы между костями.

1. Суставные поверхности, facies articulares, покрыты суставным хрящом, cartilago articularis, гиалиновым, реже волокнистым, толщиной 0,2 – 0,5 мм.

Вследствие постоянного трения суставной хрящ приобретает гладкость, облегчающую скольжение суставных поверхностей, а вследствие эластичности хряща он смягчает толчки и служит буфером. Суставные поверхности обычно более или менее соответствуют друг другу (конгруэнтны).

Так, если суставная поверхность одной кости выпуклая (так называемая суставная головка), то поверхность другой кости соответствующим образом вогнута (суставная впадина).

2. Суставная капсула, capsula articularis, окружая герметически суставную полость, прирастает к сочленяющимся костям по краю их суставных поверхностей или же несколько отступя от них.

Она состоит из наружной фиброзной мембраны, membrana fibrosa, и внутренней синовиаль ной, membrana synovialis.

Синовиальная мембрана покрыта на стороне, обращенной к суставной полости, слоем эндотелиальных клеток, вследствие чего имеет гладкий и блестящий вид.

Она выделяет в полость сустава липкую прозрачную синовиальную жидкость – синовию, synovia, наличие которой уменьшает трение суставных поверхностей.

Синовиальная мембрана оканчивается по краям суставных хрящей. Она часто образует небольшие отростки, называемые синовиальными ворсинками, villi synoviales.

Кроме того, местами она образует то большей, то меньшей величины синовиаль ные складки, plicae synovidles, вдвигающиеся в полость сустава.

Иногда синовиальные складки содержат значительное количество врастающего в них снаружи жира, тогда получаются так называемые жировые складки, plicae adiposae, примером которых могут служить plicae alares коленного сустава.

Иногда в утонченных местах капсулы образуются мешкообразные выпячивания или вывороты синовиальной мембраны – синовиальные сумки, bursae synoviales, располагающиеся вокруг сухожилий или под мышцами, лежащими вблизи сустава. Будучи выполнены синовией, эти синовиальные сумки уменьшают трение сухожилий и мышц при движениях.

3. Суставная полость, сavitas articularis, представляет герметически закрытое щелевидное пространство, ограниченное суставными поверх ностями и синовиальной мембраной.

В норме оно не является свободной полостью, а выполнено синовиальной жидкостью, которая увлажняет и смазывает суставные поверхности, уменьшая трение между ними.

Кроме того, синовия играет роль в обмене жидкости и в укреплении сустава благодаря сцеплению поверхностей.

Она служит также буфером, смягчающим сдавление и толчки суставных поверхностей, так как движение в суставах – это не только скольжение, но и расхождение суставных поверхностей.

Между суставными поверхностями имеется отрицательное давление (меньше атмосферного). Поэтому их расхождению препятствует атмосферное давление.

(Этим объясняется чувствительность суставов к колебаниям атмосферного давления при некоторых заболеваниях их, из-за чего такие больные могут предсказывать ухудшение погоды.)

При повреждении суставной капсулы воздух попадает в полость сустава, вследствие чего суставные поверхности немедленно расходятся.

В обычных условиях расхождению суставных поверхностей, кроме отрицательного давления в полости, препятствуют также связки (внутри- и внесустав-ные) и мышцы с заложенными в толще их сухожилий сесамовидными костями.

Связки и сухожилия мышц составляют вспомогательный укрепляющий аппарат сустава.

В ряде суставов встречаются добавочные приспособления, дополняющие суставные поверхности, – внутрисуставные хрящи; они состоят из волокнистой хрящевой ткани и имеют вид или сплошных хрящевых пластинок – дисков, disci articulares, или несплошных, изогнутых в форме полумесяца образований и потому называемых менисками, menisci articulares (meniscus, лат. – полумесяц), или в форме хрящевых ободков, labra articularia (суставные губы).

Все эти внутрисуставные хрящи по своей окружности срастаются с суставной капсулой. Они возникают в результате новых функциональных требований как реакция на усложнение и увеличение статической и динамической нагрузки. Они развиваются из хрящей первичных непрерывных соединений и сочетают в себе крепость и эластичность, оказывая сопротивление толчкам и содействуя движению в суставах.

Биомеханика суставов

В организме живого человека суставы играют тройную роль: 1) они содействуют сохранению положения тела; 2) участвуют в перемещении частей тела в отношении друг друга и

3) являются органами локомоции (передвижения) тела в пространстве.

Так как в процессе эволюции условия для мышечной деятельности были различными, то и получились сочленения различных формы и функции. По форме суставные поверхности могут рассматриваться как отрезки геометрических тел вращения: цилиндра, вращающегося вокруг одной оси; эллипса, вращающегося вокруг двух осей, и шара – вокруг трех и более осей.

В суставах движения совершаются вокруг трех главных осей.

Различают следующие виды движений в суставах: 1. Движение вокруг фронтальной (горизонтальной) оси – сгибание (flexio), т. е. уменьшение угла между сочленяющимися костями, и разгибание (extensio), т. е. увеличение этого угла. 2. Движения вокруг сагиттальной (горизонтальной) оси – приведение (adductio), т. е.

приближение к срединной плоскости, и отведение (abductio), т. е. удаление от нее. 3. Движения вокруг вертикальной оси, т. е. вращение (rotatio): кнутри (pronatio) и кнаружи (supinatio).

4.

Круговое движение (circumductio), при котором совершается переход с одной оси на другую, причем один конец кости описывает круг, а вся кость – фигуру конуса.

Возможны и скользящие движения суставных поверхностей, а также удаление их друг от друга, как это, например, наблюдается при растягивании пальцев.

Характер движения в суставах обусловливается формой суставных поверхностей. Объем движения в суставах зависит от разности в величине сочленяющихся поверхностей. Если, например, суставная ямка представляет по своему протяжению дугу в 140°, а головка в 210°, то дуга движения будет равна 70°.

Чем больше разность площадей суставных поверхностей, тем больше дуга (объем) движения, и наоборот. Движения в суставах, кроме уменьшения разности площадей сочленовных поверхностей, могут ограничиваться еще различного рода тормозами, роль которых выполняют некоторые связки, мышцы, костные выступы и т. п.

Так как усиленная физическая (силовая) нагрузка, вызывающая рабочую гипертрофию костей, связок и мышц, приводит к разрастанию этих образований и ограничению подвижности, то у различных спортсменов замечается разная гибкость в суставах в зависимости от вида спорта.

Например, плечевой сустав имеет больший объем движений у легкоатлетов и меньший у тяжелоатлетов. Если тормозящие приспособления в суставах развиты особенно сильно, то движения в них резко ограничены. Такие суставы называют тугими..

На величину движений влияют и внутрисуставные хрящи, увеличивающие разнообразие движений. Так, в височно-нижнечелюстном суставе, относящемся по форме суставных поверхностей к двуосным суставам, благодаря присутствию внутрисуставного диска возможны троякого рода движения.

Закономерности расположения связок. Укрепляющей частью сустава являются связки, ligamenta, которые направляют и удерживают работу суставов; отсюда их делят на направляющие и удерживающие. Число связок в теле человека велико, поэтому, чтобы лучше их изучить и запомнить, необходимо знать общие законы их расположения. 1.

Связки направляют движение суставных поверхностей вокруг определенной оси вращения данного сустава и потому распределяются в каждом суставе в зависимости от числа и положения его осей. 2. Связки располагаются: а) перпендикулярно данной оси вращения и б) преимущественно поконцамее. 3. Они лежат в плоскости данного движения сустава.

Так, в межфаланговом суставе с одной фронтальной осью вращения направляющие связки располагаются по бокам ее (ligg. collateralia) и вертикально. В локтевом двуосном суставе ligg. collateralia также идут вертикально, перпендикулярно фронтальной оси, по концам ее, a lig. anulare располагается горизонтально, перпендикулярно вертикальной оси.

Наконец, в многоосном тазобедренном суставе связки располагаются в разных направлениях.

Другие видео уроки по данной теме находятся: ЗдесьДругие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

– Также рекомендуем “Классификация суставов и их общая характеристика”

Источник: https://meduniver.com/Medical/Anatom/27.html

7. СТРОЕНИЕ СУСТАВОВ, ИХ КЛАССИФИКАЦИЯ. ВИДЫ ДВИЖЕНИЯ В СУСТАВАХ. – 0AM51

Вспомогательный аппарат суставов

Краткая версияХарактерными признаками сустава являютсяналичие суставных поверхностей, суставной полости, синовиальной жидкости икапсулы. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом. Суставнаяполость — это щелевидное пространствомежду суставными поверхностями костей, которое окружено со всех сторонсуставной капсулой и содержит в большом количестве синовиальную жидкость.Суставная капсула охватывает соединяющиесяконцы костей, образует герметичный мешок, стенки которого имеют два слоя:наружный — фиброзный и внутренний — синовиальную оболочку.Наружныйфиброзный слойсостоит из плотной волокнистой соединительной ткани с продольным направлениемволокон и обеспечивает суставной капсуле значительную прочность. В некоторыхсуставах фиброзный слой может образовывать утолщения (капсульные связки),укрепляющие суставную сумку.Внутреннийслой имеетнебольшие выросты (ворсинки, богатые кровеносными сосудами), которыезначительно увеличивают поверхность слоя. Синовиальная оболочка вырабатываетжидкость, которая увлажняет сочленяющиеся суставные поверхности, устраняя ихтрение друг о друга. Кроме того, эта оболочка и всасывает жидкость, обеспечиваянепрерывный процесс обмена веществ.При несоответствии суставных поверхностеймежду ними находятся хрящевые пластинки разной формы — суставные диски и мениски.Они способны смещаться при движениях, сглаживать неровности сочленяющихсяповерхностей и выполняют амортизационную функцию.В зависимости от строения сочленяющихсяповерхностей в суставах могут совершаться движения вокруг различных осей. Сгибание и разгибание — это движениявокруг фронтальной оси; отведение и приведение —вокруг сагиттальной оси; вращение — вокруг продольной оси; круговое вращение — вокруг всех осей. Амплитуда и объем движений в суставахзависят от разности угловых градусов сочленяющих поверхностей. Чем больше этаразность, тем больше размах движений.Поколичеству сочленяющихся костей, форме их суставных поверхностей суставы могутотличаться друг от друга.Сустав,образованный только двумя суставными поверхностями, называется простым, асустав из трех и более суставных поверхностей — сложным.Различаюткомплексные и комбинированные суставы. Первые характеризуются наличием междусочленяющимися поверхностями суставного диска или мениска; вторые представленыдвумя анатомически изолированными суставами, которые действуют совместно.Поформе суставных поверхностей суставы делятся на цилиндрические, эллипсовидные ишаровидные.актерными признаками сустава являются наличие суставныхповерхностей, суставной полости, синовиальной жидкости и капсулы. Суставныеповерхности костей покрыты гиалиновым хрящом толщиной от 0,25 до 6 мм в зависимостиот нагрузки на сустав. Суставная полость —это щелевидное пространство между суставными поверхностями костей, котороеокружено со всех сторон суставной капсулой и содержит в большом количествесиновиальную жидкость.Суставная капсула охватывает соединяющиеся концы костей, образуетгерметичный мешок, стенки которого имеют два слоя: наружный — фиброзный и внутренний — синовиальную оболочку.Наружный фиброзный слой состоит из плотной волокнистой соединительной ткани спродольным направлением волокон и обеспечивает суставной капсуле значительнуюпрочность. В некоторых суставах фиброзный слой может образовывать утолщения(капсульные связки), укрепляющие суставную сумку.Внутренний слой имеет небольшие выросты (ворсинки, богатыекровеносными сосудами), которые значительно увеличивают поверхность слоя. Синовиальнаяоболочка вырабатывает жидкость, которая увлажняет сочленяющиеся суставныеповерхности, устраняя их трение друг о друга. Кроме того, эта оболочка ивсасывает жидкость, обеспечивая непрерывный процесс обмена веществ.При несоответствии суставных поверхностей между ними находятся хрящевыепластинки разной формы — суставные диски и мениски. Они способнысмещаться при движениях, сглаживать неровности сочленяющихся поверхностей ивыполняют амортизационную функцию.В зависимости от строения сочленяющихся поверхностей в суставах могутсовершаться движения вокруг различных осей. Сгибаниеи разгибание — это движения вокруг фронтальной оси; отведение и приведение — вокруг сагиттальной оси; вращение —вокруг продольной оси; круговое вращение — вокруг всех осей. Амплитуда и объемдвижений в суставах зависят от разности угловых градусов сочленяющихповерхностей. Чем больше эта разность, тем больше размах движений.По количеству сочленяющихся костей,форме их суставных поверхностей суставы могут отличаться друг от друга.Сустав, образованный только двумясуставными поверхностями, называется простым, а сустав из трех и болеесуставных поверхностей — сложным.Различают комплексные икомбинированные суставы. Первые характеризуются наличием между сочленяющимисяповерхностями суставного диска или мениска; вторые представлены двумяанатомически изолированными суставами, которые действуют совместно.По форме суставных поверхностейсуставы делятся на цилиндрические, эллипсовидные и шаровидные.Между формой суставных поверхностей и количеством осей движениясуществует определенная взаимосвязь. В связи с этим различают одно-, дву- итрехосные (многоосные) суставы. К однооснымсуставам относятся цилиндрические и бло-ковидные. Например, в цилиндрическом суставе вращение происходитвокруг вертикальней оси, которая совпадает с осью кости (вращение I шейного позвонка вместе с черепом вокругзубовидного отростка II позвонка). В блоковидных суставах вращение происходитвокруг одной поперечной оси, например сгибание и разгибание в межфаланговыхсуставахК двуосным суставам относятсяэллипсовидный, седловидный и мыщелковый суставы. В эллипсовидном суставе движения происходят вокруг взаимноперпендикулярных осей (например, лучезапястный сустав) — сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси, приведение иотведение — вокруг сагиттальной оси.В седловидном суставе(запястно-пястный сустав большого пальца кисти) происходят движения,аналогичные движениям в эллипсовидном суставе, т. е. не только отведение иприведение, но и противопоставление большого пальца остальным.Мыщелковый сустав (коленный сустав) представляет собой переходную форму между блоковидными эллипсовидным. Он имеет две выпуклые суставные головки, которые напоминаютформу эллипса и называются мыщелками.В мыщелковом суставе возможно движение вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание, вокруг продольной — вращение.К трехосным (многоосным) относятся шаровидный,чашеобразный и плоский суставы. Вшаровидном суставе происходят сгибание и разгибание, приведение и отведение, атакже вращение. В результате значительной разницы в размерах суставных поверхностей(головки сустава и суставной впадины) шаровидный (плечевой) сустав являетсясамым подвижным среди всех суставов.Чашеобразный сустав (тазобедренныйсустав) является разновидностьюшаровидного сустава. Он отличается от последнего большей глубиной суставнойвпадины. Вследствие небольшой разницы угловых размеров суставных поверхностейобъем движений в этом суставе невелик.В плоских суставах движения осуществляются вокруг трех осей, ноамплитуда вращения ограничена в связи с незначительной кривизной и размерамисуставных поверхностей.Домой

Источник: https://www.sites.google.com/site/grupa0am51/7-stroenie-sustavov-ih-klassifikacia-vidy-dvizenia-v-sustavah

Обязательные и вспомогательные элементы суставов, их характеристика. — Студопедия

Вспомогательный аппарат суставов

Обязательные элементы сустава:

Сустав должен обязательно включать три основных (обяза-

тельных) элемента: 1) суставные поверхности, покрытые хрящом;

2) суставную капсулу; 3) полость сустава.

Суставные поверхности (faciesarticulares)– это участки

кости, покрытые суставным хрящом. У длинных трубчатых костей

они находятся на эпифизах, у коротких – на головках и основаниях,

у плоских – на отростках и теле. Суставные поверхности на сочле-

няющихсякостях по форме должны соответствовать друг другу, т.е.

быть конгруэнтными. Чаще суставные поверхности выстланы гиа-

линовым(стекловидным) хрящом. Фиброзным хрящом покрыты,

например, суставные поверхности височно-нижнечелюстногосуста-

ва. Толщина хряща на суставных поверхностях составляет 0,2-0,5

см, причем в суставной ямке он толще по краю, на суставной голов-

ке толще в ее центре.

Суставной хрящ (cartilagoarticularis) прочно связан с костью.

Глубокий слой хряща пропитан солями извести, поэтому его назы-

ваютомелотворенным. Хондроциты(хрящевые клетки) в этом слое

окружены соединительнотканными волокнами, расположенными

перпендикулярно к поверхности, т.е. рядами или столбцами. Они

приспособлены к сопротивлению силам давления на суставную по-

верхность. В поверхностном слое хряща преобладают соединитель-

нотканные волокна в виде дуг, начинающихся и заканчивающихся в

глубоком слое. Эти волокна ориентированы параллельно поверхно-

сти хряща. Кроме того, в этом слое имеется большое количество

промежуточного вещества, поэтому поверхность хряща гладкая, от-

полированная. Поверхностный слой хряща приспособлен к сопро-

тивлению силам трения (тангенциальным силам). С возрастом хрящ

подвергается омелотворению, толщина его уменьшается, он стано-

вится менее гладким.

Роль суставного хряща сводится к тому, что он сглаживает

неровности и шероховатости суставной поверхности кости, прида-

вая ей большую конгруэнтность. В силу своей эластичности он

смягчает толчки и сотрясения, поэтому в суставах, несущих боль-

шую нагрузку, суставной хрящ толще.

Суставная капсула (capsulaarticularis)– это сумка, герме-

тически окружающая суставную полость, прирастающая по краю

суставных поверхностей или на незначительном удалении от них.

Она состоит из наружной фиброзной мембраны (membranafibrosa) и

внутренней – синовиальной (membranasynovialis). Фиброзная мем-

брана, в свою очередь, состоит из двух слоев плотной соединитель-

ной ткани: наружного – продольного, внутреннего – кругового, в

которых располагаются кровеносные и лимфатические сосуды, нер-

вы. Она укреплена внесуставными связками, которые образуют ло-

кальные утолщения и располагаются в местах наибольшей нагрузки.

Связки обычно тесно связаны с капсулой, и отделить их можно

только искусственно. Редко встречаются обособленные от капсулы

сустава связки, например, коллатеральная малоберцовая связка. В

малоподвижных суставах фиброзная мембрана утолщена. В под-

вижныхсуставах она тонкая, слабо натянутая, а в некоторых местах

настолько сильно истончена, что наружу даже выпячивается сино-

виальная мембрана. Так образуются синовиальные вывороты (сино-

виальные сумки – bursasynovialis), обычно располагающиеся под

сухожилиями.

Синовиальная мембрана обращена в полость сустава, богато

кровоснабжена, изнутри выстлана синовиоцитами, способными вы-

делять синовиальную жидкость. Синовиальная мембрана покрывает

изнутри всю полость сустава, переходит на кости и внутрисуставные

связки. Свободными от нее остаются только поверхности, представ-

ленные хрящом. Синовиальная мембрана гладкая, блестящая, может

образовывать многочисленные отростки – ворсинки. Синовиальная

мембрана может лежать непосредственно на фиброзной мембране, а

может отделяться от нее подсиновиальным слоем или жировой про-

слойкой, поэтому различают фиброзную, ареолярную и жировую

синовиальные мембраны.

Суставная полость (cavitasarticularis)– это герметически за-

крытое пространство, ограниченное суставными поверхностями и кап-

сулой, заполненное синовиальной жидкостью. Форма и объем полости

зависят от формы суставных поверхностей и строения капсулы. В мало-

подвижных суставах она небольшая, в сильно подвижных – большая и

может иметь вывороты, распространяющиеся между костями, мышцами

и сухожилиями. В полости сустава давление отрицательное.

Синовиальная жидкость (synovia) по составу и характеру об-

разования представляет собой транссудат – выпот плазмы крови и

лимфы из прилежащих к синовиальной мембране капилляров. В по-

лости сустава эта жидкость смешивается с детритом отторгающихся

клеток синовиоцитов и стирающегося хряща. Кроме того, в состав

синовиальной жидкости входят муцин, мукополисахариды и гиалу-

роновая кислота, которые придают ей вязкость. Количество жидко-

сти зависит от величины сустава и составляет от 5 мм³ до 5 см³. Си-

новиальная жидкость выполняет следующую роль:

1) уменьшает трение при движениях, увеличивает скольжение;

2) сцепляет суставные поверхности, удерживает их относи-

тельно друг друга;

3) смягчает нагрузку;

4) питает суставной хрящ;

5) участвует в обмене веществ.

Вспомогательные элементы сустава:

Внутрисуставные связки (ligamentaintraarticularia) –это

фиброзные связки, покрытые синовиальной мембраной. Они удер-

живают суставные поверхности относительно друг друга.

Внутрисуставныехрящи(cartilagointraarticulares) –фиб-

розные хрящи, располагающиеся между суставными поверхностями

в виде пластинок. Пластинка, полностью разделяющая полость сус-

тава на два этажа, называется суставным диском (discus

articularis).Если полость сустава пластинками хряща разделяется

только частично, т.е. пластинки имеют полулунную форму и края-

ми сращены с капсулой, – это суставные мениски (menisciarticulares).

Внутрисуставные хрящи обеспечивают конгруэнтность сус-

тавных поверхностей, увеличивая тем самым объем движений и их

разнообразие, способствуют смягчению толчков, уменьшению дав-

ления на подлежащие суставные поверхности.

Суставные губы (labrаarticularia) –это кольцевой формы

фиброзный хрящ, дополняющий по краю суставную ямку, при этом

одним краем губа сращена с капсулой сустава, а другим переходит в

суставную поверхность. Она увеличивает площадь суставной поверх-

ности, делает ее глубже, ограничивая тем самым объем движений.

Синовиальные складки (plicaesynoviales) –это богатые

сосудами соединительнотканные образования, покрытые синови-

альной оболочкой. Если внутри них скапливается жироваяклетчат-

ка, то образуются жировые складки. Складки заполняют свободные

пространства полости сустава, имеющей большие размеры. Способ-

ствуя уменьшению полости сустава, складки косвенно увеличивают

сцепление сочленяющихся поверхностей и тем самым увеличивают

объем движений.

Сесамовидные кости (ossasesamoidea) –это вставочные

кости, тесно связанные с капсулой сустава и окружающими сустав

сухожилиями мышц. Одна из поверхностей у них покрыта гиалино-

вым хрящом и обращена в полость сустава.Вставочные кости спо-

собствуют уменьшению полости сустава и косвенно увеличивают

объем движений в данном суставе. Они также являются блоками для

сухожилий мышц, действующих на сустав.

Синовиальные сумки (bursaesynoviales) –это небольшие

полости, выстланные синовиальной мембраной, часто сообщающие-

ся с полостью сустава. Величина их составляет от 0,5 до 5 см³.

Внутри них скапливается синовиальная жидкость, которая смазыва-

ет рядом расположенные сухожилия.

Синовиальные ворсинки (villisynoviales) –это небольшие

выросты синовиальной мембраны, обращенные в полость сустава.

Они богаты кровеносными сосудами. Эти ворсинки значительно

увеличивают поверхность мембраны.

Синовиальные влагалища (vaginasynovialis) –это выпя-

чивания синовиальной мембраны в истонченных участках фиброз-

ной оболочки сустава.

Источник: https://studopedia.ru/19_422079_obyazatelnie-i-vspomogatelnie-elementi-sustavov-ih-harakteristika.html

Суставы человека: анатомия и классификация

Вспомогательный аппарат суставов

Движение — одно из величайших природных даров, заботливо преподнесённых человеку. Чтобы успеть справиться с сотней повседневных дел, приходится преодолеть не один километр, и всё это благодаря слаженной работе суставов. Они объединяют кости скелета в единое целое, формируя сложную систему опорно-двигательного аппарата.

Суставы человеческого тела условно делят на три функциональные группы. Первые — синартрозы — обеспечивают полностью неподвижное сочленение двух и более костей и формируются в черепе человека по мере зарастания младенческих родничков.

Вторые — амфиартрозы — двигаются весьма ограниченно и представлены позвоночным столбом.

И, наконец, третьи — диартрозы — самые многочисленные в организме суставы, которые относятся к истинным и являются полностью подвижными.

Благодаря им человек может наслаждаться активным образом жизни, заниматься работой или любимым хобби, справляться с домашними заботами — делать всё то, что невозможно выполнить без движения.

Строение сустава человека

Сустав — это место сочленения двух и более костей в единую функциональную систему, благодаря которой человек может поддерживать устойчивую позу и передвигаться в пространстве. Основные элементы сустава представлены следующими образованиями:

  • покрытые хрящевыми тканями суставные поверхности;
  • суставная полость;
  • капсула;
  • синовиальная оболочка и жидкость.

Суставные поверхности расположены на сочленяющихся костях и покрыты тонким хрящом толщиной от 0,2 до 0,5 мм. Эти хрящи имеют плотную эластичную структуру за счёт переплетения гиалиновых волокон.

Абсолютно гладкая поверхность, отполированная постоянным скольжением костей относительно друг друга, значительно облегчает движение внутри сустава; а упругий хрящ обеспечивает безопасность, играя роль своеобразного амортизатора при нагрузке и резких толчках.

Суставная капсула образует герметичную полость вокруг сустава, защищая его от внешнего воздействия. Она состоит из упругих нитей, которые надёжно переплетаются, закрепляясь у основания костей, образующих сочленение. Для придания особой прочности в стенки капсулы вплетаются волокна прилегающих мышц и сухожилий.

Снаружи суставную сумку окружает фиброзная оболочка, изнутри — синовиальная мембрана. Наружный фиброзный слой более плотный и толстый, поскольку образован продольными тяжами волокнистой соединительной ткани. Синовиальная мембрана менее массивна. Именно здесь сосредоточена большая часть нервных окончаний, отвечающих за болевую восприимчивость сустава.

Синовиальная оболочка и суставные поверхности образуют герметичное щелевидное пространство — суставную полость. Внутри неё могут располагаться мениски и диски, обеспечивающие подвижность и поддержку сустава.

На поверхности синовиальной мембраны имеются специальные секреторные ворсинки, которые отвечают за выработку синовиальной жидкости. Заполняя внутреннее пространство полости, это вещество питает и увлажняет сустав, а также смягчает трение, возникающее между суставными поверхностями во время движения.

Непосредственно вокруг сустава располагаются околосуставные ткани, представленные мышечными волокнами, связками, сухожилиями, нервами и сосудами.

Мышцы обеспечивают подвижность по различным траекториям; сухожилия удерживают сустав, ограничивая угол и интенсивность движений; прослойки соединительной ткани служат местом закрепления сосудов и нервов; а кровеносное и лимфатическое русло питает сустав и прилегающие ткани.

Как правило, околосуставные ткани в организме защищены недостаточно, поэтому активно реагируют на любое внешнее воздействие. При этом нарушения, возникающие в околосуставных тканях, сказываются и на состоянии сустава, провоцируя возникновение различных заболеваний.

Особое место в анатомии суставов человека занимают связки. Эти прочные волокна укрепляют костное сочленение, удерживая все анатомические единицы сустава и ограничивая амплитуду движения костей.

В большинстве диартрозов связки располагаются на внешней стороне сумки, однако наиболее мощные из них (например, тазобедренный) нуждаются в дополнительной поддержке, поэтому имеют и внутренний связочный слой.

Анатомия суставов: кровоснабжение и иннервация

Чтобы поддерживать физиологические возможности сустава, ему необходимо достаточное питание, которое в большей степени обеспечивается за счёт кровообращения.

Артериальные сети, окружающие суставную капсулу, обычно состоят из разветвлений 3‒8 артерий различного диаметра, по ним к тканям поступают молекулы кислорода и питательных веществ.

А венозное русло отвечает за полноценное выведение токсинов и продуктов распада из прилегающих тканей.

Иннервация сустава обеспечивается посредством переплетения симпатических и спинномозговых нервов. Нервные окончания содержатся практически в каждой анатомической единице, образующей сустав, за исключением гиалиновых хрящей. От их чувствительности зависит восприятие болевых ощущений и активация защитных механизмов организма.

Функции суставов

Ключевая функция суставов заключается в объединении костных образований в единую структуру. Вместе с костями и связками они образуют пассивную часть опорно-двигательного аппарата, которая приходит в движение при участии мышечных волокон.

Благодаря суставам кости могут менять положение относительно друг друга, скользить и при этом не истираться.

Малейшее истончение суставной ткани может привести к серьёзным последствиям, поскольку костные структуры при трении очень быстро изнашиваются, вызывают сильную болезненность и необратимую деформацию скелета.

Кроме того, суставы помогают поддерживать стационарную позицию тела в пространстве. Неподвижные сочленения обеспечивают постоянную форму черепа, малоподвижные позволяют принимать вертикальное положение, а подвижные относятся к органам локомоции, то есть передвижения организма.

Классификация суставов

В анатомии принято классифицировать суставы на несколько групп в зависимости от количества и формы суставных поверхностей, выполняемых функций и диапазона движений. По числу суставных поверхностей выделяют следующие виды суставов:

  • Простой имеет две суставные поверхности (например, фаланги пальцев). В его образовании принимают участие только две кости.
  • Сложный включает три и более суставных поверхности, поскольку образован как минимум тремя костями (например, локтевой).
  • Комплексный имеет внутрисуставной хрящевой элемент — мениск или диск. Он разделяет полость сустава на две независимые камеры (например, коленный).
  • Комбинированный — это комплекс нескольких отдельных суставов, принимающих участие в одном и том же действии (например, височно-нижнечелюстной). Каждый сустав в этом комплексе анатомически изолирован, однако физиологически не может справляться с поставленной задачей без «компаньона».

Классификация по функциям и траектории движений основана на форме суставных поверхностей. Исходя из этого критерия, выделяют следующие группы:

  1. Одноосные суставы: цилиндрический, блоковидный и винтообразный. Цилиндрический сустав способен выполнять вращательные движения. По этому принципу устроено сочленение между первым и вторым шейными позвонками. Блоковидный сустав позволяет выполнять движения только по одной оси, например, вперёд/назад или вправо/влево. Разновидностью таких сочленений являются винтообразные суставы, в которых траектория движений выполняется немного косо, образуя своеобразный винт.
  2. Двухосные суставы: эллипсовидный, седловидный, мыщелковый. Эллипсовидный сустав образован суставными поверхностями, одна из которых имеет выпуклую форму, а другая — вогнутую. Благодаря этому в сочленениях данного типа может поддерживаться движение вокруг двух взаимно перпендикулярных осей. Седловидный сустав в организме человека только один — запястно-пястный. Траектория движений в нём охватывает вращение, включая раскачивание из стороны в сторону и вперёд/назад. Мыщелковые суставы способны поддерживать аналогичную подвижность благодаря эллипсовидному отростку (мыщелку) на одной из костей и подходящей по размеру впадине на другой суставной поверхности.
  3. Многоосные суставы: шаровидный, чашеобразный, плоский. Шаровидные суставы — одни из самых функциональных, поскольку подразумевают наиболее широкий диапазон движений. Чашеобразные сочленения являются чуть менее подвижной версией шаровидных. А плоские суставы, наоборот, отличаются примитивным строением и минимальным объёмом движений.

Заболевания суставов человека

Согласно статистике ВОЗ, боли в суставах знакомы как минимум каждому седьмому человеку во всём мире, причём среди возрастной группы от 40 до 70 лет встретить те или иные проблемы можно в 50 % случаев, старше 70 лет — в 90 % случаев. Такая распространённость заболеваний опорно-двигательного аппарата связана со многими факторами:

  • низкая двигательная активность, при которой суставы не функционируют и, соответственно, не получают с током крови должное количество питания;
  • неудобная, слишком тесная обувь и одежда, которая ограничивает заложенный природой функционал;
  • плохая наследственность как один из факторов риска развития патологий, связанных с суставами;
  • кардинальные изменения температурного режима, включая как перегрев, так и переохлаждение;
  • инфекционные процессы в организме, которые часто провоцируют осложнения, связанные с работой суставов;
  • травмы, которые снижают функциональность опорно-двигательного аппарата;
  • преклонный возраст.

Эксперты утверждают, что сохранить здоровье суставов вполне реально, если вовремя заняться профилактикой заболеваний. Следует избегать травм и повреждений, укреплять иммунитет, включить в повседневный график занятия спортом.

Отличным вариантом может стать йога, ведь статические нагрузки хорошо укрепляют мышцы и связки, удерживающие суставы.

Заботьтесь о своём здоровье заблаговременно — этот природный ресурс гораздо проще сохранить, чем восполнить!

Источник: https://www.oum.ru/literature/anatomiya-cheloveka/sustavy-cheloveka-anatomiya-i-klassifikatsiya/

Доктор Горбунов
Добавить комментарий